Jedná se o sloučeniny přírodního původu; konkrétněji, teikoplanin je produkován aktinomycete Actinoplanes teichomyceticus. Abychom byli spravedliví, teikoplanin není „jediná molekula, ale je to sloučenina skládající se ze směsi pěti různých fermentačních produktů (teicoplanin A2-1, teicoplanin A2-2, teicoplanin A2-3, teicoplanin A2-4, teicoplanin A2- 5) produkované výše uvedenou bakterií, ale se společným centrálním jádrem. To, co odlišuje různé produkty, je jeden z postranních řetězců (variabilní část je v základní chemické struktuře označena písmenem „R“).
Redakční rada Teicoplanin - chemická struktura centrálního jádra (R = variabilní postranní řetězec)Aby se dosáhlo antibiotického účinku, lze teikoplanin podávat parenterálně (injekcí nebo infuzí) nebo orálně.
Léčivé přípravky na bázi teicoplaninu, které jsou v současné době k dispozici na italském trhu, mohou obsahovat účinnou látku v různých koncentracích (200 mg a 400 mg). Lidé s nižší dávkou mohou být propuštěni po předložení opakovatelného lékařského předpisu (RR), ale protože jsou klasifikováni jako léky skupiny A - pokud existují podmínky (výjimka pro patologii) - jejich náklady mohou být uhrazeny vnitrostátním zdravotním systémem ( SSN). Naopak léčivé přípravky obsahující vysoké dávky teikoplaninu jsou klasifikovány jako léčiva skupiny H, vyžadují předložení neopakovatelného omezujícího lékařského předpisu (RNRL-prodává se veřejnosti na předpis z nemocnic nebo odborníků) a jejich náklady jsou plně hrazeny. občana.
Příklady léků obsahujících teikoplanin
- Targocid®
- Targosid®
- Teicoplanin Hikma®
- Teicoplanin Sandoz®
- Teicoplanin Zentiva®
Teicoplanin je antibiotikum používané u dospělých a dětí (včetně kojenců) k léčbě infekcí způsobených citlivými mikroorganismy postihujících:
- Kůže a podkožní tkáně;
- Kosti a klouby;
- Srdce;
- Plíce;
- Močové cesty;
- Břicho (zánět pobřišnice);
- Krev (bakterémie a septikémie způsobená kteroukoli z výše uvedených infekcí).
Kromě toho lze teikoplanin použít k boji proti některým střevním infekcím vyvolaným Clostridium difficile (v tomto případě je účinná látka podávána orálně).
Věděli jste, že ...
Teicoplanin je jedno z antibiotik, které lze použít při léčbě infekcí způsobených kmeny Staphylococcus aureus rezistentní na meticilin (MRSA).
na základě teikoplaninu byste měli sdělit svému lékaři, pokud máte jeden nebo více z následujících stavů:- Jestliže jste alergický (á) na vankomycin (jiný glykopeptid s antibiotickým účinkem), protože riziko alergie na teikoplanin je také vysoké;
- Jestliže trpíte syndromem červeného krku;
- Jestliže trpíte problémy s ledvinami;
- Jestliže máte trombocytopenii;
- Pokud užíváte léky, které mohou způsobit poškození sluchu a / nebo ledvin (ototoxické léky a nefrotoxické léky).
V každém případě, než začnete užívat jakýkoli typ léku na bázi teikoplaninu, je nutné informovat lékaře o jeho zdravotním stavu a upozornit ho na možnou přítomnost onemocnění nebo nemocí jakéhokoli druhu, i když nejsou uvedeny ve výše uvedeném seznamu.
Během léčby teikoplaninem se lékař může rozhodnout, že pacientovi bude provádět pravidelné krevní testy a testy ke kontrole sluchu a funkce ledvin, zejména pokud léčba bude trvat delší dobu nebo pokud již existují problémy s ledvinami.
Vezměte prosím na vědomí
Podávání teikoplaninu může způsobit nežádoucí účinky, které mohou ovlivnit schopnost řídit a / nebo obsluhovat stroje. Pokud k tomu dojde, je třeba se těmto aktivitám vyhnout.
;V každém případě před zahájením léčby teikoplaninem byste měl svému lékaři sdělit, zda užíváte nebo jste v nedávné době užíval nějaké léky nebo přípravky jakéhokoli druhu, včetně léků bez předpisu (SOP), volně prodejných léků (OTC) léky, bylinné a fytoterapeutické výrobky a homeopatické výrobky.
dochází k nežádoucím účinkům, které se liší typem a intenzitou, nebo je vůbec nevykazuje.Níže jsou uvedeny některé z vedlejších účinků, které se mohou objevit během léčby teikoplaninem.
Vážné vedlejší účinky
Léčba teikoplaninem může způsobit závažné nežádoucí účinky, které vyžadují okamžité přerušení podávání. Tyto účinky zahrnují:
- Těžké a náhlé alergické reakce;
- Zrudnutí v horní části těla
- Stevens-Johnsonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza;
- Léková reakce s eozinofilií a systémovými příznaky (DRESS).
Další závažné nežádoucí účinky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, jsou:
- Bronchospasmus;
- Agranulocytóza;
- Pokles ve všech krvinkách
- Změny ve funkci ledvin;
- Záchvaty.
Jiné nežádoucí účinky
Další možné vedlejší účinky vyvolané léčbou teikoplaninem jsou:
- Vyrážka a kožní vyrážky;
- Svědění;
- Horečka;
- Bolest;
- Malátnost a zvracení;
- Bolest hlavy;
- Závrať
- Ztráta sluchu, závratě a / nebo tinnitus;
- Snížení počtu krevních destiček;
- Zvýšené hladiny jaterních enzymů v krvi;
- Zvýšení hladiny kreatininu v krvi;
- Abscesy;
- V případě parenterálního podání reakce v místě podání.
Předávkovat
Vzhledem k tomu, že léky teikoplaninu obvykle podávají lékaři nebo zdravotničtí pracovníci v nemocnici, předávkování je nepravděpodobné, ale není nemožné. Neexistují žádná specifická antidota, proto v případě předávkování bude léčba symptomatická a podpůrná.
. Cíl teikoplaninu je odlišný od cíle beta-laktamových antibiotik; podrobně je syntéza bakteriálních peptidoglykanů blokována specifickou vazbou se zbytky D-alanyl-D-alaninu.Bohužel je třeba poznamenat, že některé bakterie jsou schopné - prostřednictvím různých mechanismů účinku - vyvinout odolnost vůči této aktivní zásadě.
nebo intravenózně, nebo intravenózní infuzí (podávanou lékařem nebo zdravotnickým pracovníkem), stejně jako může být užíván orálně. Dávkování a způsob použití léků na bázi teikoplaninu musí stanovit lékař podle typu infekce, kterou je třeba léčit. Dávky obvykle používané v terapii však budou uvedeny níže.
Pro dospělé a děti od 12 let:
- Infekce kůže a podkožní tkáně, plic a močových cest:
- Počáteční dávka (první tři dávky): 400 mg každých 12 hodin (odpovídá 6 mg na kg tělesné hmotnosti) podaných intravenózní nebo intramuskulární injekcí.
- Udržovací dávka: 400 mg (odpovídá 6 mg na kg tělesné hmotnosti) podávaných jednou denně intravenózní nebo intramuskulární injekcí.
- Infekce kostí a kloubů a srdce:
- Počáteční dávka (pro první 3–5 dávek): 800 mg (odpovídá 12 mg na kg tělesné hmotnosti), podávaných každých 12 hodin intravenózní nebo intramuskulární injekcí.
- Udržovací dávka: 800 mg (odpovídá 12 mg na kg tělesné hmotnosti), podávaných jednou denně intravenózní nebo intramuskulární injekcí.
- Střevní infekce způsobené Clostridium difficile:
- V těchto případech musí být teikoplanin užíván orálně. Obvyklá použitá dávka je 100-200 mg dvakrát denně po dobu 7-14 dnů.
U dětí ve věku od 2 měsíců do 12 let je obvyklé dávkování následující:
- Počáteční dávka (pro první 3 dávky): 10 mg na kg tělesné hmotnosti, podávaných každých 12 hodin injekcí do žíly.
- Udržovací dávka: 6–10 mg na kg tělesné hmotnosti, podávaných jednou denně injekcí do žíly.
Pro kojence (od narození do 2 měsíců věku) jsou však obvykle používány následující dávky:
- Počáteční dávka (první den): 16 mg na kg tělesné hmotnosti podávané kapající infuzí do žíly.
- Udržovací dávka: 8 mg na kg tělesné hmotnosti, podávané kapající infuzí do žíly jednou denně.
U pacientů s problémy s ledvinami a u pacientů na peritoneální dialýze mohou být podané dávky sníženy. Lékař rozhodne, jak a jaké množství léčiva podat.
?Užívání teikoplaninu během těhotenství vystavuje plod potenciálnímu riziku poškození ledvin a vnitřního ucha. Účinná látka by proto měla být během těhotenství používána pouze v nezbytně nutných případech a pouze pod přísným dohledem lékaře.
Pokud jde o kojení, není známo, zda se teikoplanin vylučuje do mateřského mléka. Z tohoto důvodu, pokud je léčba dotyčnou účinnou látkou nezbytná, lékař určí, zda lze v kojení pokračovat. Nebo zda má být přerušeno.