Lidská rektální teplota je normálně kolem 37-37,5 ° C a má tendenci se zvyšovat v závislosti na hloubce, ve které se měří. Zejména v případě opakovaných testů je proto vhodné měřit rektální teplotu ve standardní hloubce (asi 5 cm u dospělého).
Po vložení by měl být teploměr na místě alespoň dvě nebo tři minuty. Před pokračováním v měření je však dobrým pravidlem, že subjekt je ponechán v klidu alespoň půl hodiny.
Rektální teplota je ze všech nejlépe reprezentativní pro centrální nebo bazální teplotu, zatímco hodnoty naměřené v oblasti úst a v podpaží jsou příslušně nižší přibližně o 0,5 / 1 ° C. Teplota konečníku je ve skutečnosti méně náchylná ke změnám v důsledku vnějších faktorů (například okolní teploty), přestože stále podléhá typickým cirkadiánním výkyvům (vyšší v pozdních odpoledních hodinách), svalové aktivitě, emočnímu stresu a fázi menstruační cyklus (zvyšuje se o půl stupně v období mezi ovulací a nástupem menstruace).
Pro přiřazení rektální teploty k axilární je nutné odečíst 5-10 pomlček (půl stupně / jeden stupeň) a naopak. V praxi tedy rektální hodnota 38 ° C odpovídá asi 37-37,5 ° C axilární teploty.
Techniky měření rektální teploty
Jak změřit rektální teplotu u dítěte
- Vyčistěte teploměr mýdlem a vodou, poté jej otřete alkoholem nebo dezinfekčním ubrouskem a opláchněte.
- Teploměr (pro malé pro děti) musí být držen pevně mezi ukazováčkem a prostředníkem. Pokud se použije starý model rtuti (nedoporučuje se), musí se intenzivně protřepávat, dokud kolona neklesne pod 34 ° C.
Pokud používáte digitální teploměr, bude nutné jej před použitím zapnout. - Položte dítě na záda (břichem nahoru) na tuhou podložku (přebalovací pult nebo postel). Levou rukou uchopte kotníky dítěte a zvedněte mu nožičky, jak ukazuje první obrázek vlevo.
- Pravou rukou ponořte žárovku teploměru do oleje nebo vazelíny a poté jemně vložte pouze žárovku do konečníku dítěte (ne více než 1,5 / 2 cm).
- Utáhněte hýždě dítěte pevným držením a počkejte dvě nebo tři minuty.
- Po nezbytné době odečtěte naměřenou rektální teplotu na teploměru.
Ze všech možných detekčních míst je měření rektální teploty - na základě vyššího stupně dodržování bazální teploty - nejspolehlivější, zejména u kojenců a malých dětí. Měření teploty pod podpaží dává spolehlivější výsledky od věku čtyř nebo pěti let. Kromě toho se u dětí důrazně doporučuje používání digitálních teploměrů jako náhrada starších skleněných modelů obsahujících rtuť a jako takových dosti nebezpečných v případě náhodného rozbití.
Měření teploty v konečníku by mělo být prováděno s dítětem ležícím na boku a se stehny pokrčenými v pravém úhlu (centrální obrázek), i když jsou možné i jiné polohy. Teploměr musí být zaveden do řitního otvoru jemně, aby se zabránilo manévru za přítomnosti krvácení nebo jiných kontraindikací indikovaných pediatrem. Alkohol nebo dezinfekční prostředek a znovu opláchnuty, stejná operace se bude opakovat na konci měření. Před zavedením žárovka by měla být posypána speciálním mazivem dostupným v lékárnách (vazelína). Manévr musí být proveden se zvláštní choulostivostí, aby pronikl maximálně na několik centimetrů a aniž by manévr v případě odporu nutil.
Pokud jde o správnou interpretaci rektální teploty u dítěte, je dobré se spolehnout na to, co hlásí pediatr. Obecně však platí:
rektální teplotu nad 38 ° C lze považovat za febrilní.
Kdy kontaktovat pediatra
Předem dodržujte následující charakteristiky: - Je dítě bledé? - Je živé? máte chuť k jídlu nebo nechcete jíst? chcete hrát? pláčeš pořád? je mnohem klidnější než obvykle? Těžce dýcháš? Máte ucpaný nos, kašel, bolest ucha a / nebo máte potíže s pohybem hlavy? Zvracíte nebo máte průjem? Jakou máte teplotu v konečníku?
Varovné příznaky: dítě je velmi podrážděné, neustále pláče a obtížně se utěšuje; je velmi ospalý a je těžké ho probudit; obtížně pohybuje hlavou a krkem; prudce třese rukama nebo nohama, zůstává tuhý nebo stažený (křeče); mít na kůži červené nebo tmavé skvrny; má více než 50 dechů za minutu (ve věku od 3 do 12 měsíců) nebo více než 40 dechů za minutu (po 13 měsících života); mít silnou bolest v břiše.
V prvních třech měsících života si teploty i mírně nad normou zaslouží pečlivé lékařské vyšetření, protože by mohly být spojeny s těžkou infekcí. Od tří měsíců do tří let života by měly být všechny případy teplot podrobeny pozornosti pediatra . rektální nad 39 ° C V těchto případech úroveň teploty (tj. Víceméně vysoká horečka) nestačí k tomu, aby lidé porozuměli rozsahu problému. Horečka sama o sobě ve skutečnosti není nemoc, ale reakce těla na problém. útok bakterií nebo virů. Z tohoto důvodu je v první řadě nutné dítě pozorovat a uvědomit si, jaké je; kromě teploty konečníku se tedy vyhodnotí také vlastnosti, jako je vzhled, agitovanost, stav utrpení, typ odpočinku, který je schopen mít, a přítomnost dechových obtíží. Tyto příznaky pomohou pediatrovi lépe interpretovat stav a rozhodnout se naplánovat návštěvu na nejvhodnější čas.
.jpg)
