Arteriální tlak představuje sílu, kterou krev vyvíjí na stěny tepen, ve kterých proudí. Vstup je dán „srdeční pumpou“, během systoly levé komory, na jejímž konci zasahuje podpora pružného návratu tepen. Tyto větší kalibrové cévy díky přítomnosti elastické a svalové tkáně usnadňují krev progrese a pomáhá regulovat tok. Tlak vyvíjený srdcem na krevní hmotu uvolňuje arteriální stěny, které akumulují elastickou energii, která se uvolňuje v následující fázi diastoly (ventrikulární relaxace). Energie nahromaděná během systoly se pak pomalu přenáší do krevního sloupce přímo na předměstí; tímto způsobem tepny pomáhají transformovat přerušované proudění krve, přicházející ze srdce, do kontinuálního (laminárního) toku, nezbytného pro umožnění normální výměny na kapilární úrovni.
Pokud by stěny tepen byly tuhé, systolický tlak by se rychle zvýšil a poté by nechal prostor pro "stejně prudký pokles krevního tlaku v diastolické fázi. To je důvod, proč stárnutí a různé patologické stavy (jako je ateroskleróza" ), které vedou ke ztrátě vaskulární elasticity, doprovázené zvýšením krevního tlaku (hypertenze).
V tepnách velkého a středního kalibru si arteriální tlak stále udržuje pulzující průběh, který se mění s fázemi srdečního cyklu: je maximální během systoly a minimum během diastoly.
Systolický tlak = tlak v cévách během komorové systoly (max)
Diastolický tlak = tlak v cévách během komorové diastoly (min)
Diferenční nebo pulzační tlak = rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem.
V důsledku toho hodnoty tlaku:
• zvyšují se, když se zvyšuje objem cirkulující krve (hypernatrémie), zatímco se snižují, když se snižuje celkový objem plazmy (krvácení, dehydratace, ortostatická hypotenze, edém);
• Zvyšují se, jak se zvyšuje hematokrit (protože krev je viskóznější);
• Zvyšují se se zvyšujícím se srdečním výdejem, který se naopak zvyšuje se zvyšováním rychlosti a síly kontrakce srdce. Srdeční výdej je ve skutečnosti dán množstvím krve pumpované každou komorou za jednu minutu; vyjadřuje se tedy v litrech / minutu a vypočítává se podle vzorce Gs x f. Gs představuje systolický nebo pulzační výdej, tj. Objem krve vyloučené při každém srdečním tepu z komory a f srdeční frekvence, tj. Počet úderů za minutu. Systolický rozsah G je zase dán koncovým diastolickým komorovým objemem (množství krve přítomné v komoře na konci diastoly nebo plnění) mínus koncový systolický komorový objem (množství krve zbývající v komoře na konec systoly nebo vyprazdňování);
• Zvyšují se, pokud na periferní úrovni existuje důležitá překážka volného toku krve v cévách, například v důsledku přítomnosti aterosklerotických plaků nebo násilné kontrakce svalu během fyzického cvičení;
• Zvyšují se vystavení chladu, což způsobuje vazokonstrikci, zatímco se snižují při horké koupeli, sauně nebo turecké lázni;
• Zvyšují se v situacích silného psychofyzického stresu v důsledku masivního uvolňování katecholaminů, které omezují kalibr mnoha arteriol, jako jsou kožní.
• Zvyšují se, jak se zvyšuje tuhost cév, ve kterých proudí krev;
• S přibývajícím průřezem a délkou cév, ve kterých krev proudí, se zmenšují (ačkoli větší cévy jsou ty, které jsou blízko srdce, například aorta, celková plocha je maximální na periferní úrovni, vzhledem k nesčetnému množství velmi jemné kapiláry zásobující různé tkáně; v důsledku toho je arteriální tlak maximální na aortální úrovni a minimální na kapilární úrovni.) Nejdůležitější faktor, který mění arteriální tlak, je dán přesně poloměrem cév.
Během stárnutí mají hodnoty tlaku tendenci se zvyšovat hlavně proto, že dochází ke ztrátě pružnosti tepen, zejména v důsledku tvorby takzvaných aterosklerotických plaků (nebezpečná ložiska v podstatě sestávající z lipidů, krevních destiček, buněk hladkého svalstva a bílých krvinky, které se tvoří ve vnitřním lumenu tepen středního a velkého kalibru).
stěny nádoby jsou nuceny odolat silnému napětí, které, když se stanou obzvláště vysokými, může způsobit jejich zlomení. Během hypertenzní krize je tlak vyvíjený krví na stěny cév tak vysoký, že je může opotřebovat nebo dokonce zlomit; je to trochu jako když zaléváním zahrady bráníme odtoku vody prstem, abychom prodloužili délku paprsku. srdce), ale také stěny vodivé trubice (v tomto případě cév), které v extrémních případech mohou ustoupit a ztuhnout. Srdce, které je nuceno smršťovat se proti tak vysokému odporu, může místo toho „dávat“ (infarkt) kvůli nadměrné námaze.
Existují různé fyziologické stavy, které mění krevní tlak:
• sex, protože žena má krevní tlak o 5-7 mmHg nižší než u muže;
• věk, protože s věkem dochází ke změnám krevního tlaku, protože stěny tepen jsou méně roztažitelné;
• fyzická aktivita, jak se tlak zvyšuje během fyzické aktivity;
• změny polohy těla, protože při přechodu z vleže do stoje dochází ke zvýšení hlavně diastolické (viz ortostatická hypotenze);
• trávení, během kterého se zvyšuje;
• spánek, klesá během non-REM spánku, zatímco se zvyšuje během REM spánku;
• emoční stavy (strach, hněv) vedou ke zvýšení v důsledku ortosympatické intervence.
Krevní tlak, co to je a jak se měří
Krevní tlak je síla, se kterou krev protlačuje cévy. Záleží na množství krve, které srdce tlačí, když pumpuje, a na odporech, které jsou proti jeho volnému toku. Co je to krevní tlak? FYZIKA učí, že tlak ... Přečíst
