Předpoklad
Mezi poruchami mužského orgasmu rozlišujeme „opožděnou ejakulaci, kdy je emise spermatu možná (pokud je to možné) pouze po sexuálním podnětu delším, než je obvyklé. V předchozím článku jsme analyzovali různé typy opožděné ejakulace“ a příčiny jejich vyvolání ; v této závěrečné diskusi se budeme zabývat diagnostikou a terapiemi, které lze implementovat k předvídání ejakulačního aktu.
Diagnóza
Správné diagnostické strategie umožňují zaměřit se na problém a nastínit přesný klinický profil pacienta. Diagnóza vysledovaná lékařem musí být objektivní a přesná: parametry, které je třeba vyhodnotit, jsou:
- etiologický výzkum zpoždění ejakulace;
- studium důvodů, které snižují sexuální touhu;
- analýza obecných charakteristik ejakulace (načasování, pocity, kvalita spermií);
- psychologická studie pacienta.
Dotyčný symptom, „ve skutečnosti opožděná ejakulace“, musí být systematicky zkoumán ve všech jeho aspektech, a to prostřednictvím rozhovoru s pacientem (kterému musí být položeny přesné a objektivní otázky), zkušeností a delikátnosti specialisty a „použití „adekvátní anamnestické instrumentace.
Zaměřme se nyní na poslední dva body, užitečné pro popis pečlivého vyšetření pacienta, díky kterému lze stanovit adekvátní diagnostickou orientaci.
Opožděná nebo nemožná ejakulace?
Není neobvyklé, že se opožděná ejakulace vyvíjí negativním směrem, až se stane nemožnou. Vstupujeme do minového pole, velmi složitého, ale zároveň zvláště citlivého pro silnější pohlaví. Pokud opožděná ejakulace představuje ostudu pro muže, kteří Celková neschopnost ejakulace je zjevně ponižující. V každém případě by bylo špatné generalizovat, takže jasné rozlišení klinických obrazů - uvedené níže - je užitečné jako důležité diagnostické kritérium:
- případ č. 1: muž je schopen ejakulovat po delší době, než je obvyklé, ale není schopen vnímat orgasmus (opožděná ejakulace a anorgazmie);
- Případ č. 2: během pohlavního styku není muž schopen ejakulace ani orgasmu (nemožná ejakulace a anorgazmie);
- Případ č. 3: ejakulace je zpožděna, ale orgasmické vnímání zůstává nezměněno;
- Případ č. 4: ejakulace je viditelně popírána, ale muž je schopen vnímat orgasmus. Stojíme před „retrográdní ejakulací spojenou s orgasmem, kdy se do močového měchýře nalije sperma, nebo s anaejakulačním orgasmem, jehož příčiny sahají do minulosti. především k nadměrnému podávání určitých léků (např. beta-blokátorů), nedostatku testosteronu, zánětům nebo těžkým fyzickým traumatům.
Psychologické důsledky
Když se opožděná ejakulace stane častým a běžným jevem, může tento stav způsobit vážné překážky v partnerském vztahu, zejména v sexuální sféře. Schopnost nechat se unést emocemi a potěšením je nevyhnutelně narušena: myšlenka v tuto chvíli stále klesá “zvýraznit"A existuje riziko konzumace pohlavního styku pouze jako funkce této vytoužené události." Tímto způsobem jsou potlačeny emoce, potěšení a vzájemné duševní naplnění.
Při „opožděné ejakulaci“ není mužský orgasmus vždy tak zřejmý a nadměrné prodlužování pohlavního styku ženě rozhodně nepomáhá: nepřetržité koitální pohyby by mohly roztrhat poševní stěny, což by způsobilo bolest nebo podráždění. Kromě toho je žena v těchto situacích prostoupena pocitem viny smíchaným se zklamáním, protože se necítí schopná uspokojit muže.
K nápravě těchto problémů by se muži s opožděnou ejakulací měli obrátit na odborníka, který jim pomůže problém zarámovat a vyřešit. Je zřejmé, že když zpoždění ejakulace představuje příležitostný jev, názor lékaře není zásadní, protože během života páru je téměř normální setkat se s chvílemi slabosti: v takových situacích lze opožděnou ejakulaci snadno překonat díky dialogu s ženou partner.
Opožděná ejakulace a terapie
Terapie zaměřené na vyřešení (a předvídání) opožděné ejakulace je třeba dodržovat podle základního problému: je zřejmé, že když si pacient stěžuje na zpoždění ejakulačního aktu pouze kvůli stresu, je rezolutivní terapie méně „důležitá“ ve srovnání ke zpožděné ejakulaci způsobené zneužíváním drog, úzkostí z výkonu, psycho-sexuálními poruchami atd.
Terapie zaměřené na odstranění opožděné ejakulace jsou převážně dvě:
- farmakologická terapie
- psychoterapeutický přístup
Někteří specialisté dokonce doporučují hypnózu jako lék na předčasnou ejakulaci, ale ne všichni lékaři se shodují na účinnosti této praxe.
Samoléčba naopak ve většině případů nepřináší vynikající výsledky.
Farmakologická terapie
Farmakologická terapie je založena na podávání sympaticko-mimetických léků, schopných stimulovat centra excitačních nervů, zodpovědná za orgasmus.
Psychoterapeutický přístup
Psychoterapie by měla zahrnovat oba partnery, aby se pár seznámil se základními principy sexuálních a mezilidských vztahů. Výchova k sexuální rehabilitaci poskytuje přesný program, ve kterém hraje dialog v partnerských vztazích zásadní roli; výše uvedené terapie jsou navíc užitečné pro oba partnery pro postupné a postupné získávání schopnosti vzájemně těžit ze spokojenosti. Psychologické a fyzické, prostřednictvím provádění konkrétních sexuálních úkolů. Cílem je zbavit sexuální nepohodlí (opožděná ejakulace), zažít vlastní emoce a odstranit negativní mentální podmiňování.
Další články na téma „Odložená ejakulace: diagnostika a terapie“
- Opožděná ejakulace
- Zkrátka opožděná ejakulace