MACLADIN ® je lék na bázi klarithromycinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriální - antibakteriální pro systémové použití, makrolidy
Indikace MACLADIN © klarithromycin
MACLADIN © je indikován k léčbě respiračních, kožních, otolaryngologických a dermatologických infekčních patologií způsobených mikroorganismy citlivými na klarithromycin.
Toto antibiotikum se také klinicky používá při léčbě infekcí Mycobacterium a Helicobacter Pylori.
Mechanismus účinku MACLADIN © Clarithromycin
MACLADIN © je antibakteriální chemoterapie založená na klarithromycinu, aktivní složce patřící do kategorie makrolidů se 14 atomy uhlíku, odvozená od erythromycinu, od kterého se liší některými chemicko-fyzikálními charakteristikami, které mění její farmakokinetické vlastnosti.
Orálně se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a distribuuje se mezi různé tkáně, zejména v plicní, kde provádí svůj terapeutický účinek prostoupením bakteriálních membrán a koncentrací na cytoplazmatické úrovni, kde inhibuje syntézu bílkovin vazbou ribosomální podjednotka 50S, schopná poskytnout vazebné místo pro peptidyltransferázu, enzym schopný zaručit prodloužení rodícího se peptidového řetězce.
Na konci své terapeutické aktivity, jak proti grampozitivním, tak gramnegativním mikroorganismům, a po jaterním metabolismu se vylučuje hlavně biliární cestou a minimálně močí.
Navzdory „vynikající účinnosti účinku si některé mikroorganismy vytvořily řadu mechanismů rezistence, které jsou schopné snížit terapeutickou účinnost antibiotika a zabránit mu dosáhnout terapeutických koncentrací uvnitř buňky“.
Provedené studie a klinická účinnost
1. CLARITHROMYCIN A Nekontrolovaná astma
Immunol Ann Allergy Asthma. 2012 červenec; 109: 82-3.
Případ obtížně léčitelného eozinofilního astmatu kontrolovaného klarithromycinem.
Morisset J, Ptaszynski S, Al-Mot S, Dubois Y, Bergeron C.
Inovativní práce, charakterizovaná léčbou obecně rezistentního eozinofilního astmatu klarithromycinem a zcela uspokojivými výsledky pro účinnost a bezpečnost léčby.
2. CLARITHROMYCIN V ERADIKACI TERAPIE L "H. PYLORI
J Antimicrob Chemother. Září 2012; 67: 2254-9. EPUB 2012 11. června.
Levofloxacin versus klarithromycin v 10denním režimu trojité terapie pro eradikaci první linie Helicobacter pylori: jednoslepá randomizovaná klinická studie.
Cuadrado-Lavín A, Salcines-Caviedes JR, Carrascosa MF, Dierssen-Sotos T, Cobo M, Campos MR, Ayestarán B, Fernández-Pousa A, González-Colominas E, Aresti-Zárate S, Hernández M, Pascual EL.
Práce, která ukazuje, jak klarithromycin stále zůstává účinný při eradikační terapii Helicobacter Pylori, zaručující stejné účinky jako novější antibiotika, jako je levofloxacin.
3. CLARITHROMYCIN V POST-OPERATIVNÍCH FÁZÍCH
Vestn Otorinolaringol. 2012;: 47–51.
Zkušenosti s léčbou chronické polypoidní rhinosinusitidy nízkými dávkami klarithromycinu v pooperačním období.
Zajímavá studie, která ukazuje, jak příjem nízkých dávek klarithromycinu v pooperačních fázích může snížit nástup infekcí horních cest dýchacích, aniž by došlo ke změně hematologických parametrů nebo narušení zdraví střev.
Možný limit terapeutického úspěchu by mohl být určen nástupem možné rezistence na klarithromycin.
Způsob použití a dávkování
MACLADIN ©
Potahované tablety 250 - 500 mg klarithromycinu;
Clarithromycin 125-250 mg granule pro perorální suspenzi na 5 ml roztoku;
Clarithromycin 500 mg tablety s řízeným uvolňováním.
Terapeutické schéma předpokládané pro léčbu infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na klarithromycin se liší podle terapeutických potřeb.
Obecně by dávky mezi 500 a 2 000 mg klarithromycinu denně, rozdělené do dvou různých příjmů, měly být dostatečné a účinné při kontrole množení bakterií a snižování symptomů.
Pokud se použije MACLADIN © v tabletách s řízeným uvolňováním, dávky se místo toho sníží na polovinu a omezí na podávání jednou denně.
Toto schéma se významně mění v průběhu eradikace terapie Helicobacter Pylori, ve které je místo toho klaritromycin spojen s dalšími účinnými látkami.
Varování MACLADIN © Clarithromycin
Před podáním MACLADINU © by bylo vhodné poradit se se svým lékařem, aby mohl vyhodnotit zdravotní stav a možnou přítomnost potenciálních kontraindikací, například v případě onemocnění jater, ledvin a kardiovaskulárních chorob, jakož i při testování citlivosti mikroorganismu na klaritromycin.vyhněte se šíření rezistentních mikroorganismů.
Mezi pomocnými látkami obsaženými v přípravku MACLADIN © je možné najít jak glukózu, tak laktózu, což není příliš vhodné u pacientů s diabetem nebo syndromem malabsorpce glukózy / galaktózy,
intolerance laktózy a nedostatek enzymu laktázy.
Těhotenství a kojení
Vzhledem k absenci studií schopných charakterizovat bezpečnostní profil klarithromycinu na exponovaném plodu a je známo vylučování účinné látky do mateřského mléka, lze snadno pochopit, proč je MACLADIN © kontraindikován během těhotenství a v následujícím období. .
Interakce
Konkrétní metabolismus klarithromycinu podporovaný cytochromiálním enzymem CYP3A vystavuje pacienta riziku četných lékových interakcí, z nichž některé jsou potenciálně nebezpečné.
Protagonisty těchto interakcí jsou všechny aktivní složky metabolizované cytochromiálními enzymy, jako je alprazolam, orální antikoagulancia, astemizol, karbamazepin, cilostazol, cisaprid, cyklosporin, disopyramid, žitné alkaloidy, žitné alkaloidy, methylprednisolon, midazolam, terpenacet, simvastat triazolam a vinblastin, u nichž by se mohly objevit zvláště závažné nežádoucí účinky, jako je rabdomyolýza a kardiovaskulární onemocnění.
Kontraindikace MACLADIN © klarithromycin
MACLADIN © je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, těžkou jaterní insuficiencí nebo souběžnou léčbou ergotaminem nebo alkaloidy s výraznou vazokonstrikční aktivitou a statiny.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Terapie MACLADIN ©, i když je obecně dobře tolerována, by mohla pacienta vystavit vedlejším účinkům různého klinického významu.
Přesněji řečeno, použití tohoto antibiotika, zvláště pokud je prodlouženo v průběhu času, by mohlo vést ke vzniku nevolnosti, zvracení, průjmu, dyspepsie, bolesti břicha, bolesti hlavy, závratí, zvýšených transamináz a snížené funkce ledvin.
Naštěstí jsou vzácnější nežádoucí účinky, jako je leukopenie, superinfekce rezistentními patogeny, membránová pseudokolitida Clostridium Difficile, prodloužení QT intervalu a reakce přecitlivělosti na léčivo.
Poznámka
MACLADIN © je léčivý přípravek podléhající povinnému lékařskému předpisu.
Informace o MACLADINU © Clarithromycin zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
