nebo Bacily z Döderleinu. Mezi nejvíce zapojené mikroorganismy patří Gardnerella vaginalis hraje hlavní roli, ale mohou být také zapojeni Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp. A Prevotella spp.
šedavě bílá a páchnoucí, svědění a pálení v interiéru a bolest při pohlavním styku.Další informace: Příznaky bakteriální vaginózy
Informace o bakteriální vaginóze - léčivých přípravcích k léčbě bakteriální vaginózy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat bakteriální vaginózu - léky k léčbě bakteriální vaginózy, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
nejčastější u žen. Tento stav je charakterizován hlubokou změnou normálního vaginálního ekosystému. Zejména u bakteriální vaginózy existuje nerovnováha mezi mikroorganismy, které tvoří takzvanou saprofytickou flóru nebo vaginální mikrobiotu, které za fyziologických podmínek osídlují a brání samotné vaginální prostředí. Výsledkem je „polymikrobiální infekce schopná synergicky, podmínky vhodné pro množení jiných škodlivých patogenů. Dochází tedy ke změně vaginální flóry s poklesem laktobacilů nebo bacilů Döderleinu, normálně ochranných mikroorganismů a odpovědných za udržování mírně kyselého vaginálního prostředí (pH 3,8–4,5).
Bakteriální vaginóza může být asymptomatická až v 50% případů. Pokud jsou přítomny, příznaky svědčící o infekci jsou: svědění, pálení a zvýšený vaginální výtok (homogenní bílošedé sekrety, charakterizované zápachem srovnatelným s rybou).
Pokud není bakteriální vaginóza správně léčena, může vést k gynekologickým komplikacím a také k podpoře přenosu pohlavně přenosných chorob pohlavním stykem.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších při léčbě bakteriální vaginózy a některé příklady terapie; je na lékaři, aby vybral aktivní složku a nejvhodnější dávku pro pacienta na základě závažnosti onemocnění, celkového zdravotního stavu a jeho reakce na terapeutický protokol.
Léčebné režimy doporučené Centry nemocí a kontroly a prevence (CDC) pro bakteriální vaginózu zahrnují:
- METRONIDAZOLE: vybraná antibiotická léčba proti bakteriální vaginóze zahrnuje použití metronidazolu jako účinné látky. Orálně se doporučuje užívat tabletu 500 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů. Alternativně je možné užít jednu dávku perorální metronidazol (2 g účinné látky v jedné dávce). V současné době je posledně jmenovaný nákladově nejefektivnější léková léčba. Kromě toho je možné aplikovat léčivo přímo do pochvy ve formě krému (metronidazol 0,75%): obecně trvá topická léčba 5 dní (jednou denně), pokud to dále neurčí ošetřující lékař. 24 hodin po léčbě metronidazolem pro bakteriální vaginózu nepoužívejte alkoholické nápoje, protože spojení s tímto léčivem může způsobit vedlejší účinky postihující gastrointestinální a urogenitální systém (syndrom podobný disulfiramu).
- CLINDAMYCINE: lokálně aplikovaný lék je zvláště užitečný v boji proti bakteriální vaginóze. Trvání topické terapie, tj. 2%klindamycinovým krémem, jedna aplikace (rovnající se 5 gramům) do pochvy, je obvykle 7 dní. Alternativně můžete užívat 300 mg tabletu účinné látky orálně, dvakrát denně po dobu jednoho týdne nebo používat 100 mg vaginální pesary po dobu tří dnů. V těhotenství bylo použití klindamycinového krému spojeno s nežádoucími příhodami ve druhé polovině těhotenství, proto by jeho použití mělo být omezeno na první období .. Lokální přípravky založené na klindamycinu používané k léčbě bakteriální vaginózy snižují účinnost latexových kondomů a membrány. Ženy, které je používají, se proto během terapie nemohou na tyto antikoncepční metody spolehnout.
Prevence relapsů se provádí: obnovením vaginálního pH a normální laktobacilární flóry a eradikací anaerobních bakterií.
Obecně lze zvážit sledování jeden měsíc po léčbě k ověření účinnosti zvoleného terapeutického protokolu společně s praktickým lékařem nebo referenčním gynekologem.Současná léčba sexuálního partnera musí být vyhodnocena podle případu, protože není vždy nutné.