Hypoacusis: Snížený sluch a ztráta sluchu

vrozené), zatímco u ostatních se může vyvíjet postupně s postupujícím věkem (presbykus) nebo v důsledku tělesné nemoci nebo traumatu. Předpokládá se, že hlavním faktorem přispívajícím ke ztrátě sluchu v průběhu času je dědičnost a chronické vystavení hlasitému hluku. Normálnímu vnímání zvuků mohou bránit další faktory, jako je přítomnost voskové zátky nebo cizích těles ve zvukovodu.

Diagnostika vám umožňuje určit závažnost sluchového problému.Lékař nebo specialista vám může doporučit řadu opatření ke zlepšení vodivých problémů, ale v některých případech není možné zvrátit nebo zabránit ztrátě sluchu.

transformuje tyto zvukové vlny na sluchové nervové impulsy, které se přenášejí do mozku. Anatomicky je ucho u lidí rozděleno do tří hlavních oblastí:

• Vnější ucho: tvořené ušním boltcem a zvukovodem. Díky své struktuře umožňuje směrování zvukových vln směrem k membráně bubínku, která poskytuje povrch pro sběr zvuku a vibruje v odezvě.
• Střední ucho: přenáší vibrační mechanickou energii zvuku. Skládá se ze systému tří sluchových kůstek (kladivo, kovadlina a třmen), které zesilují a přenášejí vibrace přicházející z bubínku do oválného (nebo kulatého) okna, otvor v kostěná stěna dutiny středního ucha.
• Vnitřní ucho: kromě kontroly rovnováhy je zodpovědný za přenos mechanické vibrační energie zvuku do nervových impulzů. Sluchové kůstky zesilují vibrace a vedou podnět do vnitřního ucha prostřednictvím tekutiny obsažené v hlemýždi (endolymfa), hlemýžďovité struktuře umístěné ve vnitřním uchu. Chlupaté (nebo řasnaté) buňky umístěné v hlemýždi se pohybují v reakci na oscilace a pomáhají transdukovat zvukovou vlnu na elektrický signál, který je přenášen z nervového stavu do mozku.

Všechny podmínky ve středním uchu, které blokují normální přenos vibrací z bubínku na oválné okénko, způsobují vedení (periferní) hluchotu. Jakákoli překážka mimo zvukovod, například ucpávka ušního mazu nebo vody, může způsobit dočasnou ztrátu sluchu . Jizva a perforace membrány bubínku nebo imobilizace jedné nebo více sluchových kůstek patří mezi nejzávažnější příklady ztráty sluchu.

Když problém nastane na úrovni hlemýždě nebo podél akustické dráhy, nastává nervová (centrální) hluchota. V tomto případě vibrace nadále přicházejí do oválného okna, ale receptory nereagují ani nevyzařují reakce, které nedosáhnou cíle, tj. Mozku. Některé léky jsou schopné proniknout do endolymfy a mohou zničit receptory. Bakteriální infekce mohou také poškodit vlasové buňky nebo nervové struktury.

. Vodivá ztráta sluchu má obvykle za následek snížení hladiny zvuku a zvuky jsou vnímány jako slabé.

Senzorurální ztráta sluchu: Snižuje schopnost slyšet slabé zvuky a objevuje se při poškození vláskových buněk ve vnitřním uchu (hlemýždě) nebo nervových drah. Senzorineurální ztráta sluchu je nejčastějším typem trvalé ztráty sluchu a potřebuje zejména v důsledku přirozeného proces stárnutí nebo trauma;

Smíšená ztráta sluchu: Někdy dochází k „vodivé ztrátě sluchu současně s“ senzorineurální ztrátou sluchu. Jinými slovy, může dojít k poškození středního nebo vnějšího ucha a vnitřního ucha (hlemýždě) nebo sluchového nervu.

, nemusí nutně způsobit ztrátu sluchu.

• Mírná ztráta sluchu (akustický deficit mezi 25 a 39 dB). Mírná ztráta sluchu může někdy ztěžovat sledování řeči, zejména v hlučných situacích.
• Mírná ztráta sluchu (akustický deficit mezi 40 a 69 dB). V takovém případě může mít pacient potíže s dodržováním řeči bez použití sluchadla.
• Silná ztráta sluchu (akustický deficit mezi 70 a 89 dB). Lidé, kteří jsou těžce hluší, obvykle potřebují použít nějakou formu alternativní komunikace, jako je čtení rtů nebo znakový jazyk, a to i s naslouchátkem.
• Hluchota nebo hluboká ztráta sluchu (ztráta sluchu> 90 dB). Lidé, kteří zcela neslyší zvuk, mohou často těžit z kochleárního implantátu.

Pro představu může být užitečné porovnat úrovně ztráty sluchu s některými známými zvuky:

Hlasitost některých běžných zvuků Decibel Zdroj hluku Bezpečnostní rozsah 20 Tikot hodin 30 Šepot 50-60 Normální konverzace 80 Zvuk budíku Rozsah rizika 85-90 Fén 100 Sněžný skútr, rockový koncert 110 Palba kladivo Čelenka zranění 120 Siréna záchranné služby 140 (práh bolesti) Proud 180 Start rakety

Zvuky blížící se 100 dB mohou způsobit poškození sluchu.

. Příznaky ztráty sluchu se mohou lišit v závislosti na příčině. Ztráta sluchu se může v průběhu času vyvíjet postupně, zejména v důsledku faktorů spojených s expozicí hluku a věkem. Ztráta sluchu může nastat rychleji, pokud souvisí s nadbytkem ušního mazu, infekcí nebo onemocněním středního ucha.
Příznaky a symptomy spojené se ztrátou sluchu mohou zahrnovat:

• Některé zvuky působí tlumeně;
• Obtížnost porozumět slovům a sledovat konverzace, zvláště když je slyšet hluk v pozadí nebo když jste v davu lidí;
• Ostatní jsou často požádáni, aby mluvili pomaleji, jasně a hlasitěji;
• V televizi nebo rádiu je třeba zvýšit hlasitost.

Mezi další příznaky patří:

• Závrať nebo pocit nedostatku rovnováhy (častější u Ménièrova syndromu a akustického neuromu);
• Tlak v uchu (v důsledku změny tekutiny za bubínkem);
• Zvonění v uších (tinnitus)

během prvních týdnů po narození, jako součást programu Screening sluchu novorozenců (NHSP).
Některá znamení však mohou naznačovat zvážení „dalšího hodnocení sluchu“, například pokud si všimnete, že vaše dítě:

• Nebojí se hlasitých zvuků;
• Do čtyř měsíců života se samovolně nezmění na zdroj zvuku;
• Ukazuje zpoždění „naučit se vyslovovat první slova, nebo tato slova nejsou jasná, když se vyjadřuje.

a perforace bubínku.