Definice
Pojem „ventrikulární hypertrofie“ znamená přehnané zvýšení svalové hmoty jedné nebo obou srdečních komor: většinou tento stav postihuje levou komoru, která tlačí krev bohatou na kyslík do všech anatomických míst.
Ventrikulární hypertrofie: klinický důkaz
Přepracování levé komory → ↑ objem svalových stěn → ↓ pružnost myokardu → ↓ účinnost srdečního svalu
Příčiny
Komorová hypertrofie může být okamžitým vyjádřením různých faktorů, které vyžadují přepracování komory (např. Hypertenze): požadavek na takové úsilí způsobí poškození srdečních stěn, které postupně ztrácejí pružnost, protože již nejsou schopné pumpovat krev jako zdravé srdce .
- Rizikové faktory: periferní kardiomyopatie (zesílení myokardu), svalová dystrofie, Fabryho choroba (genetická porucha, při které je nedostatek enzymu lysozomální alfa-galaktosidázy), hypertenze, stenóza (zúžení) aortální chlopně
Příznaky
Zpočátku asymptomatická, ventrikulární hypertrofie je jemné onemocnění, jehož příznaky se projevují, když onemocnění již probíhá: únava, bolest na hrudi, srdeční tep, dušnost, dušnost, okamžitá únava po / během fyzické aktivity, vnímání rychlého a bušení údery, mdloby, závratě.
Informace o ventrikulární hypertrofii - léky k léčbě ventrikulární hypertrofie nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Ventrikulární hypertrofie.
Léky
Léčba ventrikulární hypertrofie v zásadě spočívá v rozpoznání (a léčbě) příčin vzniku: podle etiopatologického faktoru je povinností lékaře vybrat pro pacienta nejvhodnější terapeutickou možnost (léky a / nebo chirurgický zákrok).
Vzhledem k tomu, že tématem tématu je sval, ventrikulární hypertrofii lze považovat za téměř zcela reverzibilní jev (stejně jako se to děje svalům): k zvrácení patologie je však nutné zasáhnout okamžitě, přestože příznaky se obvykle projevují, když nemoc je již v pokročilém stádiu.
Analyzovali jsme, že hypertenze představuje jeden z nejdůležitějších rizikových faktorů ventrikulární hypertrofie: podle toho je dobře pochopeno, jak je kontrola hodnot krevního tlaku velmi důležitá při prevenci a léčbě hypertrofie.
POZNÁMKA:
- U pacientů trpících hypertenzí snižuje regrese ventrikulární hypertrofie riziko kardiovaskulárních problémů;
- Hypertenzní osoba s předchozí anamnézou ventrikulární hypertrofie se nebude moci definitivně zotavit, protože fibrotická složka - která rozlišuje ventrikulární hypertrofii závislou na hypertenzi - se snaží regresovat
Podávání antihypertenziv (zejména beta -blokátorů, diuretik a ACE inhibitorů) je strategií farmakoterapie volby pro léčbu ventrikulární hypertrofie závislé na hypertenzi; pokud ventrikulární hypertrofie závisí na zúžení aortální chlopně, je jediným řešením chirurgická intervence spočívající v odstranění a následné nahrazení stejné umělé nebo lidské chlopně.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii ventrikulární hypertrofie a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby vybral aktivní složku a dávkování nejvhodnější pro pacienta na základě závažnosti onemocnění , zdravotní stav pacienta a jeho reakce na léčbu:
Thiazidová diuretika: podporou eliminace sodíku a vody jsou tyto léky užitečné při ventrikulární hypertrofii ke snížení objemu krve.
Beta-blokátory: jsou také indikovány v prevenci ventrikulární hypertrofie, protože zpomalují srdeční tep, zabraňují některým škodlivým účinkům stresových hormonů a snižují tlak.
Zde jsou některé aktivní složky, které se nejčastěji používají v terapii ventrikulární hypertrofie.
Pro dávkování: přečtěte si článek o lécích k léčbě hypertenze
- Atenolol (např. Atenol, Tenoretic, Tenormin)
- Metoprolol tartrát (např. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Carvedilol (např. Colver)
- Bisoprolol hemifumarát (např. Concor)
Antagonisté vápníku: tato léčiva jsou také indikována v léčbě hypertenze jako preventivní forma ventrikulární hypertrofie: tato aktivní činidla popírají vstup vápníku do srdečních buněk a do stěn cév, což snižuje krevní tlak.
Antagonisty vápníku, nejpoužívanější v terapii ventrikulární hypertrofie, jsou:
- Amlodipin Besilate (např. Norvasc)
- Diltiazem (např. Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Verapamil (např. Isoptin, Kata)
Inhibitory ACE: používají se v terapii jak pro hypertenzi, tak pro prevenci / léčbu ventrikulární hypertrofie: tato léčiva zlepšují průtok krve a snižují zátěž srdce. Nejvíce používané v léčbě ventrikulární hypertrofie jsou:
- Enalapril Maleato (např. Converten)
- Lisinopril (např. Zestril, Ensor, Nosilix)
Právě popsaná léčiva mohou kromě snížení hypertenze zabránit dalšímu objemovému nárůstu svalu komory, a tím snížit její hypertrofii.