Přesněji řečeno, je to předek třídy antagonistů histaminových H2 receptorů. Další anti-H2 účinné látky, které se dnes v terapii používají, byly vyvinuty z cimetidinu: famotidin, nizatidin a ranitidin.
Zatímco ještě před nějakou dobou byl cimetidin používán k léčbě vředů (duodenálních, žaludečních, recidivujících), gastroezofageální refluxní ezofagitidy a Zollinger-Ellisonova syndromu (léky, jejichž výdej vyžaduje lékařský předpis), v současné době (únor 2020) je tato účinná látka většinou se používá při symptomatické léčbě nadměrné sekrece žaludeční kyseliny a pálení, které z ní obvykle pochází (volně prodejné nebo OTC léky).
Poznámka: na trhu je stále možné najít některá léčiva na bázi cimetidinu indikovaná pro boj s vředy, Zollinger-Ellisonovým syndromem a refluxní ezofagitidou; ale to jsou produkty, které zůstanou na trhu pouze do vyprodání zásob (poslední aktualizace v lednu 2020).
Cimetidin pro veterinární použití
Cimetidin se také používá ve veterinárním léčivém přípravku (Zitac Vet®), který se používá v symptomatické léčbě ke snížení zvracení spojeného s chronickou gastritidou u psů. Aby tento lék mohl být vydán, samozřejmě vyžaduje předložení konkrétního lékařského předpisu. recept. veterinární (opakovatelný recept v jedné kopii) Jako každý jiný veterinární lék je cena plně hrazena občanem.
Příklady léků obsahujících cimetidin, které se v současné době používají v terapii
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (není skladem)
nebo duodenální;
Pamatujte, že cimetidin může maskovat příznaky dosud neodhalené rakoviny žaludku, a tím zpomalit diagnostiku onemocnění; to je důvod, proč je nutné před užíváním cimetidinu poradit se svým lékařem, pokud se příznaky objevily nedávno, objevily se nové a / nebo již přítomné se změnily, a to ještě více, pokud jste ve zralém nebo pokročilém věku.
Je také důležité informovat svého lékaře, pokud nesnášíte některé cukry, protože mohou být přítomny jako pomocné látky v cimetidinových lécích.
Vezměte prosím na vědomí
- Cimetidin může způsobit závratě nebo ospalost narušením schopnosti řídit a obsluhovat stroje. Doporučuje se proto opatrnost.
- Pokud se vaše příznaky nezlepší nebo nezhorší po 7 dnech léčby cimetidinem, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Zejména je třeba se vyhnout podávání cimetidinu a následujících léčiv nebo jinak vyžadovat pečlivé zhodnocení a pečlivé sledování lékařem:
- Antiarytmická léčiva, jako například amiodaron, chinidin, propafenon, lidokain, prokainamid;
- Antikoagulační léky, jako je warfarin a acenokumarol;
- Antiepileptika jako fenytoin, valproát a karbamazepin;
- Cyklosporin;
- Teofylin.
Použití cimetidinu v kombinaci s následujícími léky zahrnuje méně rizik, ale přesto vyžaduje pečlivé lékařské sledování:
- Opioidní analgetika;
- Antihelmintické léky;
- Antibiotika;
- Antidepresiva;
- Léky k léčbě cukrovky (například metformin a sulfonylmočoviny);
- Antifungální léky;
- Antihistaminika k léčbě alergií;
- Antimalarická léčiva;
- Antipsychotika;
- Antivirotika;
- Anxiolytika a sedativní hypnotika;
- Betablokátory;
- Blokátory kalciových kanálů;
- Cytotoxická protirakovinná léčiva k léčbě rakoviny (například fluorouracil);
- Hormonální antagonisté, jako je oktreotid;
- Léky proti migréně, jako jsou triptany
- Sildenafil.
Nakonec nezapomeňte, že cimetidin by neměl být podáván s antacidovými léky obsahujícími hliník nebo hořčík, protože by mohly interferovat s jeho absorpcí, a tím snížit jeho účinnost.
, projevující nežádoucí účinky různého typu a intenzity, nebo je vůbec neprojevují.
Mezi vedlejšími účinky pozorovanými během léčby cimetidinem uvádíme:
- Průjem a jiné gastrointestinální poruchy;
- Bolest hlavy;
- Závrať;
- Únava;
- Kožní vyrážky, alopecie;
- Abnormální hodnoty jater;
- Bradykardie;
- Atrioventrikulární blok.
Vzácněji byly také pozorovány následující:
- Alergické a hypersenzitivní reakce;
- Zmatenost, halucinace, deprese;
- Akutní pankreatitida;
- Intersticiální nefritida;
- Tachykardie;
- Agranulocytóza, pancytopenie, trombocytopenie.
Nakonec je třeba poznamenat, že byly také hlášeny případy gynekomastie a impotence. V každém případě, respektováním pokynů uvedených v příbalové informaci k léčivému přípravku na bázi cimetidinu, je riziko výskytu nežádoucích účinků sníženo.
Předávkování cimetidinem
Příznaky jako:
- Rozšířené zornice
- Obtížnost řeči;
- Míchání;
- Závažné neurologické příznaky.
Léčba spočívá v provádění manévrů užitečných pro odstranění léčiva z gastrointestinálního traktu, v monitorování pacienta a v zahájení nezbytných podpůrných terapií.
V případě předávkování cimetidinem - zjištěného nebo předpokládaného - je proto vhodné okamžitě kontaktovat lékaře a jít na nejbližší pohotovost, přičemž si vezměte s sebou balíček léku.
. Ve skutečnosti si pamatujeme, že aktivace H2 receptorů lokalizovaných na sliznici žaludku histaminem stimuluje sekreci žaludečních kyselin.a vylučuje se do mateřského mléka, jeho použití u těhotných žen a kojících matek je obecně kontraindikováno.
Neexistují adekvátní a dobře kontrolované klinické studie o použití účinné látky u těhotných žen a je pravda, že studie preklinické toxicity neodhalily možné negativní účinky na plod, ale navzdory tomu toto riziko nemůže být vyloučeno. “naposledy v případě použití účinné látky těhotnou ženou. Lékař se proto může rozhodnout podat lék těhotné ženě, pouze pokud to považuje za naprosto nezbytné a nepostradatelné a až po „pečlivém vyhodnocení vztahu mezi potenciálními riziky pro plod a očekávanými přínosy pro matku.
Pokud jde o kojení, cimetidin může způsobit poškození kojence; pokud je tedy léčba dotyčnou účinnou látkou nezbytná, kojení by mělo být přerušeno.
V žádném případě by těhotné ženy a kojící matky NEMĚLY užívat cimetidin bez předchozí konzultace s lékařem a / nebo gynekologem.
