Předpoklad
Následující indikace slouží pouze pro informační účely VÝHRADNĚ a nejsou určeny k nahrazení názoru odborníků, jako je lékař, odborník na výživu nebo dietolog, jejichž intervence je nezbytná pro předepisování a složení PERSONALIZOVANÝCH potravinových terapií.
Dieta s vysokým obsahem bílkovin
Dieta s vysokým obsahem bílkovin je dieta založená na mimořádném nárůstu bílkovin na úkor sacharidové frakce a v menší míře tuků.
Pojem „vysoký obsah bílkovin“ je obecný, protože - s ohledem na to, co uvádí LARN (doporučené úrovně příjmu živin pro italskou populaci - SINU) - pro dospělé subjekty mají proteinové koeficienty vyšší než 0,75–0,8 g / kg hmotnosti již NADMĚRNÝ a DOSTATEK k definování HYPERPROTEICKÉ diety; faktem zůstává, že z různých důvodů (například intenzivní sport nebo chronická malabsorpce) je možné zvýšit proteinový koeficient ve stravě až na dvojnásobek základních doporučení (ale ne více!), aniž by hrozilo riziko překročit vylučování vápníku močí, jako první nevýhoda běžných diet s vysokým obsahem bílkovin (Výbor pro výživu a zdraví rady pro výživu NRC USA - NRC, 1989). Na druhou stranu, hladiny bílkovin 98 g / den (> italský průměr) již lze korelovat se zvýšením vylučování vápníku močí (Saba et al., 1990).
Abych byl upřímný, je velmi vzácné, že dieta (byť kalibrovaná) používá hodnoty bílkovin 0,75 g / kg, protože jako téměř „všudypřítomné“ makroživiny v potravinách se jejich přínos odvozuje také od součtu organických peptidů s nízkou a střední hodnotou (luštěniny, obiloviny, zelenina, houby a ovoce). Podle mého názoru je koeficient 1,2 g / kg FYZIOLOGICKÉ hmotnosti (vždy korigovaný na základě „velikosti svalu) dobrým kompromisem mezi„ doporučeními “a„ praktičností diety “.
Logicky by měl být pojem „vysoký obsah bílkovin“ spojen s dietou, která poskytuje více než 1,5 g / kg fyziologické hmotnosti žádoucí u dospělých, včetně rizika vylučování krve a vápníku v moči. Pamatujeme také, že diety s vysokým obsahem bílkovin:
- Zvyšují procesy deaminace a jaterní transaminace
- Zvyšují procesy cyklu močoviny
- Zvyšují renální filtrační procesy
proto jsou potenciálně zodpovědní za dlouhodobé přetížení jater a ledvin; nicméně, protože toto je dekompenzace obtížně dostupná u mladých dospělých, tento aspekt je často podceňován a považován za formu „nutričního deliria“ patřícího ke staré výživové škole.
Poznámka: Znovu kvůli etické správnosti připomínáme, že kromě vysokého obsahu bílkovin dokonce i nadměrné diety nízkokalorické a nevyrovnané, intenzivní a dlouhodobý sport NENÍ dostatečně podporován výživou A půsty mají stejné účinky jako hyperproteická dieta v důsledku hyperaktivace neoglukogeneze, což značně vyčerpává tkáň kosterního svalstva.
Dieta s vysokým obsahem bílkovin je také potenciálně kyselá dieta, která podporuje snížení pH krve a vyžaduje zásah organických pufračních systémů, proto by bylo užitečné dietní opatření zajistit dobré dávky hořčíku a dalších alkalizujících minerálních solí.
S výjimkou odhadu podílu peptidů neexistují žádná další zásadní hlediska týkající se složení stravy s vysokým obsahem bílkovin; pamatujeme si jen, že může být použit jak pro hubnutí, tak ve spojení s nárůstem sacharidů a tuků pro zvýšení tělesné hmotnosti.
Pozn. Strava s vysokým obsahem bílkovin, byť s nízkým obsahem sacharidů, je třeba považovat za potenciálně ketogenní; tato vlastnost dále zhoršuje sklon k metabolické acidóze a navíc podporuje dehydrataci těla se ztrátou četných elektrolytů.
Užitečné doplňky v případě diety s vysokým obsahem bílkovin
Strava s vysokým obsahem bílkovin, je-li správně řízena, nevyžaduje žádný doplněk stravy; v případech, kdy je organizace jídel obzvláště problematická, může být užitečné následující:
- Proteinové doplňky: proteinový prášek (syrovátka, kasein, sója, vejce), gainer a proteinové tyčinky; u těchto produktů je dosažení denní kvóty bílkovin usnadněno s výhodou trvanlivosti a přenositelnosti.
- Doplňky rozvětvených nebo esenciálních aminokyselin: pokud jsou dobře kontextualizovány, mohou upřednostňovat dosažení požadavků na plasty při nižších dávkách, a tím omezit přetížení jater a ledvin. Rozvětvené mají dobrou antikatabolickou funkci, zejména ve spojení s maltodextrinem, který se užívá před, během a bezprostředně po tréninku.
- Čištění bylinných čajů pro játra, pokud nejsou nadměrně odtékající: některé bylinné čaje mohou podporovat čištění trpící jaterních buněk; klasickým příkladem je bylinný čaj založený na: kmín, kurkuma, ostropestřec, pampeliška a máta. Bylo by proto vhodné spojit takové produkty s dietou s vysokým obsahem bílkovin a zajistit, aby to v případě ketózy neprospívalo dehydrataci a zhoršovalo nerovnováhu elektrolytů.
Příklad
- Starší usedlý gentleman s mírnou nadváhou, který prodělal částečnou chirurgickou resekci střeva a má jasné příznaky podvýživy, nejspíše způsobené pooperační malabsorpcí.
* Rozhodli jsme se NEpodávat nízkokalorické potraviny, přestože máme nadváhu, a to ze 2 důvodů:
- Přítomnost podvýživy, která musí být nejprve kompenzována
- Potřeba starších lidí zachovat skromnou tukovou vrstvu, protože je konzervativní vůči poraněním traumatické povahy.
POZORNOST! Na základě výše uvedeného o účincích diety s vysokým obsahem bílkovin na vylučování vápníku močí je nutné specifikovat, že v tomto konkrétním příkladu by proteinová frakce (i když je> 98 g / den) měla kompenzovat omezení střevní absorpce, a proto by nebylo nadměrné; s ohledem na věk subjektu a relativní tendenci ke ztrátě kostní hmoty je vhodné pokračovat v dané dietě POUZE do doby, než se stav výživy obnoví a později čas doplňte udržovací dietu (charakterizovanou příjmem bílkovin nepřesahujícím 1,5 g / kg) esenciálními aminokyselinami v dávkách menších nebo rovných 1 g na 10 kg požadované fyziologické hmotnosti.
Dieta s vysokým obsahem bílkovin - 1. den
Dieta s vysokým obsahem bílkovin - 2. den
Dieta s vysokým obsahem bílkovin - 3. den
Dieta s vysokým obsahem bílkovin - 4. den
Dieta s vysokým obsahem bílkovin - 5. den
Dieta s vysokým obsahem bílkovin - 6. den
Dieta s vysokým obsahem bílkovin - 7. den