Akutní bolest dolní části zad rozpoznává různé příčiny; ve většině případů dochází k poranění svalů nebo vazů patřících do zad; vzácněji je to důsledek zlomeniny obratlů, obratlového nádoru, herniace disku, stenózy obratlů, ischiasu, cruralgie, těhotenství, spondylodiscitidy atd.
Velmi často je přítomnost akutní bolesti dolní části zad spojena s dalšími příznaky, jako je ztuhlost, potíže s pohybem a brnění.
K diagnostice akutní bolesti dolní části zad a rozpoznání její vyvolávající příčiny zpravidla postačí fyzické vyšetření a anamnéza.
Akutní bolest dolní části zad vyžaduje uchýlení se k kauzální terapii; ve skutečnosti je možné dosáhnout uzdravení pouze prostřednictvím řízení spouštěcího faktoru.
Akutní bolest dolní části zad a chronická bolest dolní části zad: rozdíly
Akutní bolest dolní části zad kontrastuje s chronickou bolestí dolní části zad.
„Chronickou bolestí dolní části zad“ lékaři myslí jakoukoli bolest v bederní oblasti zad, která se objevovala postupně a trvala nejméně 12 týdnů.
Bolest, která charakterizuje chronickou bolest dolní části zad, je méně intenzivní než bolest pociťovaná v přítomnosti akutní bolesti dolní části zad; jak však bylo uvedeno výše, „naopak je to v průběhu času rozhodně trvalejší.
Význam akutní bolesti dolní části zad
Termín „akutní bolest dolní části zad“ připomíná všechny hlavní charakteristiky stavu, ke kterému se vztahuje; v medicíně je ve skutečnosti „bedra“ slovo, které odkazuje na bederní oblast zad, „algia“ je termín používaný k označení jakéhokoli bolestivého stavu a nakonec „akutní“ je přídavné jméno používané k popisu podmínky náhlého a náhlého nástupu.
; zadní část obsahuje:
- Kost. Kosti zad jsou lopatky a obratle, které tvoří páteř. Je důležité zdůraznit, že mezi každým obratlem je struktura fibrokartilage, nazývaná meziobratlová ploténka, která působí jako tlumící podložka;
- Klouby a vazy. Jsou to klouby a vazy, které spojují obratle dohromady a současně zajišťují určitou pohyblivost těchto kostí;
- Svaly. Zádové svaly jsou nezbytné pro pohyb ramen, horních končetin, hrudního koše a páteře;
- Mícha a míchy. Mícha je obsažena ve obratlovém sloupci; z ní pochází a následně se distribuuje do různých částí lidského těla, míšních nervů.
Akutní bolest dolní části zad rozpoznává různé příčiny.
Ve většině případů je to způsobeno poraněním svalů a / nebo vazů zad (kontraktura, napětí nebo natržení) po nadměrné fyzické námaze; méně často to souvisí s:
- Zlomeniny obratlů. Zlomeniny obratlů jsou obvykle důsledkem náhodných pádů na záda nebo účinků osteoporózy;
- Vertebrální nádory (tj. Zahrnující obratel). Vertebrální tumory jsou příklady kostních nádorů;
- Kýla disku. Je to lékařský termín, který označuje uvolňování želatinové látky obsažené uvnitř meziobratlové ploténky a nazývá se nucleus pulposus;
- Ischias (nebo ischias). Jedná se o zánět sedacího nervu, který obecně pochází z komprese nebo podráždění příslušných nervových kořenů.
Když je ischias kombinován s bolestmi zad v bederní oblasti, také nese název lumbosciatalgia; - Cruralgia. Jedná se o zánět krurálního nervu, který obvykle vzniká stlačením nebo podrážděním výše uvedených nervových kořenů;
Cruralgie kombinovaná s bolestí zad podél bederní páteře se také nazývá bolest dolní části zad; - Spinální stenóza podél bederní páteře. Stenózou páteře lékaři myslí patologické zúžení části obratlového kanálu (nebo páteřního kanálu), tj. Kanálu přítomného uvnitř páteře a určeného k uložení míchy;
- Abnormality páteře, jako je skolióza nebo hyperkyfóza
- Artritida postihující páteř. Artritida je lékařský termín, který popisuje zánět jednoho nebo více kloubů. Existují různé formy artritidy, nejběžnější je osteoartritida a revmatoidní artritida;
- Infekce páteře. Tyto infekce mohou zahrnovat obratle (spondylitida), meziobratlové ploténky (discitis) nebo obojí (spondylodiscitis);
- Ledvinové kameny nebo infekce ledvin
- Stav těhotenství;
- Nemoci ženského pohlavního systému, jako je endometrióza, rakovina vaječníků, ovariální cysty a děložní myomy;
- Sakroiliitida Jedná se o zánět sakroiliakálního kloubu (nebo sakroiliakálního kloubu). Sakroiliakální kloub je stejný kloubový prvek, který spojuje křížovou kost s kyčelní kostí;
- Prasklé aneuryzma břišní aorty. Tato situace představuje „lékařskou pohotovost, takže ti, kteří ji trpí, potřebují okamžitou léčbu.
Věděli jste, že ...
Bederní oblast je část zad, která je nejvíce náchylná k poranění svalů nebo vazů; k tomu dochází, protože je to zadní část, která nese většinu hmotnosti těla a zátěže, kterou může jednotlivec zvedat.
Kdo je nejvíce ohrožen akutní bolestí zad?
Kdokoli může trpět akutní bolestí dolní části zad, zejména akutní bolestí dolní části zad způsobenou problémy se svaly nebo vazy v zádech; Statistiky týkající se frekvence akutní bolesti dolní části zad však naznačují, že tento bolestivý stav postihující dolní část zad je častější u:
- Ti, kteří provozují sport;
- Ti, kteří vykonávají práci, která zahrnuje opakované zvedání břemen;
- Příliš usedlí lidé;
- Jednotlivci účastnící se automobilových nehod;
- Senioři.
Věděli jste, že ...
Ve Spojených státech jsou akutní bolesti dolní části zad a chronické bolesti dolní části zad druhým nejčastějším důvodem, proč lidé žádají o jmenování lékaře; před nimi je jen vliv.
;Charakteristika bolesti
Bolest související s akutní bolestí v kříži může být bodavá, pálivá nebo tupá; navíc to mohou být kontinuální nebo alternativní fáze velké intenzity s fázemi zjevné remise.
Komplikace
Jakékoli komplikace, které mohou nastat v důsledku akutní bolesti dolní části zad, závisí na základních příčinách bolestivého stavu.
V nejčastějších případech akutní bolesti dolní části zad (tedy když je příčinou bolesti poranění svalu nebo šlachy) zahrnují možné komplikace: „důležitá neschopnost provádět pohyby se zády, takže i ty nejjednodušší činnosti jsou nemožné a ve stavu špatné nálady / nízké nálady v důsledku právě zmíněné a popsané neschopnosti.
Kdy navštívit lékaře?
V případě akutní bolesti dolní části zad je dobré kontaktovat lékaře, pokud:
- Bolest je velmi silná a vysilující;
- Bolest i přes odpočinek neustupuje (může to být známka vážnějšího stavu než poranění svalu nebo vazu)
- Pacient má horečku (může to být známka „probíhající infekce);
- Pacient má kulhání a / nebo ztrátu kontroly nad análním nebo močovým svěračem (to by mohlo naznačovat neurologickou příčinu, jako je ischias);
- Pacient bezdůvodně podléhá hubnutí (to by mohlo naznačovat přítomnost novotvaru).
Fyzikální vyšetření a anamnéza
Pro ty, kteří si stěžují na formu akutní bolesti dolní části zad, se fyzické vyšetření skládá z přesné kontroly zad, během níž lékař požádá pacienta, aby uvedl přesné místo bolesti a popsal pohyby, které tento pocit zvýrazňují; místo toho zahrnuje sérii otázek zaměřených na objasnění možné události, která spustila bolestivý stav, celkový zdravotní stav pacienta a jeho anamnézu.
Instrumentální testy: co umožňují identifikovat?
Testy, jako jsou rentgenové snímky, zobrazování magnetickou rezonancí nebo CT páteře, jsou užitečné pro diagnostiku akutní bolesti dolní části zad v důsledku: obratlových nádorů, skoliózy, hyperkyfózy, herniace disku, spondylitidy, diskitidy, spondylodiscitidy, spinální stenózy, artritidy atd. .
na nejbolestivější oblasti, opakované 4 až 5krát denně, po dobu 15 až 20 minut na balení;Věděli jste, že ...
V posteli jsou ideální polohy pro záda:
- Lícem nahoru, s polštářem pod koleny;
- Na boku s koleny pokrčenými k hrudi a bradou dolů.
CO DĚLAT, KDYŽ BOLESTI PERSISTUJÍ?
Pokud bolest přetrvává navzdory odpočinku a výše uvedeným prostředkům, může lékař doporučit:
- Terapie, jako je laserová terapie, ultrazvuk nebo tecar terapie;
- Cyklus fyzioterapeutických sezení, který zahrnuje manipulace, protahovací cvičení a posilování svalů.
CO DĚLAT PO ZPĚTNÉ OBNOVĚ?
Po zotavení z akutní bolesti dolní části zad v důsledku poranění svalu nebo vazu musí být návrat k fyzické aktivitě, i té nejtriviálnější (například zvedání lehkých předmětů ze země), postupný a probíhat extrémně opatrně.
Riziko, že ti, kteří nedodrží indikaci k postupnému zotavení, je znovu se zranit, což dále prodlužuje dobu hojení.
Terapie v méně obvyklých situacích
Pokud je příčinou akutní bolesti dolní části zad jiný stav než poranění svalu nebo vazu, možné terapeutické přístupy zahrnují chirurgický zákrok, antibiotickou terapii, posturální gymnastiku a specifický fyzioterapeutický program.
existuje mnoho průvodců, kteří učí, jak zvedat váhu, aniž by zatěžovala páteř.
