Nepravidelné období je definováno jako menstruační cyklus, který se vyskytuje v jiném čase, než je normální rozmezí (24–35 dní; nejběžnější interval je 28 dní).
Dalším znakem nepravidelnosti je „cyklový skok“, i když až 3krát ročně to lze považovat za fyziologické. Mezi nepravidelnosti je logicky zařazena absence recidivující menstruace.
Ze statistického a diagnostického hlediska je považován za „nepravidelnost cyklu“, pokud doba trvání překročí 15% směrodatné odchylky. Zjednodušeně řečeno, rozmezí 18–40 dní je stále považováno za „hraniční“.
Další formou nepravidelné menstruace je množství krvácení: příliš malé (oligomenorea) nebo silné (polymenorea). Výměna 3–7 hygienických vložek denně (přibližný průměrný termín) je obvykle definována jako „normální“.
Pozn. Když je nepravidelný menstruační cyklus těžký (menoragie), je často také velmi bolestivý.
Publikovaný materiál má umožnit rychlý přístup k obecným radám, návrhům a nápravným opatřením, které lékaři a učebnice obvykle vydávají za léčbu nepravidelného menstruačního cyklu; takové indikace nesmí v žádném případě nahradit názor ošetřujícího lékaře nebo jiných zdravotních specialistů v oboru, kteří pacienta ošetřují.
Co dělat
Pokud máte pochybnosti o nepravidelnosti menstruačního cyklu, doporučujeme:
- Zjistěte, zda se může jednat o genetickou tendenci (např. Od matky nebo babiček).
- Pečlivě zhodnoťte úroveň psychického stresu (může velmi ovlivnit).
- Zajistěte, aby nadměrné krvácení nebylo způsobeno zaváděním cizích těl do pochvy; například nitroděložní antikoncepční prostředky.
- Ujistěte se, že je váš životní styl adekvátní:
- Rytmy spánku a bdění.
- Načasování jídel.
- Návyky pochybného zdraví (zneužívání drog, alkoholu, nervových látek atd.).
- Zvažte všechny vady nutričního stavu; vaše menstruace může být velmi nepravidelná nebo někdy chybí v případě:
- Vyvarujte se podváhy (poruchy příjmu potravy BMI.
- Udržujte si normální procento tuku (nedostatek tuku ne vždy spadá pod podváhu; ukázkovým příkladem jsou ženy, které se věnují kulturistice).
- Prevence generalizované podvýživy.
- Nácvik motorických a sportovních pohybových aktivit s přiměřeným objemem a intenzitou.
- Ukončete veškeré nepotřebné léky nebo doplňky stravy, zejména na základě hormonálních prekurzorů, stimulantů atd.
- Poraďte se se svým lékařem (nejlépe gynekologem), který pečlivě vyhodnotí diagnostická vyšetření, která je třeba provést k vyhledání:
- Abnormality vývoje dělohy (například polycystický vaječník).
- Hormonální dysfunkce mozku.
- Hormonální dysfunkce jiných periferních žláz.
- Anémie a změny v krevním tělísku.
- Potrat; v prvních dnech může zůstat bez povšimnutí a způsobit nepravidelnou menstruaci. Je nutné invazivní lékařské ošetření.
- Předčasná menopauza.
- Rakovina endometria nebo jiné novotvary.
- Těhotenské komplikace (např. Mimoděložní těhotenství)
- Infekce dělohy.
- Endometrióza.
Co NEDĚLAT
- Nekonzultujte to s gynekologem a ignorujte tento stav delší dobu, nebo ještě hůře, natrvalo; někdy je nezbytná včasná diagnóza.
- Používání nitroděložních kontraceptiv nebo příliš invazivních sexuálních hraček.
- Dodržujte velmi stresující životní styl, aniž byste se museli starat o důsledky, které by to mohlo mít na nervovou (tedy hormonální) rovnováhu.
- Málo spící nebo nerespektující přestávky v pracovních směnách.
- Vynechejte jídla nebo jezte pouze jednou denně.
- Zneužívání alkoholu nebo užívání drog
- Nepečování o váš nutriční stav:
- Zůstaňte podváhou.
- Zakryjte nástup poruchy příjmu potravy (zejména mentální anorexie).
- Dosáhněte nebo udržujte nižší než normální procento tělesného tuku.
- Dodržujte nevyvážené nebo extrémní diety.
- Dlouhodobé procvičování fyzické aktivity motoristického typu s objemem a intenzitou přesahující práh rozumnosti.
- Užívání léků nebo doplňků stravy, které by mohly ovlivnit váš menstruační cyklus (včetně některých antikoncepčních pilulek).
Co k jídlu
Strava hraje zásadní roli pouze tehdy, když má nepravidelný cyklus „nutriční etiologii. V tomto případě je nutné spoléhat na dietologa nebo odborníka na výživu.
- Pokud menstruace zůstává ohrožena podvýživou vitamínů, minerálů, aminokyselin a esenciálních mastných kyselin, je nutné:
- Dodržujte normální kalorickou dietu, která splňuje všechny kompromitované potřeby.
- Pokud se vám menstruace zhoršila kvůli podváze a nedostatku tukové tkáně:
- Respektujte vysoce kalorické výživové schéma (+ 10% energie), abyste obnovili vhodnou hmotnost a tělesné složení.
- Pokud jsou ztráty takové, že vytvářejí anémii nebo naopak, zhoršuje to nepravidelnost menstruace (někdy obojí):
- Zvyšte spotřebu potravin bohatých na: hemové železo (maso, vnitřnosti, ryby, vejce), kyselinu listovou (čerstvá zelenina a ovoce), kobalamin (potraviny živočišného původu) a vitamín C (kyselé ovoce a mnoho zeleniny).
- Pokud je menstruace komplikována generalizovanou „změnou“ hormonální osy, postarejte se o příjem minerálních solí, které by se mohly podílet na endokrinním deficitu (měď, zinek, mangan, jód atd.).
Co NEJÍST
Neexistují žádná jídla, která by zhoršovala pravidelnost cyklu.
Je logické si myslet, že upřednostnění některých nutričně chudších (vitamíny a minerální soli) nebo změna nutriční rovnováhy by situaci mohly zhoršit.
Je nutné se vyvarovat:
- Dieta sestávající výhradně z potravin rostlinného původu.
- Dieta sestávající výhradně z potravin živočišného původu.
- Jednorázové diety.
- Strava založená převážně na vařených a konzervovaných jídlech.
- Nutriční plány založené na náhražkách nebo doplňcích stravy.
- Zneužití alkoholu.
Přírodní léky a prostředky
Pro mnoho příčin nepravidelné menstruace neexistují žádné přírodní prostředky.
- Pokud není znám důvod a změna je malá:
- Salvia officinalis: ve formě extraktu lze užívat v 15–20 kapkách dvakrát denně nebo jako infuzi květů nebo listů na 1–2 šálky denně.
- Petržel: je součástí lidové medicíny; při použití ve všech receptech mnoho žen přiznává, že našlo zlepšení pravidelnosti. Doporučuje se být opatrný, protože má nepříliš vysokou toxickou dávku.
- Pokud je příčinou porucha sekrece estrogenu, může být užitečné následující:
- Sójové fytoestrogeny nebo isoflavony: 1–2 tablety denně (až 3–4 měsíce).
- Fytoestrogeny nebo isoflavony z jetele červeného: 1–2 tablety denně (až 3–4 měsíce).
- Pokud je příčinou „mírná, ale generalizovaná změna hormonálních os, je vhodné užívat doplňky stravy na bázi: mědi, zinku a manganu.
- Pokud je příčina globálního potravinového typu, je nutné dietu upravit a zahájit kompletní proces doplňování stravy.
- Pokud je příčinou anemická forma, může být velmi užitečné doplnění stravy železem, kyselinou listovou a kobalaminem (vit B12).
- Pokud je příčinou stres, doporučuje se provádět činnosti zaměřené na snížení míry nepohodlí: jóga, pokročilá relaxace, mentální trénink, psychoterapie atd.
Farmakologická léčba
Farmakologická léčba úzce souvisí se spouštěcím činidlem; na druhou stranu, pokud je záměrem regulovat cyklus v nepřítomnosti patologií, lékaři se mohou rozhodnout podávat:
- Progestin a estrogenní léky: když je nepravidelný menstruační cyklus způsoben vadou konkrétní hormonální osy.
- Koagulanty a zpevnění děložní stěny: používá se zejména v případě hypermenorey.
- Antidepresiva a antipsychotika: používají se zejména tehdy, když je nepravidelný menstruační cyklus způsoben velmi intenzivními duševními patologiemi nebo příznaky; platí i pro poruchy příjmu potravy.
- Léky proti bolesti: když je vaše menstruace velmi bolestivá.
Prevence
Prevence nepravidelných menstruací je založena pouze na zdravém rozumu:
- V případě dědičné vady proveďte gynekologické ošetření nebo stanovte dobře organizované sledování s pečlivými kontrolami.
- Jezte pořádně.
- V případě soutěžních sportů věnujte velkou pozornost indexu tělesné hmotnosti a rovnováze mezi masami (štíhlé a tukové).
- Předcházejte nadměrnému stresu, pořádně si organizujte život a dostatečně se vyspěte.
- Vyhněte se zneužívání a používání škodlivých produktů (léky, léky, zvláštní doplňky atd.).
Lékařské ošetření
Mezi léčebné prostředky pro nepravidelný menstruační cyklus také rozpoznáváme specifická diagnostická vyšetření:
- Endoskopická gynekologická návštěva a případná biopsie.
- Krevní test: k vyhodnocení hladin hormonů, konzistence krevních tělísek, hemoglobinu, feritinu atd.
- Kyretáž dělohy: je nutná v případě potratu.
- Chirurgie: je nezbytná pro onemocnění, jako je endometrióza, závažné polycystické vaječníky, nádory atd.
