Definice
Cholera je infekční a vysoce nakažlivé onemocnění postihující gastrointestinální systém.
Infekčním agens odpovědným za nástup onemocnění je určitý typ bakterií: Vibrio cholerae.
Příčiny
Jak již bylo zmíněno, cholera je způsobena „trvalou infekcí“ Vibrio cholerae. Přesněji řečeno, nemoc je vyvolána "enterotoxinem produkovaným posledně jmenovaným".
Infekce se přenáší konzumací vody nebo potravin (zejména zeleniny a mořských plodů) kontaminovaných výkaly nemocných, rekonvalescentů nebo přenašečů, proto se cholera přenáší fekálně-orální cestou.
Příznaky
Cholera má inkubační dobu v rozmezí od několika hodin do pěti dnů, po které se objeví příznaky.
První příznaky cholery spočívají ve vzniku vodnatého průjmu a zvracení, což má za následek rychlou dehydrataci a ztrátu tělesné hmotnosti. Po těchto projevech se mohou také objevit příznaky jako horečka, oligurie nebo anurie, hypokalémie, hypotenze, hypovolémie, pocit silné žízně, somnolence, astenie, svalové křeče, tachykardie a tachypnoe.
Informace o Cholera - Cholera Drugs and Treatment nejsou určeny jako náhrada přímého vztahu mezi zdravotníkem a pacientem. Vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou dříve, než začnete užívat Cholera - Cholera Drugs and Treatment.
Léky
Samozřejmě - jsou způsobeny „bakteriální infekcí“ - léky používané k léčbě cholery jsou antibiotika.
Použití těchto léků slouží více než cokoli jiného ke zkrácení doby trvání onemocnění, snížení jeho šíření a usnadnění uzdravení pacientů.
Kromě léčby antibiotiky je nezbytné zajistit pacientovi včasnou rehydrataci podáním speciálních fyziologických roztoků k orálnímu nebo parenterálnímu podání.
Níže jsou uvedeny třídy antibiotik nejpoužívanějších v terapii proti choleře a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu vybral účinnou látku a dávku, která je pro pacienta nejvhodnější.
Tetracykliny
Tetracykliny jsou jednou z nejpoužívanějších tříd antibiotik při léčbě cholery. Použití tetracyklinů u dětí a mladistvých mladších 12 let se však nedoporučuje kvůli vedlejším účinkům, které se mohou objevit.
Mezi různými tetracykliny, které jsou k léčbě cholery nejpoužívanější, patří:
- Doxycyklin (Bassado ®, Miraclin ®): Doxycyklin je k dispozici pro orální podání. Obvykle je dávka používaná u dospělých a dospívajících starších 12 let 100-200 mg léku denně nebo podle pokynů lékaře.
- Tetracyklin (Ambramycin®): Tetracyklin je také k dispozici pro orální podání. Dávka obvykle používaná u dospělých a dospívajících starších 12 let je 15-25 mg / kg tělesné hmotnosti. Pokud to lékař považuje za nutné, může se rozhodnout podat vyšší dávku léku.
Makrolidy
Makrolidy lze také použít k léčbě cholery, zejména u dětí, protože léčba tetracykliny se nedoporučuje.
Nejčastěji používaným makrolidem je v tomto případě:
- Klarithromycin (Macladin®, Klacid®, Veclam®): při orálním podání je dávka klarithromycinu obvykle používaná u dětí od šesti měsíců života do dvanácti let 7,5 mg / kg tělesné hmotnosti, podávaná dvakrát denně. Naproti tomu u dospělých a mladistvých starších 12 let je dávka léčiva obvykle užívaného orálně 250–500 mg léčiva, která se užívá každých 12 hodin. U této kategorie pacientů lze klarithromycin také podávat parenterálně v dávce 4 až 8 mg / kg tělesné hmotnosti denně, přičemž se užívá ve dvou rozdělených dávkách. Přesné množství účinné látky, které má být použito, musí v každém případě stanovit lékař.
Fluorochinolony
Některé typy fluorochinolonů byly také prokázány jako účinné při léčbě cholery. Mezi nimi si pamatujeme:
- Ciprofloxacin (Ciproxin®, Kinox®, Macar®, Samper®): Ciprofloxacin lze podávat orálně i parenterálně. Množství léku, které je třeba užít, bude muset stanovit lékař na individuálním základě podle závažnosti infekce. Orientačně dávka léku obvykle podávaného orálně dospělým je 500-1 000 mg denně. Trvání léčba se obvykle pohybuje od 5 do 21 dnů, ale v případě velmi závažných infekcí lze toto období prodloužit.
Prevence a očkování
Prevence cholery je založena především na dodržování jednoduchých hygienických pravidel, jako je mytí rukou, sterilizace vody, u které existuje podezření, že je kontaminována (vibrace cholery jsou ve skutečnosti citlivé na vysoké teploty) a správné vaření potravin .
Aby se zabránilo vzniku této patologie, existuje také orální vakcína, která je schopna chránit dospělé a děti od dvou let věku před nákazou: Dukoral ®.
U dospělých a dětí starších šesti let by měla být vakcína podána ve dvou rozdělených dávkách s odstupem 1 až 6 týdnů.
U dětí ve věku od dvou do šesti let však musí být vakcína podána ve třech rozdělených dávkách ve vzdálenosti 1–6 týdnů od sebe.
Aby však vakcína mohla vykonávat svůj ochranný účinek, je nutné, aby od posledního podání uplynula doba jednoho týdne.
