Pálení nohou

, zatímco příkladem klinicky významné příčiny pálení nohou je diabetická neuropatie.
Pálení nohou může nastat izolovaně nebo ve spojení s jinými příznaky; v tomto druhém případě závisí doprovodná symptomatologie na faktoru původu dotyčného symptomu.
Odhalení přesného diagnostického vyšetření toho, co vyvolává pocit pálení v nohou, je zásadní pro plánování nejvhodnější terapie.

mezi kolenem a kotníkem. Mimo anatomické pole je však často používán jako synonymum pro dolní končetinu, proto zahrnuje také překrývající se část, která odpovídá názvu stehna.

/ popáleniny, včetně popálenin způsobených nadměrným sluněním, postihující dolní končetiny;

Nadměrné vystavení chladu v dolních končetinách;

Vystavení toxickým / jedovatým látkám dolních končetin;

Intenzivní fyzické cvičení pro dolní končetiny;

Poranění (např. Odřeniny, řezné rány, škrábance atd.) Stehen nebo nohou;

Mechanicko-fyzikální stlačení (např. Příliš těsný pás) nervu, který probíhá podél dolních končetin.

Nemoci, které způsobují pálení nohou

Seznam nemocí, které mohou způsobit pálení nohou, je rozsáhlý a obsahuje:

Alkoholická neuropatie. Je to utrpení periferních nervů v důsledku nadměrného příjmu alkoholu.
Nadměrný příjem alkoholu narušuje vstřebávání potravy a způsobuje opakující se epizody průjmu a zvracení; špatná absorpce jídla a nepřetržité epizody průjmu a zvracení znamenají, že dotyčná osoba nekonzumuje živiny, jako jsou vitamíny, které jsou nezbytné pro dobré zdraví periferního nervového systému.
Diabetická neuropatie. Je to utrpení periferních nervů v důsledku diabetes mellitus.
Vysoké hladiny glukózy, které charakterizují diabetes mellitus, způsobují poškození různých orgánů v lidském těle, včetně cév, které udržují periferní nervy naživu. Chybějící správné zásobování krví, periferní nervy nejprve ztrácejí svou normální funkci, načež procházejí nekrózou. Diabetická neuropatie začíná nekrózou periferních nervů.
Guillain-Barrého syndrom. Jedná se o autoimunitní onemocnění, které postihuje periferní nervový systém. U autoimunitních chorob funguje imunitní systém nesprávně a útočí na organismus, který má bránit, což má někdy zničující účinky, jako v případě Guillain-Barrého syndromu (kde jsou periferní nervy napadeny imunitním systémem).
Parestetická meralgie. Jedná se o neuropatii (tedy onemocnění nervů), která postihuje laterální kožní nerv stehna, periferní nerv senzorického typu.
Upřednostnění vzhledu meralgia paresthesiica může být: obezita, těhotenství, cukrovka, zvyk nosit příliš těsné oblečení v pase, přítomnost nádoru v oblasti pánve / břicha atd.
Roztroušená skleróza. Jedná se o chronické a invalidizující onemocnění, které vzniká v důsledku postupné degradace myelinu patřícího do neuronů centrálního nervového systému.
Onemocnění periferních tepen Je to onemocnění tepen, které přenášejí krev do končetin (zejména dolních). Hlavně kvůli ateroskleróze periferní arteriální onemocnění snižuje průtok krve postiženými arteriálními cévami a následně i prokrvení tkání, které by výše uvedené arteriální cévy měly zajišťovat okysličování; to vše se tedy promítá do utrpení postižených končetin.
Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá klouby a způsobuje jejich degeneraci, což má logické důsledky na funkci kloubů.
Nedostatek vitamínů. Jak je uvedeno v „alkoholické neuropatii“, vitamíny jsou nezbytné pro přežití periferních nervů.
Nedostatek vitamínů v důsledku stavu podvýživy velmi často vede k neuropatii dolních končetin.
Systémový lupus erythematodes. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění autoimunitního typu a multisystémové povahy; „multisystém“ znamená, že postihuje různé orgány a tkáně těla.
Postherpetická neuralgie. Je to možná komplikace virových infekcí Herpes zoster (nebo svatého Antonína).
K tomuto stavu dochází, když se viru Herpes zoster dokáže dostat do buněk nervového systému a postupně je poškodit.
Spinální stenóza. Je to zúžení páteřního kanálu, to je kanál vzniklý stohováním obratlů páteře a uvnitř kterého probíhá mícha.
Přítomnost spinální stenózy může způsobit stlačení výše zmíněné míchy nebo stlačení kořenů periferních nervů, které se větví od míchy.
Diskotéky. Disková choroba je lékařský termín pro jakékoli onemocnění meziobratlových plotének.
Mezi různými diskopatiemi, které mohou ovlivnit lidskou bytost, je bezpochyby nejznámější herniovaný disk.
Diskopatie jsou zodpovědné za stlačení kořenů periferních nervů, stlačení, na kterém závisí periferní neuropatie.
Cévní mozková příhoda a přechodný ischemický záchvat (TIA). Jsou to dva závažné cerebrovaskulární stavy, při kterých dochází ke sníženému prokrvení „více či méně rozšířené“ oblasti mozku.
Zatímco u TIA je snížené zásobování krví dočasné (takže normální krevní oběh se v určitém okamžiku obnoví), u mrtvice je snížené zásobování krví trvalé a způsobuje smrt postižené oblasti mozku.
Ovlivněním mozku, tj. Orgánu, který řídí lidský nervový systém, mohou mít mrtvice a TIA více či méně hluboké důsledky pro dobré zdraví periferních nervů.

které jsou nejčastěji spojeny s přítomností pálení v nohou, zahrnují:

Ztráta krve. Toto znamení nastává, když nohy utrpěly fyzické trauma, jako je poškrábání, pořezání, popálenina atd.
Puchýře Obecně tyto příznaky obohacují symptomatologický obraz pálení nohou v důsledku „nadměrného slunečního záření.
Pocit necitlivosti podél dolních končetin Jedná se o typický symptom stavů, které způsobují periferní neuropatii dolních končetin (např. Alkoholická neuropatie, diabetická neuropatie atd.).
Bolest. Existují dva typy bolesti související s pálením v nohou: nociceptivní bolest a neuropatická bolest.
Nociceptivní bolest je klasický bolestivý pocit, který jedinec pociťuje po řezu, poranění, popálení atd. (fyzické příčiny pálení v nohou); neuropatická bolest je naopak chronický bolestivý pocit, který vzniká v důsledku poškození nebo nesprávné funkce periferních nervů nebo struktur centrálního nervového systému (diabetická, alkoholická neuropatie atd.).
Zarudnutí, teplo a otok. Charakterizují pálení nohou v důsledku: spálení sluncem, nachlazení nebo poranění dolních končetin.
Mravenčení Je to symptom, který klasicky doprovází pálení nohou v důsledku neuropatie.

Další příznaky spojené s pálením v nohou

Ačkoli méně vzácně než předchozí onemocnění, následující příznaky a příznaky mohou být také spojeny s pálením v nohou:

Obtížná chůze
Svalová slabost
Problémy s koordinací
Bolesti kloubů (artralgie) v kotnících a chodidlech
Změněná citlivost kůže;
Vředy na nohou (jsou typické pro onemocnění, jako je diabetes a diabetická neuropatie, která z něj může vyplývat).

Pokud je pálení nohou způsobeno stavy, jako je mrtvice nebo TIA - což jsou lékařské mimořádné události - může se u pacienta objevit velmi zvláštní poruchy, jako jsou: letargie, potíže s mluvením, mdloby, změněný stav vědomí, nedostatek pozornosti, problémy se zrakem, silné bolesti hlavy, zmatenost, delirium a halucinace.

Kdy navštívit lékaře?

Pálení nohou je symptom, který by měl znepokojovat a vést dotyčnou osobu k konzultaci s lékařem, pokud je prodloužený a / nebo je spojen se symptomy nebo stavy klinického významu.
Abychom to pochopili, triviální pálení nohou, které postihne zdravého jedince po intenzivním fyzickém cvičení, je určitě méně znepokojující než pálení nohou spojené s brněním a necitlivostí dolních končetin, které postihuje osobu s cukrovkou nebo alkoholikem.

Komplikace

Jakékoli komplikace, které mohou postihnout subjekt s pálením v nohou, nezávisí na tom druhém (pálení na nohou je, jak již bylo zmíněno, pouze symptom), ale na spouštěcí události / stavu.
Mezi příčinami pálení v nohou jsou jak události / stavy, které mohou vést k vážným komplikacím, tak události / stavy, pro které neexistuje žádný závažný důsledek jejich přítomnosti.

přesný; proto na základě toho, co z toho vyplývá, může pokračovat:

Krevní testy;
L "elektromyografie;
Návštěva neurologie;
Rentgenové záření, MRI a / nebo CT páteře.

Anamnéza

Pro osobu, která si stěžuje na pálení nohou, se historie skládá z několika typických otázek, kterými jsou:

Jak dlouho je pocit pálení v nohou na místě? Pamatujete si konkrétní událost, která předcházela vzniku dotyčného symptomu?
Kde přesně se nachází pálení v nohách?
Kromě pálení v nohou máte ještě další příznaky?
Užíváte nějaké konkrétní léky?
Z čeho se skládá jeho každodenní strava? Pijete alkohol, a pokud ano, v jakém množství?

Pokud je historie přesná, může být značnou pomocí a někdy může stačit k pochopení, co je spouštěčem pálení v nohou.

Proč je důležité objevit spouštěče?

Znalost příčin pálení nohou je velmi důležitá, protože umožňuje naplánovat terapii, pomocí které je možné dosáhnout uzdravení (nebo alespoň zlepšení symptomů).

Bez znalosti toho, co způsobilo pálení nohou, je malá naděje na zavedení nejvhodnější léčby.

atd.);

Pokud je pálení nohou způsobeno alkoholickou neuropatií, pacient potřebuje radikální změnu životního stylu, okamžité zrušení konzumace alkoholu a odebírání živin, které lidské tělo potřebuje ke zdraví;

Pokud je pálení v nohou způsobeno nadměrnou fyzickou námahou, pacient si může vybrat mezi: pobytem v klidu jeden nebo dva dny (odpočinek znamená omezení denních aktivit) nebo omezení intenzity sportu na několik dní;

Pokud je pálení v nohou způsobeno stavy, jako je Guillain-Barréova choroba, roztroušená skleróza, systémový lupus erythematosus atd., Musí pacient podstoupit léčbu stanovenou za každé z výše uvedených okolností.