NEBID ® je lék na bázi testosteron undekanoátu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Androgeny
Indikace NEBID ® - testosteron undekanoát
NEBID® je užitečný při léčbě symptomů spojených s nedostatkem androgenu přítomných v patologických stavech, jako je hypogonadismus, mužský klimakterický syndrom, eunukoidismus a kastrace.
Mechanismus účinku NEBID ® - testosteron undekanoát
NEBID ® je lék na bázi testosteron undekanoátu, esteru běžného testosteronu, charakterizovaný vysokou lipofilitou, která určuje jeho dlouhé trvání účinku.
Vzato parenterálně, přesněji intramuskulárně, je testosteron undekanoát vystaven působení různých sérových esteráz, které oddělují testosteron od kyseliny undekaoové, čímž se šetří od „prvního průchodu játrovým účinkem, čímž přispívá až po 24 hodinách k“ zvýšení plazmy koncentrace tohoto hormonu.
Vázán na plazmatické bílkoviny, testosteron se dostává do různých tkání, kde:
- Má anabolický účinek: zvyšuje úroveň syntézy proteinů, zlepšuje procesy neodepozice kostí, podporuje krvetvorbu s výrazným zvýšením hemoglobinu a počtu erytrocytů;
- Udržuje sexuální libido a sexuální schopnosti na vysoké úrovni;
- Vyvolává změny kostry a chrupavky, důležité jak ve fázi růstu, tak ve vzhledu některých sekundárních mužských sexuálních charakteristik, jako je snížení tónu hlasu;
- Moduluje motivační a emocionální aspekty.
Na konci svého působení prochází testosteron intenzivním jaterním a extrahepatálním metabolismem, přičemž je vylučován hlavně močí a minimálně stolicí.
Provedené studie a klinická účinnost
1. NEBOJTE SE V „HYPOGONADOTRUSOVÉM HYPOGONADISMU
J Sex Med. 2011 13. října.
Role dlouhodobě působící parenterální testosteron undekanoátové sloučeniny při indukci sekundárních sexuálních charakteristik u mužů s hypogonadotropním hypogonadismem.
Giagulli VA, Triggiani V, Carbone MD, Corona G, Tafaro E, Licchelli B, Guastamacchia E.
Studie, která ukazuje, jak může být podávání NEBID ® u pacientů s hypogonadotropním hypogonadismem účinné a bezpečné při vyvolání vývoje mužských sekundárních sexuálních charakteristik.
2. TESTOSTERONE DECANOAT VE STARŠÍM
Andrologie. Prosinec 2010; 42: 349-55.
Studie bezpečnosti podávání parenterálního testosteron undekanoátu starším mužům po dobu minimálně 24 měsíců.
Haider A, Gooren LJ, Padungtod P, Saad F.
Experimenty na hypogonadálních pacientech starších 50 let, ve kterých byla testována účinnost undekanoátu testosteronu při zlepšování stížených symptomů Studie ukázala, že poměr nákladů a přínosů se v tomto případě rozhodně přiklání k výhodám.
3. TESTOSTERONOVÝ DEKANOÁT A METABOLICKÝ SYNDROM
J Sex Med. 2010 Listopad; 7: 3765-74.
Léčba 161 mužů se symptomatickým hypogonadismem s pozdním nástupem dlouhodobě působícím parenterálním testosteron undekanoátem: účinky na tělesné složení, lipidy a psychosexuální potíže.
Permpongkosol S, Tantirangsee N, Ratana-olarn K.
Předpoklad testosteronu u pacientů trpících pozdním nástupem hypogonadismu a trpících metabolickým syndromem ukázal, jak tato terapie může zaručit významné zlepšení tělesného složení vedoucí ke zlepšení různých parametrů souvisejících s tímto syndromem.
Způsob použití a dávkování
NEBID ®
Intramuskulární injekční roztok, 4 ml ampule obsahující 1000 mg undekanoátu testosteronu:
na intramuskulární podání NEBID ® by měl, alespoň v prvních několika případech, dohlížet zdravotnický personál, aby se předešlo nepříjemným nepříjemnostem.
Dávkování, které se může u jednotlivých pacientů lišit, musí stanovit lékař po „pečlivém zhodnocení klinického obrazu a zdravotního stavu pacienta.
Obecně řečeno, podání jedné lahvičky by mělo být prováděno každých 10-14 týdnů,
čímž se udržují příslušné koncentrace tohoto hormonu bez potenciálně škodlivých akumulací.
NEBID ® varování - Testosteron undekanoát
Příjmu přípravku NEBID ® by mělo předcházet pečlivé lékařské vyšetření zaměřené na posouzení vhodnosti předepisování a možné přítomnosti stavů, které mohou zvýšit riziko nežádoucích účinků.
V tomto ohledu by přítomnost hypertenze, epilepsie, kardiovaskulárních, jaterních, renálních a metabolických patologií, anamnéza nebo znalost prostatických a maligních patologií měla znepokojovat lékaře, který je povinen informovat pacienta o poměru nákladů a přínosů terapie „předkládání pravidelných lékařských prohlídek užitečných pro hodnocení psycho-fyzického zdravotního stavu pacienta, terapeutické účinnosti a výskytu známek a symptomů svědčících o vedlejších účincích terapie.
Použití v prepubertálním věku by místo toho mělo probíhat se zvláštní pozorností, s ohledem na možné škodlivé účinky na růst kostí a na příliš rychlý vývoj mužských pohlavních orgánů.
Těhotenství a kojení
NEBID ® je indikován výhradně k léčbě mužských patologií.
Předpoklad undekanoátu testosteronu během těhotenství by mohl vážně ohrozit reprodukční schopnosti nenarozeného dítěte a vyvolat virilizaci plodu.
Interakce
Podávání androgenů by mohlo zvýšit riziko:
- Krvácení po souběžném příjmu antikoagulancií;
- Hypoglykémie u diabetických pacientů podstupujících hypoglykemickou terapii;
- Edém a hypertenze, v případě současného příjmu protizánětlivých léků, jako je kortizon.
Je také užitečné si pamatovat, jak by předpoklad testosteronu mohl změnit některé laboratorní parametry související s funkcí jater, ledvin, štítné žlázy a krvetvorby.
Kontraindikace NEBID ® - testosteron undekanoát
Předpoklad testosteronu je kontraindikován v případě přecitlivělosti na účinnou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, rakoviny prsu, novotvarů závislých na estrogenu, rakoviny prostaty a hypertrofie, hepatokarcinomu v anamnéze, hyperkalcémie, nefrotického syndromu, těhotenství a kojení.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Hormonální terapie substituovaná androgeny, zvláště pokud není podporována lékařskými potřebami, je často spojena s výskytem různých vedlejších účinků souvisejících jak s potenciální androgenní aktivitou specifických metabolitů, tak s estrogenní aktivitou, v důsledku působení aromatázy.
Gastrointestinální poruchy, myalgie, artralgie, respirační poruchy, akné, gynekomastie, hypertrofie prostaty, poruchy jaterních funkcí, poruchy libida, poruchy sexuální erekce, oligoazoospermie, zadržování vody a hypertenze, to jsou jen některé z nejčastěji popisovaných vedlejších účinků během „Prodlouženého příjmu“ androgenů v průběhu času a ve vysokých dávkách.
K nim by měly být přidány další související s konkrétním způsobem podávání NEBID®, jako jsou podkožní hematomy a poruchy v místě vpichu.
Poznámka
NEBID ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
NEBID ® je anabolické činidlo, proto je jeho použití mimo lékařské předpisy z patologických důvodů zakázáno v soutěži i mimo ni.
Informace o NEBID ® - Testosteron undekanoátu zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.