Toto chování způsobuje chronické podráždění rtů a / nebo sliznice, které lemuje vnitřek úst a může skončit nevědomým způsobením bolestivých lézí.
Kousání do rtů je chování, které se v některých případech provádí, aniž bychom o tom věděli, zatímco jindy předpokládá vlastnosti nervového tiku nebo „kompulzivního návyku, jako je onychofagie nebo trichotillomanie“. Porucha se může vyřešit spontánně, ale některé prostředky lze použít k urychlení hojení a odolat pokušení kousnout si rty. Jindy jsou však nutné terapeutické intervence zaměřené na vyřešení základních důvodů.
a související “.
Stejně jako u jiných BFRB se zdá, že původ chronického kousání rtů je multifaktoriální. Podle některých odborníků by toto chování mohlo záviset na tendenci k sebepoškozování a mělo by být interpretováno jako „výraz agrese namířený proti sobě, nikoli směrem ven“. Jiné zdroje tvrdí, že lidé trpící cheilofágií jsou nuceni cítit dokonale hladký mech a jakákoli vnímaná nepravidelnost může vyvolat nekontrolovatelné nutkání odstranit kaz kousnutím oblasti. Přesto si ostatní lidé nejsou vědomi, když začínají kousat. Zažívají jakýsi trans. ; nakonec si uvědomí zranění, které si sami způsobili. Tento proces může být zahájen nebo ovlivněn emočními stavy (psychologické problémy, stresové situace nebo úzkost) a sám může způsobit smyčku emocionální zpětné vazby, která má za následek opakující se chování.
Kdo je nejvíce ohrožen?
Tento jev je zcela běžný a vyskytuje se častěji u lidí, kteří mají vyšší úroveň stresu a trpí úzkostí nebo jinými psychologickými stavy. Prevalence u žen je dvakrát vyšší než u mužů a je dvakrát až třikrát častější u lidí starších pětatřiceti let.
Kdy to závisí na jiných podmínkách
- Při některých příležitostech způsobují nesourodé zubní náhrady, špičaté zuby nebo ortodontické aparáty nepřetržité a opakované podráždění v důsledku změny původního skusu. Když si kousnete do tváří nebo rtů, protetické zuby jsou umístěny mimo „zónu“ neutrálně, tj. oblast, ve které se obvykle nachází zubní oblouk a boční síly mezi jazykem a lícními svaly jsou v rovnováze;
- Profesionální činnosti, jako je například profilace skla, která zahrnuje „chronickou aspiraci, mohou vyvolat“ podobné podráždění ústní sliznice.
- Stejné nebo vážnější poškození může způsobit sebepoškozování u osob s psychiatrickými poruchami, poruchami učení nebo vzácnými syndromy (např. Lesch-Nyhanův syndrom a familiární dysautonomie).
U některých lidí, kteří trpí cheilofágií, skutečnost, že se sliznice po opakovaném kousnutí cítí nerovnoměrně, zvyšuje nutkání pokračovat v chování, aby byl povrch hladký.
Psychologicky mohou nastat pocity viny a studu. Sociální aktivita se může snížit, aby se zabránilo ostatním v pozorování tohoto chování.
Další možné související poruchy
Lidé s cheilofágií mohou také vykazovat sklon k bruxismu, nefunkční bolesti čelistí nebo jiným orálním projevům spojeným s psychologickými poruchami.
a fyzikálního vyšetření s nálezem charakteristických lézí praktickým lékařem nebo doporučujícím zubním lékařem. Biopsie lézí obvykle není nutná, pokud nejste konfrontováni s pochybnými případy.Zvyk kousat si rty nebo tváře ve skutečnosti vytváří charakteristické léze, které lze posoudit pouhým pozorováním části.
Charakteristické klinické aspekty
V přítomnosti cheilofágie histologický vzhled ukazuje výraznou hyperparakeratózu, která produkuje nepravidelný povrch. Typicky dochází k povrchové kolonizaci bakteriemi a v horní části ostnaté buněčné vrstvy mohou být vakuolizované buňky.
V tomto aspektu je cheilofágie podobná prezentačnímu vzoru vilózní leukoplakie, linea alba (někdy současně) a leukoedému.
Pro rozlišení morsicatio labiorum od orální vilózní leukoplakie mohou lidé s HIV potřebovat biopsii tkáně, která bude odeslána do laboratoře patologické anatomie.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika by měla zahrnovat další patologie sliznice ústní dutiny, které mají tendenci vypadat podobně, včetně:
- Oral lichen planus;
- Kandidóza;
- Leukoplakia;
- Orální leukoedém;
- Chemické popáleniny.
-cos-cause-sintomi-e-terapia.jpg)
