Příčiny
Ve většině případů vznikají adenomy hypofýzy spontánně, což znamená, že nejsou zděděny. Hypotéza, která je základem vzniku neoplazie, spočívá v intervenci některých růstových faktorů, které mohou upřednostňovat výskyt mutací v buňkách již geneticky predisponovaných.
Příznaky
Příznaky se zjevně liší podle typu adenomu. Klinický obraz závisí na růstu nádorové hmoty, s lokálními příznaky v důsledku stlačení sousedních struktur, ale také na schopnosti či neindukovat změnu funkce hypofýzy (hypopituitarismus, hormonální hypersekrece nebo hypersekreční syndrom). v mnoha případech jsou adenomy hypofýzy asymptomatické a pacient nemá podezření na jejich existenci natolik, že jsou často diagnostikovány náhodou.
Adenomy hypofýzy mohou vyvolávat různé příznaky související s několika faktory:
- Hyperfunkce hypofýzy: Příliš aktivní hormon se uvolňuje do krve. Obvykle mají pacienti příznaky související s působením hormonu se změnou jemné hormonální rovnováhy, která reguluje funkce našeho organismu. Tento efekt je obvykle způsoben fungujícími adenomy.
- Hypofunkce hypofýzy: může být důsledkem stlačení struktur hypofýzy sousedících s nádorovou masou (hromadný efekt).
- Neurologické příznaky (hromadný efekt): nefungující adenomy mohou zůstat tiché, dokud nezpůsobí problémy typicky související s velikostí neoplastické hmoty. Pokud výrazně rostou, mohou makroadenomy stlačit hypofýzu a struktury, které se nacházejí poblíž nádoru. Tento účinek může způsobit neurologické poruchy, zhoršení zorného pole (pokud stlačuje optický chiasmus, místo křížení zrakových nervů, může dokonce vyvolat ztrátu zraku) nebo může stlačit hypofýzu a způsobit nedostatečnost hypofýzy. Funkční adenomy mohou také růst a dosáhnout velkých velikostí, což kromě hormonálních účinků způsobuje problémy s kompresí.
