Co je ztuhlý krk?
The ztuhlý krk běžný je pseudopatologický stav charakterizovaný omezenou pohyblivostí (nebo blokem) krku, vždy doprovázený akutní a intenzivní bolestí děložního čípku.
Běžný ztuhlý krk je extrémně častou a bolestivou poruchou způsobenou kontrakturou bočních svalů krku. Naštěstí je bolestivý stav přechodný, což znamená, že má tendenci se vyřešit během několika dnů nebo během několika týdnů od nástupu příznaků. Existují však relapsy.
Příčiny
Torticollis má „multifaktoriální původ, to znamená, že může být podporován různými a heterogenními příčinami.
Hlavními obžalovanými společné torticollis jsou:
- Předpoklad nesprávného držení těla po dlouhou dobu
- Zaujmout špatnou polohu při spánku
- Vzdušné proudy
- Náhlé a náhlé pohyby krku
Torticollis mohou kromě výše uvedených příčin vyvolat i virové infekce, záněty a poranění krční páteře (např. Hernia disku).
Existuje také vrozená varianta torticollis - která nemá nic společného s běžnou torticollis - způsobená zatažením sternocleidomastoidního svalu nebo kostními malformacemi krčních obratlů, vzniklými během nitroděložního života. Další informace najdete v článku: druhy torticollis
Příznaky
Pacient trpící ztuhlým krkem si stěžuje na výrazné potíže s ohýbáním, otáčením nebo prodlužováním krku; každý sebemenší pohyb v této oblasti vyvolává ostrou, pronikavou a nesnesitelnou místní bolest.
Klinický obraz běžné torticollis je charakterizován:
- Brachialgia: Bolestivý stav krku, který také vyzařuje úroveň paže
- Bolest krku: generická bolest v krku muskuloskeletální povahy
- Tuhost krčních svalů
- Neschopnost / neschopnost hýbat, hýbat nebo otáčet krkem
Torticollis: léková terapie
Léčba torticollis musí být stanovena podle vyvolávající příčiny. Bolest krku lze obvykle vyřešit jednoduchou terapií analgetiky a protizánětlivými léky. Nejčastěji se k tomuto účelu používají:
- NSAID (ibuprofen, kyselina acetylsalicylová, naproxen)
- Svalové relaxanci (diazepam, ciklobenzaprin)
- Kortikosteroidy (např. Prednison, methylprednisolon)
Někdy je bolest na úrovni krční páteře obzvláště intenzivní, proto pacient potřebuje ortopedický límec, aby urychlil hojení a zmírnil příznaky.
Pro torticollis vyplývající z vážných zranění, například v důsledku cervikální hernie, musí být veden jiný diskurz. Za takových okolností je jedinou možností odstranění torticollis vyléčení kýly pomocí cílené operace (discektomie) nebo další specifické léčby stanovené lékařem.
Nefarmakologické prostředky
K léčbě ztuhlé šíje není vždy nutné uchýlit se k lékům. Někdy lze menší bolest v krku rychle vyřešit cvičením jednoduchých kroků.
Jak je možné zmírnit bolest způsobenou ztuhlým krkem?
- Teplé obklady na bolavý krk poskytují okamžitou úlevu, zvláště když je ztuhlý krk způsoben kontrakturou krčních svalů.
- Ztuhlý krk závislý na zánětu lze dočasně zmírnit kryoterapií nebo studenou terapií. Za tímto účelem je vhodné přiložit na bolavý krk balíček ledu zabalený do měkkého hadříku. Pro dosažení maximální terapeutické účinnosti ledu se doporučuje k vyjmutí studeného vaku každých 15–20 minut střídavě s přestávkami stejné délky.
- Vyhněte se nadměrnému odpočinku. Na rozdíl od toho, co by si někdo mohl myslet, přebytek odpočinku podporuje ztuhlost kloubů a svalů, již oslabenou ztuhlým krkem. Je vhodné zaujmout klidnou polohu po dobu 30 minut; po které je dobré vyzkoušet si ruku na procházce nebo provést lehké fyzioterapeutické cvičení, specifické pro ztuhlou šíji.
- Odpočívejte na vhodné matraci, která nesmí být příliš měkká.
- Opravte všechny nesprávné životní návyky, například nesprávné držení těla
- Chill out. Stres a úzkost mohou zhoršit ztuhlý krk, protože napětí se uvolňuje na páteři.
- Upřednostňujte pevné židle, aby byl krk a záda podepřeny.
- Provádějte cvičení na bolest děložního čípku správně, abyste zmobilizovali krční obratle a uvolnili napětí nahromaděná během dne.
Prevence
Přestože je příčinou ostré a bodavé bolesti, běžný ztuhlý krk - sám o sobě - není skutečnou patologií.
Jak je ale možné zabránit ztuhlosti krku?
- Během nočního klidu zaujměte správné polohy. Doporučuje se nespát v poloze na břiše, spíše upřednostňovat polohu „plodu“, tedy na boku s koleny pokrčenými k hrudníku
- Vyhněte se, pokud je to možné, náhlým změnám teploty, nebo se alespoň uchovejte při každém odchodu z domu (zejména v zimních měsících). Krátce si připomeňme, že proudy vzduchu jsou jedním z etiologických faktorů, které se na torticollis nejvíce podílejí
- Vyvarujte se náhlých a prudkých pohybů krku
- Pravidelně provádějte „sportovní činnost“.
- Vyhněte se velké fyzické námaze s přetížením, zejména v případě predispozice ke ztuhlé bolesti krku a šíje
