"Solární radiace
Dermis je střední vrstva kůže, mezi podkoží a epidermis. Na rozdíl od posledně jmenovaného, ze kterého je oddělena od bazální membrány, je dermis bohatě vaskularizována a inervována.
Dermis plní funkci mechanické a metabolické podpory směrem k pokožce, do které přenáší živiny a kožní maz, látku na bázi oleje, která chrání povrchovou vrstvu pokožky před bakteriemi a dehydratací. Má vlnitý tvar díky přítomnosti dermální papillae, výčnělky, které mají za cíl vložit se do hřebenů přítomných v překrývající se epidermální vrstvě.Tato konkrétní anatomická konformace má za cíl zvýšit adherenci mezi těmito dvěma vrstvami a podporovat metabolické výměny.
Z histologického hlediska je dermis pojivem tvořeným vláknitými glykoproteiny ponořenými do základní látky. Uvnitř jsou různé typy buněk, vlasové folikuly a typické kožní žlázy.
Dermis lze rozdělit na dvě části. Nejpovrchnější vrstva, zvaná adventitial, je bohatá na buňky; v hlubší, zvané retikulární, převládají vlákna.
V dermis lze rozlišit tři složky: buňky, vlákna a základní (nebo amorfní) látku, která vyplňuje mezery ponechané volnými vlákny a dermálními buňkami.
BUŇKY: fibroblasty jsou nejhojnějšími buňkami v dermis a jsou zodpovědné za syntézu vláken a složek základní látky.
Kromě fibroblastů existují ještě žírné buňky, buňky, které obsahují mnoho granulí bohatých na heparin (antikoagulační činidlo) a histamin (mediátor zánětlivých reakcí).
Dermis je také osídlena krevními buňkami, jako jsou makrofágy, granulocyty a lymfocyty. Přítomnost těchto buněk v dermis se během zánětlivých stavů zvyšuje. Makrofágy pocházejí zejména z krevních monocytů, které po opuštění kapilár získávají vzhled podobný fibroblastům a nazývají se histiocyty. Když probíhá zánětlivý proces, histiocyty se zvětšují a získávají schopnost začlenit cizí částice a nekrotický materiál (fagocyt). V tomto případě se histiocyty nazývají makrofágy, které patří do rodiny buněk prezentujících antigeny a hrají vedoucí roli v imunitní odpovědi.
Dermis plní důležité metabolické, imunologické, termoregulační a citlivé funkce a také podporuje. Ve skutečnosti na této úrovni najdeme důležité struktury, jako jsou potní a mazové žlázy, kořeny a vlasové cibulky, vzpřímené svaly vlasů a hustá síť kapilár.
ZÁKLADNÍ LÁTKA: skládá se z glukosaminoglykanů (GAG). Jedná se o polysacharidy tvořené dlouhými řetězci disacharidů, ve kterých je alespoň jednou ze dvou jednotek aminosacharid (glukosamin nebo galaktosamin).
Nejznámějšími glukosaminoglykany jsou kyselina hyaluronová a heparin. Tyto a další látky patřící do této rodiny mají schopnost zadržovat velké množství vody za vzniku gelu.
Gel je stav, ve kterém dispergovaná fáze a dispergující fáze koexistují. V konkrétním případě tvoří molekuly glukosaminoglykanu (disperzní fáze) jakousi mřížku, mezi níž je obsažena voda (disperzní fáze).
Na úrovni dermis zabírá tento gel většinu extracelulárního prostoru a je zodpovědný za kožní turgor. Glukosaminoglykany jsou poměrně tuhé molekuly, které se neskládají, v důsledku toho nabývají poměrně rozšířených konformací (nazývaných náhodné cívky) a ve srovnání s jejich hmotou zaujímají přehnaný objem.
V dermis se všechny přítomné glukosaminoglykany, kromě kyseliny hyaluronové, ve velkém počtu vážou na jeden vláknitý protein (z jádra nebo z jádrového proteinu) a vytvářejí proteoglykany.
Mnoho proteoglykanů se váže na jádro kyseliny hyaluronové a vytváří agregáty obrovské velikosti:
VLÁKNA: hlavní jsou kolagenová. Kolagen je extrémně složitý glykoprotein organizovaný ve velkých vláknitých svazcích a kromě toho, že je nejhojnějším proteinem v těle, sám tvoří 70% bílkovin v kůži.
Kolagen má podpůrnou funkci a poskytuje dermis značnou mechanickou odolnost. V nejpovrchnější vrstvě, zvané adventiciální, jsou také tenčí kolagenová vlákna, nazývaná retikulární.
Kromě kolagenových vláken je v dermis malé množství elastických vláken, která dohromady představují pouze 2% kožních bílkovin. Skládají se z elastinu, který dodává pokožce určitý stupeň pružnosti, který je nezbytný jak pro výrazy obličeje, tak pro sledování četných změn velikosti těla, ke kterým dochází v průběhu života.
Molekuly elastinu jsou spojeny příčnými můstky, díky nimž vytvářejí „širokou síť, která dodává pokožce spravedlivý stupeň pružnosti. Napnutí kůže je však omezeno přítomností kolagenových vláken smíchaných s elastickými. Existují však případy ve kterém je kůže uvolněná.kde je roztahování kůže tak výrazné, že způsobí lámání kolagenových vláken: klasický příklad uvádějí těhotenské strie.
Podkoží "