Všeobecnost
POZNÁMKA: Tento článek se týká interpretace plazmatických hodnot T3. Chcete -li se dozvědět více o metabolické roli hormonů štítné žlázy, klikněte zde; terapeutickou úlohu T3 a zneužívání pro účely hubnutí najdete v monografiích: Titre ® a Triacana ®
Trijodthyronin (nebo T3) je jedním ze dvou hlavních hormonů produkovaných štítnou žlázou; zejména je syntetizován buňkami tkáně, která obklopuje „acini“, z nichž je tato žláza vyrobena, počínaje zbytkovými látkami tyreoglobulinu (Tg).
V krvi cirkuluje hormon T3 vázaný na transportní proteiny (převážně globulin vážící tyroxin, TBG). Menší množství, nazývané FT3, je v krvi přítomno ve volné (nevázané) formě a může se dostat do periferních tkání, kde se přemění do T3.
Měření množství trijodthyroninu (celkového nebo volného) je užitečné pro vyhodnocení a vysvětlení jakýchkoli abnormálních hodnot TSH a / nebo T4 (nebo tyroxinu).
Štítná žláza je malá, zploštělá motýlkovitá žláza umístěná v krku. Hormony, které produkuje, zásadně regulují rychlost, jakou tělo využívá energii.
Co to je?
Trijodthyronin, známý jednoduše jako T3 díky molekulární struktuře charakterizované 3 molekulami jódu, je jedním ze dvou hormonů uvolňovaných folikulárními buňkami štítné žlázy.
Hladiny T3 v krvi lze sledovat za účelem vyhodnocení endokrinní aktivity této žlázy, často změněné v nadbytku (hypertyreóza) nebo vady (hypotyreóza).
Krevní hladiny T3 nezávisí pouze na množství uvolněném štítnou žlázou; na periferní úrovni ve skutečnosti druhý hormon štítné žlázy - tyroxin nebo T4 - prochází aktivitou specifických enzymů, nazývaných deiodázy, které jej připravují o molekulu jódu převádějící jej na T3. Z metabolického hlediska je tento hormon mnohem aktivnější než T4, ale zároveň je také mnohem méně zastoupen v krvi.
Díky periferní konverzi T4 je v periferních tkáních syntetizováno asi 85% T3; je třeba mít na paměti, že tento proces striktně závisí na dostupnosti selenu.
K regulaci expozice buněk účinkům trijodthyroninu má tělo k dispozici dva mechanismy:
- První spočívá v regulaci enzymu deiodinázy, který je pro to, co bylo řečeno, vyjádřen ve větší míře, když organismus potřebuje větší vnímavost na hormony štítné žlázy, a naopak;
- Druhá strategie zahrnuje plazmatické proteiny transportující hormony štítné žlázy: albumin, transthyretin a především TBG (zkratka pro globulin vázající štítnou žlázu).
Aby získal trijodthyronin, aby získal biologickou aktivitu a reguloval metabolismus v cílových buňkách, musí se nutně od těchto proteinů oddělit; proto je často preferováno měření plazmatických hladin volné frakce (volný T3) před absolutními (celkový T3).