Léky k léčbě průjmu

Definice

Na rozdíl od zácpy je průjem rámcem velmi časté poruchy defekace spočívající v naléhavé a rychlé emisi stolice, obecně nepříliš objemné a čistě vodnaté nebo polotekuté, opakované více než třikrát během 24 hodin. Je třeba zdůraznit, že průjem nelze definovat patologii ve všech ohledech; lze ji spíše klasifikovat jako nespecifický symptom, který spojuje mnoho nemocí.

Příčiny

Střevo je velmi citlivý orgán na drobné změny organismu; průjem jako střevní porucha je způsoben mnoha různými příčinami, od psychologických po fyzické. Nejčastějšími příčinami jsou: dieta, potravinové alergie nebo nesnášenlivost, užívání antibiotik / laxativ / NSAID, rakovina tlustého střeva, ulcerózní kolitida, cukrovka, gastroenteritida, bakteriální infekce (salmonela, cholera, shighella atd.), Hypertyreóza, malabsorpce, podrážděné tlusté střevo / Zollinger-Ellison, stres.

Příznaky

Příznaky spojené s nástupem průjmu mohou zahrnovat: křeče a bolesti břicha, horečku, tmavou a vodnatou stolici, nadýmání, krev ve stolici (zejména ve spojení s hemoroidy). Intenzita symptomů jasně závisí na příčině, která způsobuje změnu střevní motility; Dále může průjem způsobit značnou ztrátu vody a solí a v některých případech může způsobit dehydrataci.

Přírodní léky

Dieta a výživa

Informace o průjmu - lécích na léčbu průjmu nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím průjmu - léků k léčbě průjmu se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.

Léky

Mnohdy se průjem obvykle vyřeší bez potřeby léků nebo léčby; než se pustíme do terapeutického procesu léčby poruchy, je určitě nutný lékařský dohled, vzhledem k tomu, že, jak jsme analyzovali, existuje mnoho a různých faktorů, které jsou příčinou průjmu. Podle toho je dobře pochopeno, jak by se léčba průjmu měla lišit právě na základě patologického stavu, který ji vyvolal.
Nejděsivější komplikací je dehydratace: v takových situacích je nutné doplnit elektrolyty a cukry ztracené roztoky elektrolytů, které je třeba podávat intravenózně nebo, je -li to možné, jídlem.

Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti průjmu a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:

Inhibitory střevní motility (proti průjmu): používají se také v případě akutního průjmu, komplikovaného nebo ne. Rovněž se doporučuje podávat intravenózní roztoky elektrolytů, pokud je průjem doprovázen dehydratací. Je třeba zdůraznit, že užívání léků proti průjmu není užitečné pro léčbu patologie, která je základem průjmu, ale jednoduše léčí jeho příznaky.

Lactobacillus Acidophilus (např. Lacteol, Lacteol Forte): je to antidiarrheal mikrobiálního původu, skládající se z inaktivovaných mikrobů Lactobacillus acidophilus. Zejména je indikován k léčbě průjmu spojeného s dyspepsií nebo kolitidou, zejména u novorozenců. Pro léčbu akutního průjmu zahajte terapii 2 tobolkami po 5 miliardách Lactobacillus acidophilus, třikrát denně; pokračujte 2 kapslemi, dvakrát denně.
Salicylát vizmutu: dávka tohoto antidiarrheálu (také používaného k léčbě gastritidy) se pohybuje od 87 do 262 mg, užívá se každých 30-60 minut, podle potřeby. Obecně je tento lék indikován k léčbě průjmu u dětí. Poraďte se se svým lékařem.
Saccharomyces boulardii lyo: toto protiprůjmové / probiotikum je indikováno k léčbě akutního průjmu: orientačně je dávka 250 mg (1 kapsle), dvakrát denně.
Loperamid (např. Imodium): zahajte léčbu akutního průjmu 4 mg léčiva orálně, užívejte po první stolici. Pokračujte v léčbě 2 mg látky (nepřekračujte 16 mg za 24 hodin). Porucha obvykle zmizí do 48 hodin. Neužívejte lék déle než 5 po sobě jdoucích dnů. K léčbě chronického průjmu užívejte 4 mg léčiva orálně a poté 2 mg účinné látky po každém pohybu střev. Nepřekračujte 14 mg za 24 hodin. Udržovací dávka se pohybuje od 4 do 8 mg. Obecně je jasné klinické zlepšení pozorovatelné po 10 dnech terapie.
Difenoxilát: užívejte 2 tablety nebo 10 ml roztoku orálně, 4krát denně. Udržovací terapie zahrnuje užívání 2 tablet jednou denně. Právě popsaná dávka je indikována k léčbě akutního průjmu u dospělých; pro dítě se dávka liší podle věku (1,5–10 ml, 4krát denně). Poraďte se se svým lékařem.
Kodein (např. Hederix Plan, Codein F FN): kromě léčby kašle se kodein někdy používá v terapii k léčbě akutního nekomplikovaného průjmu u dospělých. Orientační dávka je 30 mg, 3-4krát denně. Droga není indikována pro děti.

Rehydratační terapie: jak jsme několikrát zdůraznili, dehydratace je sekundární účinek úzce související s průjmem. Aby se zabránilo tomuto narušení, je nutné doplnit elektrolyty a tekutiny ztracené při stolici. Rehydratační terapii lze také provádět orálně a intravenózně. Bylo pozorováno, že střevo je schopno absorbovat vodu a sodík jednodušeji v případě současného příjmu glukózy, draslíku a rýžového škrobu. Poraďte se se svým lékařem.

Antispasmodika a anticholinergika: nejsou to léky používané jako první linie k léčbě průjmu. Jsou indikovány ke snížení symptomů doprovázejících poruchu, jako jsou křeče a bolesti břicha. Mezi ty nejvhodnější patří:

Scopolamin (např. Erion, Addofix): zvláště vhodný k poskytnutí symptomatické úlevy při gastrointestinálních poruchách (křeč hladkých svalů). Užívejte perorálně 20 mg účinné látky 4krát denně (u dětí ve věku od 6 do 12 let dávku snížte na polovinu). Je také možné podávat léčivo intravenózně ve stejné dávce.
Alverin citrát: doporučuje se orální podání 60–120 mg 1–3krát denně. Nedoporučuje se pro děti do 12 let.
Atropin sulfát (např. Atropin Lux): užitečné v případě křečí hladkých svalů v souvislosti s průjmem. Obecně je léčivo podáváno subkutánní nebo intramuskulární injekcí v dávce 20 mcg na kilogram tělesné hmotnosti (maximální dávka 600 mcg).

Antiemetika: jsou indikována v případě zvracení v souvislosti s průjmem. Nedoporučují se pro děti. Nejsou první léčbou průjmu. Poraďte se se svým lékařem.

Širokospektrální antibiotika: indikována v případě průjmu závislého na bakteriálních infekcích. Antibiotika se však obecně nepoužívají k léčbě průjmu spojeného s jednoduchou gastroenteritidou, a to ani v případě předpokládané bakteriální infekce, protože stav má tendenci se vyřešit sám během několika dnů. Pouze v případě průjmu v kontextu prokázané bakteriální koinfekce může lékař předepsat antibiotika.

V případě užívání léků na více či méně závažné patologie je jedním z nejčastějších problémů spojených se společným projevem průjmu modulace absorpce účinných látek: dávkování léčiva, které užíváte, je nutné změnit lékař, vzhledem k tomu, že průjem může upřednostňovat vyloučení účinné látky ještě předtím, než ji organismus absorbuje.