PORTOLAC ® je lék na bázi laktitolu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: projímadla - osmotické projímadlo.
Indikace PORTOLAC ® Lactitol
PORTOLAC ® je indikován při symptomatické léčbě příležitostné zácpy a jako profylaxe nebo terapie střevních onemocnění po dysbióze.
Mechanismus účinku PORTOLAC ® Lactitol
PORTOLAC ® je léčivo založené na syntetickém disacharidu druhé generace známém jako laktitol. Jeho zvláštní struktura umožňuje, aby tento cukr, užívaný orálně, procházel nezměněným prostředím žaludku a střeva, čímž se dostal do tlustého střeva. Na této úrovni je laktitol fermentován místní bakteriální flórou na kyselinu mléčnou a kyselinu octovou, které - okyselení střeva lumen - způsobují zvýšení osmotického tlaku a následné stažení vody, užitečné pro hydrataci stolice a usnadnění její evakuace.
Zdá se, že projímavý účinek je také spojen s přímým působením těchto kyselin na střevní sliznici, což umožňuje zvýšení peristaltiky a zlepšení defekační kapacity.
Indukce kyselé fermentace činí z laktitolu důležitou prebiotickou látku, schopnou podporovat růst rezidentní střevní flóry, na úkor potenciálně nebezpečné hnilobné (jako v případě jaterní encefalopatie).
Provedené studie a klinická účinnost
LAKTITOL A HEPATICKÁ ENCEFALOPATIE
Crit Care Nurs Clin North Am. 2010 Září; 22: 341-50.
Současné a vznikající strategie léčby jaterní encefalopatie.
Foster KJ, Lin S, Turck CJ.
Jaterní encefalopatie je komplexní patologický stav, charakterizovaný také „zvýšeným“ čpavkem a následnými symptomy, zvláště nebezpečnými zejména v mozku. V současné léčbě představuje potenciální strategii použití osmotických laxativ, která jsou účinná jak ve prospěch defekace příbuznými metabolity a podpora růstu fermentační střevní flóry na úkor hnilobné, částečně zodpovědné za produkci amoniaku.
2. LATTITOL A LACTOBACILLI PRO INTESTINÁLNÍ ZDRAVÍ
Br J Nutr. 2009 únor; 101: 367-75. EPUB 2008 18. července.
Vliv kombinace Lactobacillus acidophilus NCFM a laktitolu na zdravé starší osoby: střevní a imunitní parametry.
Ouwehand AC, Tiihonen K, Saarinen M, Putaala H, Rautonen N.
Současné podávání prebiotika, jako je laktitol, a probiotika, jako je Lactobacillus acidophilus, bylo prokázáno, že je zvláště užitečné při zlepšování střevního zdraví, dezinfekci střevní sliznice, rebalancování mikroflóry a redukci markerů některých zánětlivých cytokinů. Tyto efekty jsou základem dvojí role „střeva“, trávicího a imunitního orgánu.
3. LATTITOL A průjem
J Nutr Sci Vitaminol (Tokio). Únor 2007; 53: 13-20.
Prahová hodnota pro přechodný průjem vyvolaný požitím xylitolu a laktitolu u mladých dospělých mužů a žen.
Oku T, Nakamura S.
Jeden z nejčastějších vedlejších účinků spojených s konzumací laktitolu se týká průjmu, zejména pokud je užíván v nadměrných boulích. Odhad množství laktitolu schopného způsobit tento účinek je velmi důležité, aby se zabránilo možným vedlejším reakcím. Aktuálně fixní dávka je 0,25 g / kg pro muže a 0,34 g / kg pro ženy.
Způsob použití a dávkování
PORTOLAC ® orální prášek, 5 g odměrky; sáčky s 5 a 10 g laktitolu; rozpustné tablety laktitolu: doporučuje se užívat 10–15 gramů laktitolu denně, nejlépe večer před spaním, rozpuštěných ve vodě nebo v jiných tekutinách. Optimalizace jeho projímavého účinku by byla dosažena po přidání běžné stravy k vaření ovoce, jogurt a vlákninu obecně.
Doporučuje se začít s nejnižšími možnými dávkami, případně zvýšit dávky v případě snížené účinnosti, ale v žádném případě neprodloužit léčbu nad předem stanovené časy.
Dlouhodobý příjem (kterému je třeba se v každém případě vyvarovat) a možné podávání dětem by měl probíhat pouze pod přísným lékařským dohledem.
PORTOLAC ® Varování Lactitol
Příjmu přípravku PORTOLAC ® by mělo předcházet a mělo by být doprovázeno zavedením vhodných hygienických a potravinových standardů, které jsou užitečné pro zachování nutriční integrity potravin a správný dietní příjem vlákniny. V každém případě absence vstřebatelných cukrů umožňuje, aby laktitol mohl být používá se bez příliš mnoha omezení, dokonce i za přítomnosti endokrinně-metabolických patologií.
Zvláštní pozornost by naopak měla být věnována nepřetržitému užívání projímadel, které je často spojeno s průjmem, dehydratací, hypokalémií a srdečním selháním, až do ztráty laxativní účinnosti léčiva, střevní atonie a následné zácpy.
PORTOLAC ® neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Těhotenství a kojení
Zvláštní struktura laktitolu neumožňuje absorpci této účinné látky ve střevě, čímž se minimalizují potenciální rizika pro zdraví plodu.
Příjem PORTOLAC ® během těhotenství a během následujícího období laktace by však měl být prováděn pouze v případě skutečné potřeby a pod přísným lékařským dohledem.
Interakce
Příjem projímadel by měl být prováděn nejméně dvě hodiny od ostatních léků, aby zvýšená motilita střeva nesnížila absorpční profil současně přijímané účinné látky.
Účinnost přípravku PORTOLAC ® lze snížit souběžným podáváním širokospektrálních antibiotik a antacid, zejména pokud je použit pro jeho probiotické vlastnosti.
Kontraindikace PORTOLAC ® Lactitol
PORTOLAC ® je kontraindikován v případě galaktosémie a přecitlivělosti na jednu z jejích složek.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Přestože je příjem přípravku PORTOLAC ® dobře snášen, je možné, zvláště v počáteční fázi léčby, pozorovat epizody plynatosti a křečí v břiše, které po přerušení terapie obvykle rychle ustoupí.
Poznámka
PORTOLAC ® je volně prodejný léčivý přípravek bez předpisu.
Informace o přípravku PORTOLAC ® Lactitol zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.