Šourek

Všeobecnost

Šourek je fibrosvalový kožní vak, který vychází ze základny penisu a vyčnívá mezi mužova stehna.

V šourku, který patří do mužského pohlavního systému, se nacházejí varlata, což umožňuje produkci a skladování spermií při teplotách pod tělem. Kromě toho šourek poskytuje určitou ochranu varlat a - díky důležité sekreci apokrinní - také zachovává určitou roli sexuální přitažlivosti u člověka.

Šourek proto přispívá k umožnění kontinuity druhu, což umožňuje mužskou sexuální reprodukci.

Anatomie šourku

Také nazývaný kapesní nebo šourkový vak, šourek patří do mužského pohlavního systému, zejména do takzvaných vnějších genitálií.

Nachází se na spodní části penisu, ke kterému je připojen, šourek vypadá jako vrásčitý kožní váček, uvnitř kterého jsou snadno hmatatelná dvě varlata a nadvarlete.

Šourek je tvořen kůží zpevněnou podkožní a svalovou vrstvou zvanou tunica dartos:

• pokrývka kůže: tenká a pružná, s drsným a zvlněným vzhledem, je centrálně rozdělena podél střední podélné linie vláknitým hřebenem nazývaným scrotal septum; tak se vytvoří dvě dutiny, z nichž každá sbírá varlat s nadvarlete. Zevně je šourková přepážka rozpoznatelná přítomností středního podélného kožního hřebene zvaného perineální raphe, který pokračuje vpřed na spodní straně penisu a dozadu na perineu.
  Kůže šourku je silná, vrásčitá a pigmentovaná (je tmavší než kůže zbytku těla); má důležitou mazovou sekreci, která má funkci sexuálního vyvolávání a dále přispívá k termoregulačnímu mechanismu.
• dartos: je složen z husté vrstvy hladké (nedobrovolné) svalové tkáně a je bohatý na kolagen a elastická vlákna, která umožňují ukotvení šourku k základně penisu. Dartos pevně přilne k hluboké kůži šourku. dartosu se pak najde další sval, cremaster.
  Svalová složka šourku vysvětluje jeho vlastnost protahování nebo smršťování.

Obrázek převzat z: https://en.wikipedia.org/wiki/Scrotum

Uvnitř scrotal vaku jsou obsaženy:

• varlata nebo didymes. Jsou to mužské pohlavní žlázy, tedy hlavní reprodukční orgány muže. Jsou dva a mají za úkol produkovat miliony spermií neboli mužských reprodukčních buněk; také produkují mužské pohlavní hormony (testosteron), které jsou zásadní pro vývoj primárních a sekundárních sexuálních charakteristik a pro ovládání genitálního aparátu.
• nadvarla: umístěná za zadním okrajem každého varlete, hrají důležitou roli v procesech zrání, výběru a obohacování spermií tekutou částí spermií
• trakt spermatické šňůry (nebo funiculus): skládá se z varlatních cév (tepenných, žilních a lymfatických), testikulárních nervů a vas deferens. Ty jsou dva malé kanály, které spojují každé varle, nejprve se semennými váčky a poté s prostatou. Spermie protékají epididymis a vas deferens dvou varlat, určené k smíchání se semennou tekutinou za vzniku spermatu.
• malé množství tekutiny, které usnadňuje klouzání varlat.

Funkce šourku

Umístění šourku mimo břišní dutinu má za cíl zaručit varlatům optimální teplotu pro produkci spermií.U člověka ve skutečnosti dochází k gametogenezi při několika stupních teploty pod normální tělesnou teplotou.

Kontrola teploty varlat je dosažena stažením svalů přítomných v šourku, schopných zvětšit nebo zmenšit - v závislosti na potřebách - vzdálenost varlat od pánve.

K sestupu do šourku varlat - které se v životě plodu vyvíjejí v břiše, poblíž ledvin - dochází kolem sedmého měsíce březosti.

Nesestoupení jednoho nebo obou varlat do šourku se nazývá kryptorchismus. Tento stav je u novorozence zcela běžný, ale obvykle ustupuje do prvního roku věku.

Tvar šourku

Šourek má stopkatý tvar, který se však liší podle věku, vnější teploty a stavu sexuálního vzrušení.

• když je horko nebo v přítomnosti horečky: šourek má tendenci se uvolňovat ve prospěch sestupu varlat a snížení jejich teploty;
• v chladném počasí: šourek má tendenci se stahovat, aby se varlata přiblížila k pánvi a minimalizovaly tepelné ztráty;
• když je muž sexuálně vzrušený, šourek má tendenci se stahovat a stoupat.

Tvar šourku se v průběhu života také mění:

• u dítěte to vypadá globulárně a konzistentně; je třeba poznamenat, že v tomto věku je absorpce kortikosteroidů přes kůži šourku zvláště vysoká ve srovnání s jinými oblastmi kůže;
• u dospělého se táhne a stává se vejčitým a kůže houstne;
• u starších osob se dále táhne za předpokladu pyriformního a ochablého vzhledu; kůže šourku má navíc tendenci zvětšovat svou tloušťku.

U mužů je rozdíl v poloze varlat zcela běžný; zejména levý bývá nižší než pravý, takže šourek je také nižší na levé straně. Tato funkce může být vybrána v průběhu evoluce, aby se zabránilo varlatům narážet do sebe.

Nemoci šourku

Kůže šourku se může podílet na mnoha zánětlivých procesech, traumatického charakteru (opakovaným třením, intertrigem), chemickými (např. Vyrážka plenky) nebo infekční (např. Plísňové infekce).

Šourek může být také ovlivněn varem nebo mazovými cystami, zatímco šourkové novotvary jsou poměrně vzácné.

Ostrá bolest v šourku (akutní šourek) může být způsobena torzí varlat.

Otok šourku může být způsoben zvýšením objemu obsahu šourku, v důsledku přítomnosti hydrokély, epididymálních cyst, lokálního zánětu (epididymitida nebo orchitida), šourkové kýly (prosakování vnitřností do šourkové kapsy), nádorů varlat nebo varikokéla.

Varikokély a nádory varlat jsou častější u mladých. Epididymitida a orchitida jsou často důsledkem pohlavně přenosných chorob.