EPIZODA MANIA A MANIC

Bipolární poruchy

Manická epizoda

je charakterizováno obdobím abnormálně a trvale zvýšené nálady, expanzivní nebo podrážděné, trvající nejméně týden. Ze seznamu 7, který zahrnuje:

nadměrné sebevědomí nebo bludy vznešenosti;

snížená potřeba spánku;

upovídanější než obvykle, nebo tlačte a mluvte dál;

únik myšlenek;

roztržitost (příliš snadno odváděná pozornost nedůležitými nebo nepodstatnými vnějšími podněty);

psychická a motorická agitace;

nadměrné zapojení do aktivit s někdy škodlivými důsledky, jako jsou nákupy, nevhodná sexualita, investice atd.

Shutterstock

Mania také způsobuje výrazné zhoršení sociálních nebo profesních funkcí a mezilidských vztahů.
Příznaky mánie zahrnují: pocit pohody, zvýšenou energii, která se projevuje sníženou potřebou spánku, zvýšenou chuť k jídlu a sexuální touhu, zvýšené mezilidské vztahy, bouřlivý nárůst projektů a iniciativ v různých oblastech (ekonomických, pracovních, sentimentální, sexuální atd.), včetně těch, které jsou zjevně nevhodné nebo rizikové z důvodu nadměrného nadšení, lehkomyslné povrchnosti a snížené kritiky, s nimiž jsou prováděny. Pacientovi chybí kritické povědomí o jeho nemoci, protože je přesvědčen subjektivním pocitem pohody, a je proto přesvědčen, že má dobré duševní zdraví. Pro mánii je typická vysoká nálada, až euforie, která je vyjádřena radostí, vtipy a vtipy, slovními hříčkami, nakažlivou rozpínavostí a komunikativností, nepotlačitelnou upovídaností až logorea. Rozšířená nálada a související chování na sebe nenechají dlouho čekat, než se stanou nepřiměřenými nebo budou v kontrastu s prostředím rušivé, neuctivé nebo upřímně otravné. Pacient není schopen, pokud ne na chvíli, ovládat se, protože také ztratil smysl pro proporce a respekt k potřebám druhých, navzdory svým vynikajícím komunikačním schopnostem. Smutek a podrážděnost přejdou z euforie, pokud je pacient v rozporu nebo zdrženlivý ve svých projevech nebo neustálých požadavcích, až se stane nepřátelským, šikanujícím, hádavým, urážlivým nebo náročným, s výbuchy hněvu, které mohou být spojeny s agresivním chováním. náhle a přechodně vypuknout. výbuchy slz, chvíle smutku nebo skutečné deprese, které zahrnují také přechod k impulzivním gestům a, i když jen zřídka, sebevraždu. únava i v noci, protože pacient, vzrušený a nevyspalý, nemůže přestat, chce dělat několik věcí současně a využívat veškerý čas, který má k dispozici (například žena v domácnosti se může věnovat úklidu domácnosti nebo přípravě jídla v noci a zároveň zpívat nebo poslouchat rádio při vysoké hlasitosti) .) Kvůli dezinhibici jsem freque nti rizikové chování, jako je bezohledná jízda, používání látek, přestupky obecně podle pravidel a konvencí, které jsou pacientem považovány za dostatečné nebo otravné a jako neférová brzda jeho vlastních bujarých iniciativ. Řeč je s vysokým tónem hlasu zrychlena až do bodu logorey. Pro pacienta je často obtížné držet krok s rychlostí produkce myšlenek (let myšlenek), a dokonce dosáhne „nesoudržnosti nebo ticha kvůli nemožnosti artikulovat slova rychlostí adekvátní rychlosti formulace myšlenek“.Výraz obličeje je zapnutý, vzhled a oblečení jsou okázalé, provokativní nebo svůdné, v souladu s povznesením nálady a instinktu. Dochází ke zvýšení sebeúcty s přehnaným a nerealistickým hodnocením vlastních zdrojů a dovedností, nedostatkem kritiky vůči vlastním limitům a „chybějící povědomí o nemoci, která vážně omezuje nebo zcela kompromituje pacientovu ochotu léčit se sám. Existuje velká tendence k rozptýlení, s malou nebo žádnou schopností soustředit se a pozornosti a obtížně si pamatovat, co se mu během manického období děje.
Obsah myšlenky zahrnuje asi v polovině případů také bludy, zejména o velikosti a zvýšené sebeúctě (megalomanské bludy), které odkazují na víru ve zvýšení hodnoty, moci, znalostí, fyzické síly, bohatství nebo ve zvláštním vztahu s božstvem nebo slavnou osobou. Pacienti věří, že mají mimořádnou uměleckou, vědeckou nebo invenční sílu nebo vlastnosti (například objevili lék na AIDS nebo rakovinu), že patří do důležité rodiny, že jsou předmětem toho, aby se do nich zamilovali. -známé nebo slavné osobnosti (erotomanické delirium), mít velké bohatství, být předurčen božskou vůlí provést zvláštní misi (mystické nebo náboženské bludy). Mohou být také přítomny sluchové a vizuální halucinace.
Je evidentní nižší potřeba spánku (často postačují 3 hodiny za noc), až celková nespavost po dobu několika dnů, zvýšení chuti k jídlu a sexuální touhy, nevěra, promiskuita, možná rizika sexuálně nakažlivých chorob a ohrožení stability pár (opuštění, odloučení, rozvod). Nedostatek kritiky a nadhodnocení vlastních schopností pacienta ho může přivést k chování, které ohrožuje fyzické zdraví, „bezpečnost, majetek a“ manželský a rodinný svazek.
K vyřešení manické epizody dochází v rozmezí několika dnů až 3–4 měsíců, ale v některých případech může dojít k závažné depresivní epizodě nebo smíšenému stavu.