PANTORC ® Pantoprazol

PANTORC ® je lék na bázi pantoprazolu.

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antireflux - Proti vředům - Inhibitory kyselé pumpy

Indikace PANTORC ® Pantoprazol

PANTORC ® se používá jak k preventivní farmakologické léčbě žaludečních a duodenálních vředů vyvolaných dlouhodobým používáním nesteroidních protizánětlivých léků, tak k terapeutické léčbě symptomů spojených s gastroezofageálním refluxem.

PANTORC ® Mechanismus účinku Pantoprazol

Pantoprazol obsažený v PANTORC® představuje účinnou látku patřící do farmakologické kategorie inhibitorů protonové pumpy, s výhodnými farmakokinetickými vlastnostmi ve srovnání s běžnějším omeprazolem.
Ve skutečnosti se pantoprazol po perorálním podání rychle vstřebává na duodenální úrovni a dosahuje maximální plazmatické koncentrace za pouhé 2 hodiny, přičemž biologická dostupnost je přibližně 77 % celkové užité dávky, tedy výrazně vyšší než 30 % omeprazolu.
Z farmakodynamického hlediska však mechanismus účinku této účinné látky zůstává téměř nezměněn, protože je schopen selektivně působit na pumpu H + / K + ATPázy, exprimovanou parietálními buňkami žaludku, čímž inhibuje jak bazální, tak hormonálně indukovaná sekrece kyseliny. jako je gastrin nebo histamin.
Je tedy evidentní, že jeho dlouhodobé užívání tohoto léku bude doprovázeno výrazným zvýšením krevních koncentrací gastrinu, naštěstí bez klinicky evidentních následků.
Jakmile je jeho účinek ukončen, po velmi rychlém poločasu je lék eliminován hlavně ledvinovou cestou.

Provedené studie a klinická účinnost

1. PANTOPRAZOLOVÁ A GASTROESOFÁZNÍ REFLUXOVÁ CHOROBA

MMW Fortschr Med. 2010 8. dubna; 152 Suppl 1: 21-9.

Účinnost a snášenlivost pantoprazolu při léčbě refluxní choroby jícnu.

Gillessen A.

Léčba pantoprazolem se ukázala zvláště účinná při léčbě symptomů spojených s gastroezofageálním refluxem, což vedlo ke snížení případů pálení žáhy, sekrece kyseliny, bolesti břicha a dyspepsie bez zvláštních vedlejších účinků během jednoho týdne léčby.

2. PANTOPRAZOL A GASTROINTESTINÁLNÍ HEMORRÁŽ

J Crit Care. 2011 25. ledna.

Pantoprazol k prevenci gastrointestinálního krvácení u vysoce rizikových pacientů s akutními koronárními syndromy.

Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.

Pacienti s akutním koronárním syndromem mají vysoké riziko vzniku gastrointestinálního krvácení. U těchto pacientů se ukázalo, že podávání 40 mg pantoprazolu denně po dobu 7 dnů je užitečné při významném snížení výskytu této nežádoucí reakce bez zvláštních vedlejších účinků.

3. PŘÍČNÁ REAKTIVITA „MEZI INHIBITORY PROTONICKÉHO ČERPADLA

Clin Drug Investig. 2010; 30: 559-63.

Neutropenie vyvolaná inhibitory protonové pumpy: možná zkřížená reaktivita mezi omeprazolem a pantoprazolem.

Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Vial T.

Zkřížená reaktivita mezi různými inhibitory protonové pumpy byla zjištěna v tomto klinickém případě, ve kterém 60letý muž po užití omeprazolu a pantoprazolu po přibližně 1 roce zaznamenal neutropenii. Tato data je důležité zdůraznit. Přítomnost zkřížené reaktivity mezi různé inhibitory protonové pumpy.

Způsob použití a dávkování

PANTORC ® enterosolventní tablety 20-40 mg pantoprazolu:
jak při léčbě symptomů spojených s gastroezofageálním refluxem, tak při prevenci vředů a ezofagitidy je účinná denní dávka 20 mg užitá nejlépe ráno se sklenicí vody.
Obecně platí, že ústup symptomů je pozorován po 2–4 týdnech léčby, na jejichž konci lze po opětovném objevení symptomů použít jednorázový příjem.
Změny dávkování lze předpokládat u konkrétních kategorií rizikových pacientů a vždy za přísného upozornění lékaře.

Upozornění na pantoprazol PANTORC ®

Před podáním přípravku PANTORC ® by měl lékař provést „pečlivé klinické hodnocení pacienta zaměřené na vyloučení maligního původu patologií gastrointestinálního traktu, aby terapeutický účinek léčiva, schopný maskovat některé zvláště důležité příznaky, neodkládejte jeho diagnostiku.
Snížení obsahu kyselin v žaludku, které je velmi důležité po dlouhodobém příjmu pantoprazolu, by mohlo vést ke snížení absorpce vitaminu B12 s nástupem souvisejících symptomů.
Podávání přípravku PANTORC ® by mělo probíhat se zvláštní péčí u pacientů s poruchou funkce ledvin a jater.

Těhotenství a kojení

Studie, které jsou v současné době přítomny v literatuře, staticky nevýznamné, neumožňují plně charakterizovat bezpečnostní profil pantoprazolu podávaného během těhotenství.
Proto nedoporučujeme používat PANTORC ® během těhotenství a následujícího období laktace.

Interakce

Jak je známo, pantoprazol je metabolizován systémem cytochromu p450, který se také podílí na metabolismu vysoce účinných látek, jako je karbamazepin, kofein, diazepam, diklofenak, digoxin, ethanol, glibenklamid, metoprolol, naproxen, nifedipin, fenytoin, piroxicam, antikoncepce.
Ve světle těchto údajů by možné interakce mohly změnit normální farmakokinetické vlastnosti výše uvedených sloučenin, se zvláštním významem pro antikoagulancia, u nichž by bylo nutné kontinuální sledování protrombinového času.
Souběžný příjem atazanaviru a pantoprazolu by navíc mohl vést k významnému snížení absorpce atazanaviru, čehož je dosaženo díky obsahu kyselin v žaludku.

Kontraindikace PANTORC ® Pantoprazol

PANTORC ® je kontraindikován u pacientů se známou přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek. Vzhledem k možnosti zkřížené reaktivity by bylo vhodné vyhnout se užívání léku i v případě přecitlivělosti na sloučeniny analogické pantoprazolu.

Nežádoucí účinky - vedlejší účinky

Klinické studie a sledování po uvedení na trh ukázaly některé zvláště časté nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy, ospalost a závratě, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa a plynatost, po příjmu přípravku PANTORC ®
Vzácnější byly případy nástupu poškození jater, ledvin, hematologického a kožního poškození, které rychle zmizely po přerušení terapie.

Poznámka

PANTORC ® lék, který lze prodávat pouze na lékařský předpis.

Informace o přípravku PANTORC ® Pantoprazole zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.