Redakční rada Lamotrigine - chemická struktura
Navzdory tomu se také ukázalo, že lamotrigin je účinný při léčbě bipolární poruchy a zejména při léčbě akutních depresivních epizod.
Aby se dosáhlo terapeutické aktivity, musí být tato aktivní složka užívána orálně, ve skutečnosti je k dispozici ve formulacích vhodných pro tento způsob podávání (dispergovatelné tablety).
Lamotrigin je zařazen do „seznamu základních léků sestaveného Světovou zdravotnickou organizací“. V Itálii je k výdeji léků, které jej obsahují, nutné předložit konkrétní opakovatelný lékařský předpis.
Příklady speciálních léků obsahujících lamotrigin
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
po předchozím příjmu lamotriginu;
V každém případě, jako preventivní opatření, před užitím léků na bázi lamotriginu je vždy vhodné informovat svého lékaře o vašem zdravotním stavu a upozornit ho na možný výskyt jakéhokoli typu poruchy nebo onemocnění, i když není přítomen ve výše uvedeném seznam.
Lamotrigin v léčbě epilepsie
Je důležité vědět, že když se lamotrigin používá k léčbě epilepsie, záchvaty se u některých pacientů mohou příležitostně zhoršit nebo se vyskytovat častěji. Pokud k tomu dojde, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Lamotrigin v léčbě bipolární poruchy
Bipolární porucha může u pacienta vyvolat sebepoškozující a / nebo sebevražedné myšlenky a chování. Takové myšlenky nebo chování se mohou objevit také v raných obdobích léčby lamotriginem. Pokud k tomu dojde, měli byste to okamžitě oznámit svému lékaři nebo vyhledat pomoc na nejbližší pohotovosti.
Vezměte prosím na vědomí
Podávání lamotriginu způsobuje nežádoucí účinky, které mohou změnit schopnost řídit a / nebo obsluhovat stroje (dvojité vidění, rozmazané vidění, zmatenost, závratě atd.). Proto by se takové činnosti měly během léčby touto účinnou látkou vyhýbat.
gabapentin, topiramát, felbamát, oxkarbazepin, levetiracetam nebo zonisamid.Dále, vzhledem k lékovým interakcím, ke kterým může dojít, je nutné informovat lékaře, i když užíváte nebo jste v nedávné době užíval léky jako:
- Jiné léky používané k léčbě epilepsie nebo bipolární poruchy, jako například:
- Valproát;
- Karbamazepin;
- Risperidon;
- Fenytoin;
- Primidon;
- Fenobarbital.
- Antikoncepční léky (mohou změnit účinek lamotriginu, proto může lékař doporučit použití jiných antikoncepčních metod než používaných);
- Antibiotika, jako je rifampicin
- Antivirová léčiva používaná při léčbě HIV.
V každém případě byste před zahájením léčby lamotriginem měli svému lékaři sdělit, zda užíváte-nebo jste v nedávné době užívali-léky nebo výrobky jakéhokoli druhu, včetně léků bez předpisu (SOP), volně prodejných (OTC) léků , bylinné a fytoterapeutické výrobky a homeopatické výrobky.
Léčba lamotriginem může mít za následek:
- Bolest hlavy;
- Závratě nebo vertigo
- Ospalost;
- Otřesy
- Míchání;
- Nespavost;
- Nystagmus;
- Pohybové poruchy (včetně extrapyramidových účinků a zhoršení Parkinsonovy choroby, je -li přítomna);
- Zvýšené záchvaty.
Psychiatrické poruchy
Příjem lamotriginu by mohl vést ke vzniku:
- Halucinace;
- Agrese;
- Podrážděnost;
- Stav zmatenosti;
- Noční můry.
Gastrointestinální poruchy
Léčba léky obsahujícími lamotrigin může způsobit nevolnost, zvracení a průjem.
Poruchy oka a zraku
Léčba lamotriginem může způsobit dvojité vidění, rozmazané vidění a zánět spojivek.
Poruchy jater
Podávání lamotriginu by mohlo podpořit nástup:
- Jaterní dysfunkce;
- Selhání jater;
- Abnormální výsledky testů jaterních funkcí.
Poruchy kůže a podkoží
Použití lamotriginu by mohlo vést ke vzniku:
- Kožní vyrážky;
- Alopecie;
- Stevens-Johnsonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza;
- Vyrážka s eozinofilií a systémovými příznaky.
Jiné nežádoucí účinky
Další nežádoucí účinky způsobené léčbou lamotriginem zahrnují:
- Alergické reakce, i závažné, u citlivých jedinců;
- Poruchy krve (leukopenie, trombocytopenie, anémie, neutropenie, pancytopenie atd.);
- Artralgie;
- Únava;
- Suchá ústa.
Předávkovat
Pokud užijete příliš mnoho lamotriginu, příznaky jako:
- Ataxie;
- Nystagmus;
- Změny srdečního rytmu
- Křeče;
- Ztráta vědomí a kóma.
Vzhledem k závažnosti výše uvedených příznaků je proto v případě předávkování - zjištěného nebo podezřelého - vhodné okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo jít na nejbližší pohotovost, přičemž si s sebou vezmete balíček léčivého přípravku obsahujícího lamotrigin.
napěťově ovládané. Díky tomuto mechanismu účinku je dotyčný aktivní princip schopen vyvolat blokování prodloužených opakujících se výbojů neuronů a brání uvolňování glutamátu (excitačního neurotransmiteru podílejícího se na vzniku epileptických záchvatů).
Terapeutický účinek u bipolární poruchy
Mechanismus účinku, kterým je lamotrigin schopen léčit bipolární poruchu, nebyl dosud zcela objasněn, ale věří se, že určitým způsobem může být zapojena blokáda napěťově řízených sodíkových kanálů.
a / nebo ledviny a možný současný příjem jiných léků.Orientačně se však účinná dávka lamotriginu obvykle používaná u dospělých a dospívajících starších 13 let pohybuje mezi 100 mg a 400 mg denně.
Pokud jde o děti ve věku od 2 do 12 let, množství podávané účinné látky závisí na tělesné hmotnosti. Dávka obvykle používaná v těchto případech se může pohybovat od minimálně 1-15 mg / kg tělesné hmotnosti až do maximálně 400 mg lamotriginu denně.
Výše uvedené hodnoty se vztahují na udržovací dávku považovanou za účinnou a obvykle používanou v terapii. V prvních týdnech léčby však lékař pravděpodobně podá nižší počáteční dávku, která se pak bude postupně zvyšovat, dokud nebude pro každého pacienta dosaženo ideální udržovací dávky.
Vezměte prosím na vědomí
Příjem lamotriginu by neměl být ukončen bez předchozího souhlasu lékaře a podávání by nemělo být ukončeno náhle, ale postupně.
?Těhotné ženy a kojící matky by měly před zahájením léčby lamotriginem informovat svého lékaře o svém stavu. Tato účinná látka ve skutečnosti zvyšuje riziko vzniku malformací u plodu a je vylučována do mateřského mléka.
Pokud však těhotenství začne během léčby lamotriginem, žena by NESMĚLA přestat užívat lék, aniž by vyhledala lékařskou pomoc.