Všeobecnost
Virová konjunktivitida je zánětlivý proces spojivky způsobený viry.
Kromě příčinného faktoru; co odlišuje virovou konjunktivitidu od bakteriální varianty je terapie: zatímco oční infekce způsobené bakteriemi vždy vyžadují léčbu antibiotiky; virová konjunktivitida má tendenci spontánně vymizet; aniž by se nutně uchýlili k antivirové léčbě.
Vezměte prosím na vědomí
Být extrémně nakažlivým stavem; virová konjunktivitida vyžaduje náležitou pozornost, aby se zabránilo šíření infekce, a také přísné dodržování hygienických pravidel pro urychlení hojení.
Nákazlivost a přenos
Virová konjunktivitida je vysoce nakažlivá infekce: v zásadě lze virus přenášet z člověka na člověka po dobu v rozmezí 10 až 12 dnů po nástupu příznaků.
Přesně řečeno; postižení pacienti by se měli vyvarovat jak přímého kontaktu s ostatními; oba sdílející ručníky; polštáře a toaletní potřeby obecně. Dále; urychlit spontánní hojení a minimalizovat riziko relapsu; doporučuje se odolat pokušení poškrábat si oči rukama (zvláště pokud je špinavé).
K přenosu viru může dojít náhodným naočkováním virových částic přímo z rukou oběti nebo; častěji; kontaktem s mikro kapičkami slin pocházejícími z horních cest dýchacích infikovaného pacienta. Vzácněji; virem zánět spojivek lze nepřímo přenášet z subjektu na subjekt v kontaminovaných vodách (společná koupaliště).
Příčiny
Jak jsme viděli; příčinu virové konjunktivitidy je třeba hledat v urážce přenášené viry: častěji; v těchto případech; zánět spojivek souvisí s infekcí horních cest dýchacích; včetně nachlazení a bolesti v krku.
Nejčastěji se jedná o patogeny:
- Adenovirus; virová agens zapojená do řady onemocnění dýchacích cest a dalších infekčních procesů, jako je gastroenteritida a hemoragická cystitida
- Simplexní herpes; stejný virus zodpovědný za herpetické léze rtů a genitálií
- Pásový opar; hlavní původce požáru v San Antoniu a postherpetické neuralgie
- Nákazlivý měkkýš; také zapojený do chronické folikulární konjunktivitidy
- Picornavirus: zodpovědný za akutní hemoragickou konjunktivitidu, která; přičemž je klinicky podobný adenovirovému; nabývá hemoragické povahy a je extrémně vážný a nakažlivý.
Druhy virové konjunktivitidy
Přestože se jedná o virové infekce, konjunktivitida způsobená viry není stejná, v zásadě se liší na základě symptomů obviněných pacientem a snadno pozorovatelných příznaků. Zjednodušení analýzy; tabulka ukazuje charakteristické rysy nejběžnějších forem virové konjunktivitidy.
Virová konjunktivitida adenoviru
Všeobecnost
Infekce; často zahrnující obě oči; je vysoce infekční:
- Inkubační doba: 3-29 dní
- Nákazlivost: asi 14 dní
Rizikové faktory
- Vystavení infikovanému jedinci
- Infekce horních cest dýchacích
Znamení
- Keratitida; nebo „zánět rohovky (možný)
- Ekchymóza očních víček
- Edém očních víček
- Subkonjunktivální krvácení (možné)
- Folikuly
- Fotofobie
- Preaurikulární lymfadenopatie (zvětšené lymfatické uzliny)
Sugestivní příznaky
- Pálení a svědění oka
- Hyperlakrimace
- Možná faryngokonjunktivální horečka (typická pro dospělé a děti s infekcemi dýchacích cest)
- Vzácné (ale možné) postižení rohovky
Virová konjunktivitida herpes simplex (HSV)
Všeobecnost
- Trvalá infekce HSV-1 infikuje převážně dospělé a jedince středního věku;
- HSV-2 primárně postihuje děti narozené infikovaným matkám během vaginálního porodu
Rizikové faktory
- Přímé vystavení infikovanému jedinci
- Předchozí oční infekce nebo opary
- Fyzický a / nebo psychický stres
- Stres prostředí (časté vystavení smogu; větru; chladu; UV záření atd.)
Znamení
- Keratitida
- Folikuly
- Fotofobie
- Vodnatá sekrece
- Zvětšené preaurikulární lymfatické uzliny
- Oteklá víčka
- Papuly očních víček (malé, červené vyvýšené skvrny)
- Herpetické kožní váčky podél okraje víčka (možné)
Charakteristické příznaky
- Hořící
- Jednostranná bolest
- Možná degenerace papulí očních víček do bolestivých vředů
- Pocit písku v oku
- Rozmazané vidění
Virová konjunktivitida herpes zoster
Všeobecnost
Je to způsobeno reaktivací viru varicella-zoster; po vyléčení primární infekce (plané neštovice)
Rizikové faktory
- Přímý kontakt s osobou nakaženou virem
- Vdechnutí nakapaných slin mikro kapiček
- Starý věk
- Imunodeficience
- Fyzické trauma (např. Oční chirurgie)
Znamení
- Zarudnutí očí
- Zapojení kůže očních víček (zjevné bulózní léze)
- Folikuly
- Nesnášenlivost na světlo
- Hojné slzení
- Serózní / hlen-purulentní sekrece
Příznaky
- Horečka
- Obecná malátnost
- Nevolnost
- Zvracel
Virová konjunktivitida Molluscum contagiosum
Všeobecnost
I když je to dosti vzácná eventualita; molluscum contagiosum může také zahrnovat spojivkové sliznice. Jedná se o typickou konjunktivální infekci imunosuprimovaných pacientů (infikovaných virem HIV)
Rizikové faktory
- Virus HIV
- Změna imunitní obrany
- Genetická predispozice
Znamení
- Tvorba malých uzlíků podél okraje víček
- Spojivkové folikuly
- Uni / bilaterální infekce
- Dráždivé léze očních víček
- Závažné vícečetné dráždivé léze očních víček (typické pro pacienty s AIDS)
Příznaky
- Hořící
- Bolest
- Rozmazané vidění
- Svědění
Obecně; virová konjunktivitida se odlišuje od bakteriální a alergické varianty pro slzení; vždy hojný a spíše vodnatý; a pro výraznou nesnášenlivost světla. Virový původ konjunktivitidy je téměř jistý v přítomnosti typických příznaků chřipky: jak jsme viděli, ve skutečnosti je tento stav úzce spojen s nachlazením a chřipkou.
Další články na téma "Virová konjunktivitida"
- Bakteriální konjunktivitida
- Zánět spojivek
- Virová konjunktivitida: diagnostika, léčba a prevence
- Alergická konjunktivitida: příčiny a příznaky
- Diagnostika, léčba, prevence alergické konjunktivitidy
- Konjunktivitida - léky k léčbě konjunktivitidy
