Meniskopatie - meniskopatie

Všeobecnost

Obecný termín „meniskopatie“ je určen k označení souboru lézí, které mohou ovlivnit menisky.

Meniskopatie spadají do kategorie nejčastějších poruch, které mohou postihnout koleno.
Patologie menisku může nastat u všech typů pacientů, mužů i žen. Orientačně se však odhaduje, že více než 50% diagnostikovaných meniskopatií postihuje sportovce.

Funkce menisku

Menisky jsou fibrokartilaginózní struktury ve tvaru písmene „C“ umístěné v koleni a umístěné mezi holenní a kondyly stehenní kosti. Uvnitř každého kolena můžeme rozlišit laterální meniskus a mediální meniskus.
Menisky plní v muskuloskeletálním systému četné a zásadní funkce. Přesněji menisky:

• Chrání kloub před poškozením v důsledku hyperextenze a hyperflexe;
• Pomáhají chrupavce absorbovat nárazy;
• Hrají roli tlumičů a rovnoměrně rozdělují zatížení na ně působící;
• Stabilizují celý kloub.

Příčiny a typy meniskopatií

Jak již bylo zmíněno, termín meniskopatie je obecný termín, kterým chceme naznačit pestrou sadu lézí postihujících menisky. Tyto léze lze v zásadě rozdělit do dvou velkých skupin, v závislosti na základní příčině jejich vývoje:

• Meniskopatie traumatického původu: tyto meniskopatie jsou způsobeny právě traumatem a jsou častější u sportovců a mladých pacientů. V tomto případě jsou léze způsobeny nadměrným napětím menisků s překonáním maximální odolnosti meniskální tkáně.
• Meniskopatie degenerativního původu: tyto meniskopatie se naopak vyskytují hlavně ve stáří. V tomto případě tkáň, která tvoří menisky, prochází degenerací, která postupuje v průběhu času. Zranění tohoto typu obvykle vznikají po provedení zjevně triviálních pohybů.

Meniskopatie se mohou vyskytovat u obou menisků, ale nejvíce je ovlivněn mediální meniskus.

Diagnóza

Lékař a především ortoped jsou obecně schopni identifikovat meniskopatie jednoduchou ambulantní návštěvou, rozhovorem s pacientem a analýzou symptomů, které předložil.

Aby si však byl lékař jistý diagnózou meniskopatie, musí se obvykle uchýlit k provádění instrumentálních vyšetření, jako je magnetická rezonance a CT vyšetření.

Příznaky

Příznaky, které charakterizují meniskopatie, se mohou lišit v závislosti na vyvolávající příčině.
Hlavním symptomem způsobeným meniskopatií je samozřejmě bolest. Tento konkrétní symptom se však může projevit nejasným způsobem, to znamená, že se nemusí objevit okamžitě, ale až po určité době, zvláště když jsou meniskální slzy mírné. V ještě dalších případech se však bolest může objevit nebo zesílit pouze při provádění určitých pohybů.
Spolu s bolestí je však dalším charakteristickým symptomem meniskopatie otok kolene, který může být spojen s dalšími projevy, jako je ztuhlost, zablokování kloubu, potíže s ohýbáním nebo prodlužováním kloubu, vrzání kloubu, ztráta svalové síly a / nebo hypotrofie čtyřhlavého svalu.

Léčba

Léčba meniskopatií se může lišit podle typu léze menisku a jeho závažnosti, ale také podle věku pacienta.
V zásadě lze provést dvě různé terapeutické strategie: konzervativní a chirurgickou. Konzervativní terapie může být účinná při řešení problému pouze v případě mírných meniskopatií, zatímco v nejtěžších formách je často jediným možným řešením operace.