Rakovina prostaty je jedním z nejčastějších nádorových onemocnění v mužské populaci, ale naštěstí rozhodně není nejzávažnější. Na základně tohoto onemocnění dochází ke změně některých buněk prostaty, které jsou pro tuto myšlenku často označovány za šílené; tyto buňky ve skutečnosti procházejí mutací, která jim umožňuje množit se, tj. Replikovat se v anomálním stavu způsobem. nadměrné a nekontrolované. Časem akumulace těchto bláznivých buněk vytvoří hmotu a v některých případech se rakovina může rozšířit do dalších orgánů. Rakovina prostaty může pocházet z jednoho z několika typů buněk, které tvoří její tkáně. Právě z tohoto důvodu se různé formy rakoviny prostaty liší. Někteří, většinou popravdě řečeno, se vyznačují velmi pomalým růstem, zůstávají uzavřeni uvnitř žlázy a někdy dokonce nemusí způsobit doživotní poruchy a klinické projevy. Jiné formy jsou agresivnější, mají velmi rychlou progresi a rychle napadají tkáně obklopující prostatu, jako jsou semenné váčky nebo konečník. Nemocné buňky se mohou šířit také do jiných částí těla, krví a lymfatickým systémem, což vede k takzvaným metastázám. Toto druhé chování je typické pro zhoubné nádory, nazývané také rakovinné nádory nebo rakoviny; ve většině případů jsou zhoubné nádory prostaty zastoupeny adenokarcinomem prostaty.
Stejně jako u mnoha typů rakoviny nejsou příčiny rakoviny prostaty dosud zcela objasněny. Byly však identifikovány některé rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost výskytu. Mezi tyto faktory určitě patří věk a známost. Z epidemiologického hlediska rakovina prostaty ve skutečnosti postihuje zejména muže starší 50 let. Není divu, že od 45 let je to nejčastější rakovina u mužů. S věkem se také progresivně zvyšuje výskyt onemocnění. Pokud jde o rodinnou predispozici, bylo zjištěno, že muži s blízkým příbuzným trpícím rakovinou prostaty mají zvýšené riziko vzniku této choroby. Dalším rizikovým faktorem je příslušnost k afroamerickému etniku: v této populaci je výskyt rakoviny prostaty vyšší než u bělochů. Navíc se zdá, že některé podmínky zvyšují riziko onemocnění. Mezi tyto stavy patří opakující se zánět prostaty (nazývaný chronická prostata), ale také vysoká hladina mužských pohlavních hormonů (zejména dihydrotestosteron), expozice polutantům životního prostředí, kouření, obezita a nevyvážená strava. Tj. Bohatá na nasycené tuky a cukry, s nízkým obsahem vlákniny, ovoce a zeleniny. Křižáky, jako je zelí a brokolice, sója a další luštěniny, a také lykopen obsažený v rajčatech a žlutočervených potravinách by místo toho mohly snížit riziko rakoviny prostaty.
Pokud jde o příznaky, rakovina prostaty se vyskytuje velmi variabilním způsobem. Nádor často po mnoho let nezpůsobuje žádné příznaky a je náhodně objeven během urologické návštěvy. Bohužel to nepomáhá v boji s nemocí, protože když se objeví příznaky a tlačí pacienta na kontrolu, nádor je často v již pokročilém stádiu. Z tohoto důvodu má nyní screening rakoviny prostaty určitou důležitost. Po 40/50 letech je screening ve vztahu k jednotlivým rizikovým faktorům založen na dávkování prostatického specifického antigenu v krvi spojené s rektálním průzkumem prostaty. Kromě asymptomatických případů existují také případy, kdy rakovina prostaty vykazuje příznaky podobné jiným problémům s prostatou, jako je benigní hypertrofie prostaty nebo prostatitida. To je důvod, proč v přítomnosti i jen některých z těchto příznaků je vždy vhodné podstoupit lékařská vyšetření. To umožňuje lékaři stanovit správnou diagnózu a provést nejvhodnější léčbu pro daný případ. Obecně platí, že čím dříve člověk zasáhne, tím větší je šance na uzdravení. Když se vrátíme k symptomům, vzhledem ke konkrétní anatomické poloze prostaty, která obklopuje močový trakt, onemocnění žlázy v mnoha případech také ovlivňují funkci moči. Rakovina prostaty může tedy také určit nástup močových symptomů., Které jsou hlavně kvůli nárůstu velikosti neoplastické hmoty. Mezi možné příznaky rakoviny prostaty tedy patří: zvýšená frekvence močení ve dne i v noci, pálení žáhy, bolest a potíže s močením, slabost močového proudu a příležitostná přítomnost krve v moč nebo sperma Tyto příznaky mohou být spojeny s bolestí zad, kyčlí nebo pánve, obtížnými erekcemi, bolestivou ejakulací, únavou, ztrátou chuti k jídlu a celkovou malátností.
Bohužel se někdy rakovina prostaty nachází v pokročilém stádiu nebo s regionálními nebo vzdálenými metastázami, které jsou nyní zjevné. V těchto případech se příznaky týkají orgánů zapojených do šíření nemoci. Zejména rakovina prostaty má tendenci metastázovat hlavně do lymfatických uzlin pánve a do kostí páteře, pánve, žeber a stehenní kosti. Bolest kostí proto může být příznakem pokročilého rakoviny prostaty. Pokud také metastáza stlačuje míchu, může způsobit slabost nebo necitlivost dolních končetin, močovou a fekální inkontinenci.
Pokud jde o diagnózu, podezření na nádor vzniká především v přítomnosti anomálií při rektálním průzkumu; například když lékař zjistí přítomnost otoku nebo hmatatelné bulky. Dokonce i postupné zvyšování nebo přetrvávání vysokých hodnot PSA v krvi ospravedlňuje provedení dalších vyšetřování.Jen kombinací výsledků PSA s výsledky rektálního průzkumu lze nemoc identifikovat od počátečních fází. Aby však byla získána určitá a definitivní diagnóza, je třeba provést další vyšetřování. Mezi nimi transrektální ultrazvuk prostaty umožňuje vyhodnotit velikost žlázy a další morfologické charakteristiky. Urolog však nakonec s biopsií prostaty dospěje k diagnóze rakoviny. Toto vyšetření umožňuje získat vzorky tkáně prostaty, které je třeba vyšetřit pod mikroskopem, aby se potvrdila přítomnost rakovinotvorných buněk uvnitř žlázy. příspěvek k plánování nejvhodnější léčby pro pacienta. Další vyšetření, jako je počítačová tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a scintigrafie kostí, umožňují vyhodnotit místní nebo vzdálené šíření onemocnění.
Léčba rakoviny prostaty zahrnuje několik možných přístupů. Volba závisí na charakteristikách nádoru, věku pacienta a jeho celkovém zdravotním stavu. Pokud je například nádor ve velmi rané fázi, roste velmi pomalu a nezpůsobuje žádné příznaky, pacient se může rozhodnout léčbu odložit. V těchto případech pozorování v nepřítomnosti léčby zahrnuje pravidelné lékařské kontroly ke sledování jakýchkoli změn na žláze a intervenci s terapií, jakmile to bude nutné. Nejběžnější léčbou rakoviny, která je stále lokalizována v prostatě, je chirurgický zákrok. Tato operace spočívá v úplném odstranění prostaty a některých okolních tkání pomocí postupu nazývaného radikální prostatektomie. Cílem chirurgického zákroku je učinit to. Odstranit onemocnění při zachování co největší zachování kontinence moči a sexuálních funkcí.Radioterapie na druhé straně zahrnuje použití záření k zabíjení rakovinotvorných buněk.Tato léčba představuje platnou alternativu pro léčbu lokalizovaného karcinomu prostaty a zpomalení progrese metastáz rakovina. Mezi různé terapeutické možnosti patří chemoterapie, hormonální terapie, vysoce intenzivní zaměřený ultrazvuk (HIFU), kryochirurgie nebo kombinace těchto technik. Vhodnost a úspěch různých léčebných postupů závisí na řadě rysů onemocnění, mezi něž patří ind. led agresivity, lokální invazivita a stádium nádoru. Po léčbě bude muset být pacient sledován pravidelnými kontrolami, které mohou identifikovat jakékoli recidivy onemocnění.
