Osteofyty jsou malé kostní ostruhy, podobné růžovému trnu, zobáku nebo drápu, které se tvoří podél společných okrajů kostí postižených chronickými erozivními a dráždivými procesy.
Jak je znázorněno na obrázku, větší osteofyty jsou snadno detekovatelné i nezkušeným okem a projevují se jako nepravidelnosti v kostním profilu. Radiologickou progresi osteofytů může lékař použít také k hodnocení adekvátnosti prováděné terapie a vývoje níže uvedenou patologii.
Osteofyty jsou vzhledem ke svému původu častější u starších osob, u závodních sportovců, u obézních subjektů a u pacientů postižených vrozenými vývojovými vadami kloubů nebo sekundárními traumatickými událostmi.
Příznaky
Přítomnost osteofytů na společných okrajích může přispět k:
- zdůraznit bolestivé jevy (nejprve bolest při pohybech, poté konstantní a zhoršující se bolest i v klidu)
- zvýšit degeneraci kloubů opotřebením chrupavky
- omezit pohyby kloubu
- vytvářet mechanické překážky (například „cervikální osteofytóza může způsobit potíže s polykáním)
- dráždí nervový kořen ozářením bolesti a svalové slabosti (typický důsledek osteofytózy okrajů obratlového těla)
Příčiny původu
Z patofyziologického hlediska se má za to, že tvorba osteofytů je fenomén neoapozice kostí diktovaný pokusem o vytvoření větší kontaktní plochy mezi hlavami kloubů, které nemoc nosí. V konkrétním případě „artrózy:
- Genetická predispozice + Nesoulad kloubů, přetížení nebo obezita → opotřebení a poškození chrupavky → zmenšení tloušťky kloubu + uvolnění zánětlivých mediátorů → zvýšení obratu subchondrální kosti (pod chrupavkou) a zvětšení epifýzy s tvorbou osteofytů
Léčba
K dnešnímu dni neexistuje žádný jednoduchý a účinný lék na osteoartrózu a související osteofyty; jakmile začne, degenerace chrupavky je téměř nezastavitelná: pomocí vhodných terapeutických pomůcek je však možné tento jev zpomalit
- protizánětlivá léčiva, topická aplikace kapsicinu, infiltrace kyseliny hyaluronové, redukce tělesné hmotnosti v případě obezity, neustálá fyzická aktivita zahrnující proprioceptivní a pohybová cvičení vyhýbající se nadměrnému přetížení, korekce jakýchkoli posturálních vad, integrace glukosaminu a chondroitin sulfátu pro orální, zásaditá strava bohatá na omega-3
nebo přistoupit k chirurgické výměně kloubu poškozeného osteofyty mechanickou protézou.
.jpg)
