Definice
V lékařské oblasti se termín erysipela týká „infekce akutního průběhu zahrnující dermis, povrchové vrstvy podkoží“ a lymfatické cévy. Erysipelas zahrnuje progresivní otok kůže, doprovázený mikro-lézemi kůže. Typické pro děti a starší osoby, erysipela může v ideálním případě postihnout kohokoli.
Příčiny
Erysipelas je způsoben bakteriální infekcí udržovanou beta-hemolytickými streptokoky typu A, Streptococcus pyogenic, stafylokoky skupin B, C a G a dalšími gramnegativními bakteriemi. Kojenci, malé děti a starší lidé jsou nejvíce ohroženi infekcemi, proto erysipelas dává přednost tomuto úseku populace.
- Rizikové faktory: diabetes mellitus, rány, lymfedém nohou, hluboká žilní nedostatečnost, bodnutí hmyzem, tinea pedis
Příznaky
Kožní léze způsobené erysipelem bývají soustředěny do obličeje, nohou a paží, ačkoli infekce se může rozšířit do celého těla. Macerace kůže (erytematózní skvrny, puchýře, puchýře, pustuly, edém víček) je často doprovázena lokálním pálením, akupresurní bolestí, nízkou / vysokou horečkou, bolestí hlavy, zimnicí a zimnicí, intenzivním svěděním, výtokem ze spojivky.
- Komplikace: abscesy, postižení okolních lymfatických uzlin, zejména v tříslech, elefantiáza, nekrotizující fasciitida, glomerulo-nefritida, sekundární pneumonie, septikémie
Informace o léčivých přípravcích Erysipelas - Erysipelas nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete přípravek Erysipelas - Erysipelas Treatment Drugs užívat, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Erysipelas závisí na bakteriální infekci způsobené streptokoky nebo jinými gramnegativními patogeny; včasné podávání antibiotik snižuje riziko komplikací a odstraňuje etiologické agens.
Navzdory klinicko-symptomatologickému obrazu pacienta trpícího erysipelami doprovázeného zánětem a bolestí je podávání nesteroidních léčiv (NSAID) zakázáno: příjem těchto léků by ve skutečnosti mohl paradoxně zhoršit již existující onemocnění, prodloužení doby rozlišení.
Stále se však zdá, že šoková terapie antibiotiky podporuje úplné uzdravení nemoci a ústup symptomů již po prvních dnech léčby; doporučuje se absolvovat antibiotický kurz i v případě vymizení příznaků, v aby se zabránilo relapsu forem erysipel.
Jedna forma erysipela je způsobena houbou (houbová erysipela): v tomto případě se doporučuje užívat antifungální léky k zabíjení patogenu.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti erysipelu a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotní stav pacienta a jeho reakce na léčbu:
- Fenoxymethylpenicilin nebo penicilin V (např. Fenoss F, tablety nebo perorální suspenze): léčivo patří do třídy penicilinů a lze jej použít v terapii k léčbě erysipel. Dávkování by měl stanovit lékař na základě závažnosti infekce a věk pacienta, i když se obecně pohybuje od 125 do 250 mg, je třeba užívat 3-4krát denně. Obecně by léčba antibiotiky měla pokračovat 7–10 dní. Poraďte se se svým lékařem.
- Erythromycin (např. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): lék je makrolid, používá se k léčbě "erysipelas po dobu nejméně jednoho týdne. Erythromycin se používá jako lék druhé linie, když je pacient přecitlivělý nebo alergický na působení" penicilinů Poraďte se se svým lékařem.
- Cefotaxim (např. Stafylokokpravděpodobně spojené s pneumonií. V tomto případě užívejte lék intravenózně nebo intramuskulárně v dávce v rozmezí od 1 do 2 gramů každých 6-8 hodin. Nepřekračujte 2 gramy i.v. každé 4 hodiny. Terapie by měla pokračovat 7-21 dní.
- Clindamycin (např. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): v případě, že je pacient alergický na penicilin, je možné zahájit léčbu proti erysipelům tímto lékem. Obecně se doporučuje užít dávku antibiotické proměnné od 300 do 900 mg, intravenózně, každých 8 hodin. Když se symptomatologický obraz postiženého pacienta stabilizuje, je možné v terapii pokračovat perorálním podáním léčiva (300–450 mg, každých 6 hodin po dobu 7 hodin). -14 dní).
- Flucloxacilin (např. Flucloxacillin GNT): lék je inhibitor beta-laktamázy, který se také používá k léčbě erysipel. Orientačně užívejte lék v dávce 1 tableta (1 g) každých 6-8 hodin po dobu 7-10 dnů. Droga je často nalezeno v kombinaci s fenoxymethylpenicilinem, zvláště indikováno v případě podezření nebo potvrzené stafylokokové infekce.
- Benzylpenicilin benzatin (např. Benzyl B BHA, Benzyl B FN, Benzylpenicillin Benzatin Biopharma): lék je indikován k léčbě erysipel v případě bakteriálních infekcí citlivých na účinnou látku. Lék je k dispozici ve formě prášku pro injekční suspenzi (intramuskulárně: každá injekční lahvička s práškem obsahuje 1 200 000 IU účinné látky). Terapie tímto léčivem je indikována jako náhrada za léčbu fenoxymethylpenicilinem, pokud je vyžadována parenterální terapie. Trvání antibiotického kurzu se liší podle závažnosti „infekce a celkový zdravotní stav pacienta. Doporučuje se nepoužívat drogu u dětí trpících erysipelem mladším tří let.
