Rhizoartróza, charakterizovaná „chronickým typem zánětu, je častěji výsledkem kombinace faktorů (pokročilý věk, ženské pohlaví, genetika atd.), Nikoli jediné příčiny.
Přítomnost rhizoartrózy je obecně spojena s příznaky, jako jsou: bolest a citlivost v oblasti palce, ztuhlost kloubů a potíže s pohybem.
Diagnostikována „analýzou symptomatologického obrazu a rentgenovým vyšetřením je rhizoartróza stavem, který lze léčit pouze z hlediska symptomů, protože neexistuje žádné specifické vyléčení.
Mezi symptomatickou léčbu rhizoartrózy patří konzervativní terapie a chirurgické terapie.
Recenze na „artrózu
Jako každý kloub v lidském těle, mobilní klouby také dávají dvě nebo více kostí do vzájemného kontaktu; na rozdíl od jiných lidských kloubů však tyto nenahraditelné anatomické prvky mají na interagujících částech kostí konkrétní vrstvu chrupavky, která má ochrannou a protřecí funkci; ve skutečnosti bez této chrupavky - správně nazývané kloubní chrupavky - by se části kostí zapojených do dotyčných kloubů navzájem třely, poškozovaly, deformovaly a způsobovaly bolest.
V rámci popsaném výše přebírá artróza roli chronického onemocnění pohyblivých kloubů, které, což způsobuje postupnou degeneraci a postupné ztenčování kloubní chrupavky, zahrnuje zánět kostních částí, které jsou základem výše uvedené kloubní chrupavky.
Osteoartritida nebo osteoartritida je nejběžnějším typem artritidy; artritida je lékařský termín pro zánětlivé procesy založené na kloubech.
Trochu anatomie pro lepší pochopení rhizoartrózy ...
- Co je to karpus? Představuje úplně první část kostry ruky, je to skupina 8 kostí (včetně lichoběžníku), která se účastní zápěstního kloubu a karpometakarpálních kloubů (Poznámka: lichoběžníkový a metakarpální kloub zapojený do rhizoartróza je jedním z nich).
- Co je první metakarpus? Jedná se o kost ruky mezi lichoběžníkovou zápěstní kostí a proximální falangou palce; proximální falanga palce je první ze dvou kostí, které tvoří palec.
Rhizoartróza je nejčastější artrózou rukou
Statistiky v rukou, rhizoartróza je nejčastější formou artrózy v rukou.
V "seznamu různých typů artrózy rukou tedy rhizoartróza předchází" artróze zápěstí, "artróze proximálních interfalangeálních kloubů (tj. Kloubů mezi proximálním a intermediálním falangem) a" artróze distální interfalangeální klouby (tj. artikulace mezi mezilehlými a distálními falangy).
Co ale způsobuje degeneraci kloubní chrupavky?
Podle odborníků nezávisí degenerace kloubních chrupavek, na nichž závisí rhizoartróza, na přesné příčině, ale na kombinaci příčin nebo, jak by bylo v těchto případech správnější říci, na kombinaci faktorů.
Mezi dotyčné faktory patří:
- Vyšší věk. Rhizoartróza může postihnout lidi všech věkových kategorií, nicméně je to fakt, který velmi zřídka postihuje mladé lidi a mladé dospělé, zatímco je velmi častý u jedinců starších 45 let.
- Členství v ženském pohlaví. Statistiky ukazují, že rhizoartróza a obecněji artróza rukou jsou běžnější v ženské populaci než v mužské.
Kromě toho ze stejných statistik vyplývá, že rhizoartróza má zálibu v postmenopauzálních ženách, kterým je více než 55 let. - Historie poranění kloubů palce. Myšlenka, že poranění palcových kloubů podporuje vznik rhizoartrózy, je výsledkem velkého počtu pacientů s anamnézou traumatických událostí postihujících první prst ruky.
Zranění kloubů palce jsou typická pro ty, kteří provádějí manuální práci a sportují jako ragby, volejbal, basketbal atd., Při nichž je používání rukou zásadní pro procvičování.
- Genetická predispozice k osteoartróze Některá lidská genetická onemocnění úzce souvisí s degenerativními jevy postihujícími kloubní chrupavku a způsobujícími osteoartrózu.
- Rodinná predispozice k artróze Odborníci pozorovali, že ti, kteří trpí rhizoartrózou nebo jinými formami artrózy (např. Gonartrózou), velmi často patří do rodin, ve kterých se opakuje stejné chronické onemocnění kloubů.
- Obezita Podle některých studií tukové buňky produkují látku, která, je -li přítomna ve velkém množství jako u obézních lidí, je škodlivá pro pohyblivé klouby, zejména pro jejich kloubní chrupavky.
Epidemiologie
Při nedostatku informací týkajících se výskytu a difúze rhizoartrózy si určitě zaslouží zmínku údaje, podle kterých je výše uvedený zánět kloubů přítomen alespoň u 20–25% žen v menopauze.
rhizoartrózy jsou:
- Bolest v dolní části palce
- Otok ve spodní části palce
- Pocit bolesti na spodní části palce. Pacient cítí tento pocit více, pokud tlačí na spodní část palce;
- Abnormální zvuky při pohybu palce
- Obtížnost při provádění jednoduchých ručních gest, jako je otevírání nádoby, otevírání zámku atd.;
- Pocit tuhosti v trapeziometacarpal kloubu, v kombinaci se značnými obtížemi při provádění pohybu extenze palce.
Několik dalších podrobností o bolesti Rhizoartrózy
Bolest v dolní části palce je hlavním příznakem rhizoartrózy.
Na začátku zánětlivého procesu je přítomen pouze tehdy, když pacient provádí určité pohyby palcem nebo když se pacient věnuje ručním činnostem, které vyžadují určitou obratnost. V pozdějších fázích zánětu se naopak stává nejprve mírným pocitem přechodné povahy (tj. „Přichází a odchází“) a následně konstantní přítomností různé intenzity.
Ve výšce rhizoartrózy - tedy v případech, kdy je zánět závažný a kloubní chrupavka je nyní velmi zhoršená - je daná bolest velmi intenzivní a přítomná v každém okamžiku dne, a to natolik, že jde o silné narušení spánku. noc.
Jednostranná nebo oboustranná rhizoartróza
Rhizoartróza může být jednostranná nebo oboustranná, to znamená, že může postihnout pouze jeden ze dvou palců (jednostranný) nebo oba (oboustranný).
Obecně to začíná jednostranným stavem a dvoustranným se stává až později.
Kdy navštívit lékaře?
Přítomnost podezřelé bolesti u kořene palce u osoby s rizikem rhizoartrózy v kombinaci se ztuhlostí a ztuhlostí kloubů je vynikajícím důvodem kontaktovat ošetřujícího lékaře za účelem vyšetření situace.
Včasné použití léčby rhizoartrózy je důležité pro zpomalení degenerativního procesu kloubní chrupavky a odložení komplikací.
Komplikace Rhizoartrózy
Dlouhodobé důsledky rhizoartrózy v zásadě zahrnují:
- Deformace palce ve tvaru písmene Z;
- Snížení svalového objemu (svalová atrofie) takzvané thenar eminence. Eminence thenar je seskupení 3 svalů umístěných na části dlaně, přesně na spodní části palce.
Věděli jste, že ...
Svaly tehdejší eminence přispívají spolu s trapézovým a metakarpálním kloubem k pohybům flexe a opozice vůči ostatním prstům palce.
atd.Lékař odborník na choroby, jako je rhizoartritida, může obecně diagnostikovat druhou z nich již po prvních 3 krocích výše uvedeného postupu.
na základně palce alespoň 4-5krát denně. Ledové balíčky mají neuvěřitelnou protizánětlivou sílu. Každé balení musí trvat minimálně 15 minut a nesmí přesáhnout 20 minut;
- Podávání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Mezi NSAID jsou v případě rhizoartrózy nejvíce předepisovány aspirin a ibuprofen;
- Používání speciálních rovnátek během noci. Zdá se, že neustálé používání rovnátek činí bolestivý pocit dne méně intenzivním (zejména bolest přítomná bezprostředně po probuzení);
- Aplikace krémů obsahujících kapsaicin na kůži palce Několik vědeckých studií ukázalo, že kapsaicin má v případě artrózy rukou účinnou analgetickou a protizánětlivou sílu;
- Podávání kortikosteroidů přímými injekcemi do bolestivých kloubů. Kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé léky, jejichž dlouhodobé užívání může vést k někdy nepříjemným vedlejším účinkům. Z tohoto důvodu je lékaři předepisují pouze tehdy, pokud bylo shledáno, že NSAID jsou neúčinné a bolest je stále trvalou přítomností značné intenzity;
- Fyzioterapie pro protahování a posilování svalů a vazů rukou obecně a zejména palce.
CHIRURGICKÉ OŠETŘENÍ
Chirurgická terapie rhizoartrózy, svěřená ortopedickému specialistovi na léčbu patologií rukou, zahrnuje různé druhy intervencí, včetně:
- Rekonstrukce poškozeného kloubu nebo kloubů s vložením protéz. Intervence rekonstrukce kloubu se nazývá artroplastika;
- Fúze nebo opětovné zarovnání částí kostí a kloubů podléhajících zánětlivým procesům (lichoběžník a první metakarpus). Fúzní operace je příkladem artrodézy, zatímco operace opětovného zarovnání je příkladem osteotomie;
- Odstranění části karpální kosti trapezius artroskopií Tato operace je známá jako artroskopická lichoběžníková operace;
- Odstranění trapézové zápěstní kosti v kombinaci s rekonstrukcí vazů Tento postup se nazývá trapeziektomie s ligamentoplastikou.
V přítomnosti rhizoartrózy volí ortopedi typ chirurgického zákroku na základě faktorů, jako jsou: věk pacienta, celkový zdravotní stav pacienta, závažnost symptomů a vůle pacienta.
Význam výživy při Rhizoartróze
Podle "Nadace pro artritidu (Foundation for „Arthritis) of Atlanta (USA), zdravá strava, která obsahuje širokou škálu ovoce, čerstvé zeleniny, celozrnných produktů a libového masa, by pomohla snížit zánětlivý stav charakterizující rhizoartrózu (a obecně všechny různé formy artróza v rukou).
Mezi potraviny, které odborníci nejvíce doporučují, patří: červené hrozny, fialové hrozny, červená cibule, červená jablka, bobule, brokolice, zelená listová zelenina, rajčata, třešně, švestky a citrusové plody.
