Definice špinění
Špinění je ženská porucha, která se skládá z tmavého, abnormálního a neočekávaného výtoku z dělohy mezi jednou menstruací a druhou. Ačkoli většinu času zůstává neškodným jevem, známkou stresu, špinění by nikdy nemělo být podceňováno, protože by mohlo jít o špiona. závažných patologií.
Jak je uvedeno v článku „špinění“, příčiny, které způsobují poruchu, jsou rozděleny do dvou širokých kategorií (organické a funkční): obecně stres (prvek funkční) představuje společné vlákno, hlavní příčinu, která obecně způsobuje špinění a menstruační nepravidelnosti (např. polymenorea, metroragie, oligomenorea atd.). Právě z tohoto důvodu se obě etiologické skupiny často prolínají a někdy by rozpoznání každého jednotlivého faktoru mohlo být záhadné, dokonce i pro gynekologa.
Organické příčiny
Mezi hlavní organické faktory, které způsobují špinění, patří:- Předčasná menopauza;
- Endometrióza, ovariální cysty;
- Nádorové / předumorové formy (karcinom, myomy, polypy);
- Záněty (vaginitida / vaginóza);
- Ektopie děložního čípku.
Časná menopauza a špinění
Předčasná a časná menopauza jsou dvě velmi časté organické příčiny špinění. Hormonální alterace typická pro pre-menopauzální období by mohla hrát triky a způsobit špinění; tělo každé ženy reaguje zcela subjektivně na změny estrogenu a progestinu. Je známo, že menopauza představuje u žen období značných fyzických a psychických změn, často doprovázených stresem. Když se ke stresu přidají další faktory, jako např ranost příchodu menopauzy (plodné období končí před 40. rokem života), nebo předčasnost totéž (menopauza se objevuje mezi 45 a 50 lety), tělo se snaží najít správnou rovnováhu a vysílá poplašné signály, jako je špinění.
V tomto případě je žena v přechodném období a špinění by nemělo pacienta příliš znepokojovat; vždy se však doporučuje rada gynekologa.
Endometrióza a ovariální cysty
Další organickou příčinou, která výrazně ovlivňuje projev špinění, je endometrióza, velmi bolestivá ženská porucha charakterizovaná přítomností endometriální tkáně v mimomaternicových místech (endometrium) mimoděložní), například ve vejcovodech, vaječnících a děložním čípku. Přestože se tkáň endometria nachází v místech, kde by neměla být, je stále citlivá na ovulační hormonální podněty, takže ektopické endometrium prochází stejnými změnami jako endometrium dělohy.
Ektopické endometrium také určuje konzistentní menstruační nepravidelnosti a špinění, způsobené pozoruhodnou hormonální modulací hlavně v důsledku odlupování endometria.
Když se špinění shoduje s ovulací a jev se opakuje několik cyklů, žena by měla okamžitě kontaktovat gynekologa, protože může trpět ovariálními cystami.
Rakovina a špinění
Mezi další organické příčiny, které mohou ovlivnit projev špinění, patří také různé druhy rakoviny: tato kategorie zahrnuje jak benigní formy (polypy a fibroidy), tak závažnější formy, jako je například rakovina krku „dělohy“ .
Ve většině případů zůstávají děložní polypy a myomy neškodnými formami, ale mohly by způsobit nepohodlí a být organickou příčinou špinění a dalších menstruačních nepravidelností. Lékař obecně upřednostňuje odstranění děložních polypů, aby se vyhnul možné maligní degeneraci nádoru, na rozdíl od fibroidů, které - pokud ženě nezpůsobují nepohodlí nebo bolest a nedosahují nadměrné velikosti - také nelze chirurgicky odstranit, protože riziko maligní evoluce se blíží nule.
V konkrétním případě myomů může lékař předepsat ženě podávání některých farmakologických látek, aby se zabránilo dimenzionálnímu vývoji myomu.
Bohužel u prekancerózních a rakovinných forem maligního typu je léčba odlišná: špinění vyvolané maligními nádory je pouze minimálním symptomem a rozhodně nepředstavuje faktor, který by měl vyvolat největší poplach. V tomto případě by mělo být špinění chápáno v pozitivním smyslu, protože většinou je prvním indikátorem manifestace nádoru: pokud je rakovina diagnostikována rychle, zvyšuje se pravděpodobnost úplného zotavení.
Analýza buněk děložního čípku, analýza vnitřní děložní dutiny, biopsie a kolposkopie jsou možné postupy k nastínění podrobného diagnostického obrazu pacienta.
Vaginitida a vaginóza
Vaginitida a vaginóza vymezují další organické příčiny, které upřednostňují špinění: opakování malých tmavých děložních krevních ztrát v intermenstruačním období by mohlo silně ovlivnit vaginální pH, měnit a zvyšovat jeho fyziologickou hodnotu (jinými slovy, špinění by mohlo upřednostňovat „zvýšení Fyziologická mikrobakteriální populace by při tom nenašla ideální podmínky pro ochranu vaginální oblasti před patogenními bakteriemi, což by usnadnilo rozvoj zánětu (vaginitidy) a vaginózy (jejichž ztráty způsobené Gardnerella Vaginalis, vydávají velmi nepříjemné pachy, velmi otravné a také trapné).
Cervikální ektopie a špinění
Mezi organickými příčinami, které způsobují špinění, vyniká také cervikální ektopie, neškodná, ale rozhodně nepříjemná a velmi častá porucha v ženském světě: cervikální ektopie, v lékařském jazyce, je známá jako vymrštění endocervikální sliznice.
Při „ektopii je krk dělohy (část cervikální výstelky) směrován ven, implantuje se na úrovni vaginálního epitelu: tento jev je podporován hormonální modulací.
Oblast zasažená ektopií děložního čípku je obzvláště citlivá na bakteriální útoky, zodpovědné za špinění.
Zabraňte špinění
Kromě sportu, dodržování správné diety, vyloučení (nebo omezení) kouření a několika okamžiků relaxace, aby se zabránilo špinění, se doporučuje věnovat zvláštní pozornost intimní hygieně:
- Nikdy by se neměly používat agresivní intimní čisticí prostředky, protože jsou zodpovědné hlavně za „změnu vaginálního pH: zvýšení pH usnadňuje nástup“ infekcí, které jsou také zodpovědné (a nejen) za špinění;
- Blízký a častý pohlavní styk může zvýšit vaginální pH a vytvořit tak místo příznivé pro množení bakterií: ve skutečnosti je pH spermatu mírně zásadité (pH: asi 7,4);
- Váš lékař může doporučit okyselení pesarů nebo vnitřních vaginálních krémů, aby se zabránilo infekcím a neočekávanému výtoku z dělohy.
Přestože špinění ve většině případů představuje neškodný jev, je třeba znovu zdůraznit důležitost gynekologického vyšetření, a to hned od prvních projevů špinění, abychom včas zjistili případné komplikace.
souhrn
- Předčasná menopauza;
- Endometrióza, ovariální cysty;
- Nádorové / předumorové formy (karcinom, myomy, polypy);
- Záněty (vaginitida / vaginóza);
- Ektopie děložního čípku.
Tělo je vystaveno silné nerovnováze mezi estrogenem a gestagenem, která může podporovat špinění
Špinění je způsobeno konzistentní hormonální modulací danou odlupováním endometria
- Fibroidy a polypy (benigní formy): Jsou obecně neškodné, ale přesto mohou způsobit špinění
- Karcinom a rakovina děložního čípku: špinění představuje ve většině případů první indikátor nádorové manifestace
Opakování špinění by mohlo způsobit zvýšení fyziologické hodnoty vaginálního pH, což by zvýhodnilo bakteriální infekce
Ektopická oblast děložního čípku je obzvláště citlivá na bakteriální útoky zodpovědné za špinění
- Věnujte pozornost intimní hygieně
- Vyhněte se drsným intimním čisticím prostředkům
- Častý pohlavní styk může zvýšit vaginální pH, protože sperma má pH přibližně 7,4
- Kontaktujte svého lékaře od prvních projevů špinění