Definice
Divertikly tlustého střeva jsou malé výrůstky, které se vyvíjejí podél střevních stěn, zejména v traktu tlustého střeva; divertikulitida nastiňuje zánětlivý proces takových extroverzí, které při léčbě nevytvářejí dlouhodobé poškození. Divertikuly, mluvíme více správně „divertikulóza“, čistě asymptomatický stav.
Příčiny
Není známa žádná příčina divertikulitidy; nevyvážená strava s vysokým obsahem tuků a nízkým obsahem vlákniny se však považuje za jeden z nejpravděpodobnějších příčinných faktorů. Tendence k zácpě a potíže s vyprazdňováním představují některé rizikové faktory divertikulitidy: zdá se, že to lze vysvětlit „zvýšením tlaku uvnitř tlustého střeva, který je zodpovědný za oslabení stěny, ve které divertikuly rostou“.Bakteriální infekce mohou také podporovat divertikulitidu.
Příznaky
Divertikulitida může způsobit silné bolesti břicha, někdy srovnatelné s těmi typickými pro zánět slepého střeva. Mezi další příznaky patří: křeče v břiše, průjem, horečka, otok břicha, nadýmání, nevolnost, syndrom dráždivého tračníku a zácpa. Komplikace: píštěle, zánět pobřišnice, střevní polypy, krvácení z konečníku .
Strava
Informace o divertikulitidě - lécích k léčbě divertikulitidy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat divertikulitidu - léky k léčbě divertikulitidy, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Aby se předešlo komplikacím, musí být divertikulitida léčena okamžitě; léčba onemocnění závisí na závažnosti symptomů a základní příčině. Vzhledem k intenzitě bolesti musí být někteří pacienti hospitalizováni; ve většině případů však zánět mizí i při farmakologické léčbě, která nevyžaduje hospitalizaci.
V případě divertikulitidy se vždy doporučuje užívat velké množství tekutin a lehkých, nízkotučných jídel.
Podávání antibiotik je indikováno k léčbě divertikulitidy v případě bakteriálních superinfekcí; je možné sledovat paralelní terapii léků proti bolesti, která v zásadě sestává z NSAID a paracetamolu ke snížení horečky, a být používán s opatrností. Předepsané opioidy V některých případech je podávání doporučují se střevní spazmolytika.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti divertikulitidě a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
Systémová antibiotika: jsou důležitá pro léčbu akutní divertikulitidy; perorálně nebo intravenózně, antibiotika bojují proti bakteriím zapojeným do onemocnění, působí proti zánětu. Je třeba mít na paměti, že podávání antibiotik by mělo být vždy doprovázeno probiotiky, protože se jedná o silné léky, schopné měnit fyziologickou střevní bakteriální flóru. v terapii se nejčastěji používají tyto léky:
- Ciprofloxacin (např. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox), patřící do třídy chinolonů. Užívejte 500 mg perorálně nebo 400 mg intravenózně dvakrát denně (každých 12 hodin) po dobu 7–10 dnů.
- Metronidazol (např. Metronid, Deflamon, Flagyl) ideální dávka léčiva 7,5 mg / kg intravenózně, každých 6 hodin. Pokračujte v léčbě po dobu 10-14 dnů, v závislosti na závažnosti divertikulitidy.
- Clindamycin(např. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C) doporučuje se užívat lék orálně v dávce 450 mg každých 6 hodin. Lék lze podávat společně s trimethoprimem nebo sulfamethoxazolem. U akutních forem divertikulitidy lze užít vyšší dávku antibiotika: 450–900 mg intravenózně každých 8 hodin. Délka léčby se pohybuje od 7 do 14 dnů.
- Farmakologické kombinace, jako je sulfamethoxazol / trimethoprim (např. Bactrim), sulfonamidové antibiotikum. U středně těžkých forem divertikulitidy je možné užívat kombinaci léčiv v dávce 160-800 mg orálně každých 12 hodin, případně v kombinaci s metronidazolem (500 mg orálně, každých 6 hodin). Délka léčby se pohybuje od 7 do 10 dnů.
Přípravky proti bolesti:
- Ketorolac (např. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) lék by měl být podáván v dávce 30 mg každých 4-6 hodin. Nepřekračujte 90 mg / den. Patří do třídy nesteroidních protizánětlivých látek. Používá se také ke snížení horečky. Případně použijte paracetamol. Nezneužívejte analgetika: mohou upřednostňovat perforaci na úrovni divertikulu.
- Opioidy: V souvislosti s divertikulitidou by opioidní léky měly být používány s extrémní opatrností, protože mohou způsobit zácpu, což zhoršuje problém divertikulitidy.
Chirurgická terapie:
Vzácné, i když je to možné, případy nehození divertikulitidy po lékové terapii; v tomto případě je chirurgický zákrok nezbytný.
Poznámky: jednoduchá pravidla, jak zabránit divertikulitidě nebo urychlit její hojení
- Nepijte alkohol, kávu, čaj
- Vezměte si dostatek nesycených tekutin
- Je možné užívat rostlinné extrakty, které stimulují střevní funkce (např. Psyllium)
- Sportovat
- Dodržujte lehkou dietu, bohatou na vlákninu a s nízkým obsahem tuku → vlákna jsou přáteli zdraví: brání divertikulitidě a stimulují střevní peristaltiku
Další články na téma „Divertikulitida - léky k léčbě divertikulitidy“
- Divertikulóza a divertikulitida: dieta a léčba
- Divertikulitida divertikulóza divertikly
- Divertikulóza, divertikulitida