Upravil Dr. Gianfranco De Angelis
" první díl
Chlapci by nikdy neměli absolvovat intenzivní tréninky, tím méně se zapojovat do příliš náročných soutěží, protože to není určeno k jejich fyzickému nebo emocionálnímu posílení.
Srdce, přestože má pozoruhodnou pružnost, která mu umožňuje přizpůsobit se i těm nejintenzivnějším snahám, v prepubertálním věku má stále špatný tón a odolnost, takže nadměrné úsilí by mohlo způsobit nadměrné dilataci myokardu s rychlým poklesem krve tlaková a plicní stagnace; kvůli tomuto jevu může dojít k náhlé smrti, i když jen výjimečně. Každý by se však měl vyhýbat nadměrné únavě a vyhýbat se překročení svých fyziologických limitů. Ve skutečnosti snižuje kontraktilní sílu myokardu; v důsledku toho můžete pociťovat akutní malátnost, ztrátu síly, bolest hlavy, ospalost, silné pocení, nevolnost, zvracení, pocit prázdnoty a tíže, únavu a neurčité bolesti svalů. Tato fáze trvá několik minut, následky dokonce hodinu. Pravděpodobně to vše je způsobeno snížením energetických rezerv těla nebo akumulací katabolitů. V srdečním svalu mohou být poruchy rytmu, jako je extrasystola, tachykardie, dušnost a retro sternální bolest. Většinou se nejedná o závažné poruchy, snadno odstranitelné odpočinkem a návratem k racionálnějšímu tréninku.
Když ignorujeme poplašný zvon, který nám příroda dává, pokračujeme v úsilí, můžeme se dostat k přetrénování, jehož hlavní příznaky - kromě zdůraznění výše uvedených srdečních poruch - jsou: poruchy trávení se sníženou chutí k jídlu, hubnutí, apatie, psychická deprese se známkami neklidu a nervozity a ztráty vůle. Pokud se setkáte s touto symptomatologií, je to stále neodmyslitelné a v dnešním sportu se to děje častěji, než si myslíte, můžete upadnout do skutečné srdeční choroby, až do té míry, dokonce i náhlé smrti (i když je tato eventualita poměrně vzácná, nelze ji vyloučit).
Svědomitý sportovec by měl mít na paměti, že fyzická aktivita vykonávaná za špatných teplotních podmínek zapojuje kardiovaskulární systém ve větší míře než tělesná cvičení prováděná v ideálním klimatu. Během práce se ve skutečnosti zvyšuje produkce tepla, takže se zvyšuje tělesná teplota. Z tohoto důvodu musí sportovec vyloučit teplo, což není možné za přítomnosti vysoké okolní vlhkosti. Teplé a vlhké prostředí navíc určuje intenzivní periferní vazodilataci s následným snadným nástupem závratí a lipotymií až po skutečné synkopy (mdloby). Zejména v těchto prostředích je nezbytný dostatečný přísun vody a solí (ideální je přijímat je konzumací syrové zeleniny a ovoce), aby se kompenzovalo množství tekutiny eliminované pocením. Náhlé změny teploty, vlhkosti a průvanu mohou také usnadnit rozvoj revmatických onemocnění a následných onemocnění srdečních chlopní.
Neméně důležitá je pravidelnost, s jakou člověk podstupuje tělesná cvičení; ve skutečnosti fáze intenzivní sportovní aktivity následované dlouhým sedavým životem způsobují více škody než užitku.
Mělo by se pamatovat na to, že každý chlapec, který má v úmyslu přistupovat ke sportu s určitým nasazením, by měl předem podstoupit určité testy (EKG s kardiologickým vyšetřením), aby se vyloučila přítomnost asymptomatických vrozených nebo získaných chorob, zvláště pokud anamnéza pokračuje v epizodách akutní kloubní revmatismus, angína nebo dokonce zubní kaz. V případě potřeby je podle úsudku lékaře nutné absolvovat přísněji konkrétní testy Bohužel v Itálii je center, jak pro hodnocení srdečních chorob, ale především pro sportovní medicínu u sportovců, stále velmi málo a nejsou vždy vybaveny . Zejména v malých tělocvičnách je mnoha dětem dovoleno provádět „intenzivní sportovní aktivitu, aniž by kdy provedly kardiologické vyšetření a EKG nebo jiný diagnostický test“. Stejně často se spokojíme s jednoduchým elektrokardiografickým vyšetřením, které, ačkoliv je zásadní, většinou nezjistí žádný typ poškození srdce. Bylo by proto žádoucí větší vážnost a pečlivější výzkum, ale k tomu je nutné otevření vysoce specializovaných center a ziskovější zapojení příslušných orgánů.
V současné době existují směrnice Společnosti sportovních kardiologů (LOCIS), aktualizované na rok 2009, které kardiologové dodržují pro uvolnění kondice pro závodní sporty nebo pro sledování pacientů se srdečními chorobami, kteří chtějí sportovat na stejné úrovni. také je nutné posílat sportovce do příslušných kardiologických center, ve kterých je sportovní kardiologie zvláště specializovaná. Mělo by být povinné pro každého, aby provedl všechny potřebné zkoušky, a především sledoval mladého člověka po celou dobu sportovní činnosti a nařídil jeho pozastavení při sebemenším náznaku nebezpečí. Pouze tak mohou tragédie, které časem čas i nadále trápí svět sportu.