Upravil Dr. Giovanni Chetta
Prognóza skoliózy
Klinická predikce budoucího vývoje skoliózy je založena na několika faktorech, z nichž hlavní jsou: zrání kostí, věk, menarche, umístění, rozsah příčné obratle a konvexita / konkávnost ve frontální rovině.
Stupeň zrání kostry je obvykle určen Risserovým testem, který rentgenologicky vyhodnocuje úroveň osifikace kyčelních hřebenů: Risser 0 znamená, že neexistuje žádné jádro osifikace, Risser 5 označuje „úplnou osifikaci (k níž obvykle dochází 2–3 roky) po menarche) Až do Risser 2 je riziko zhoršení 50%, zatímco u Risser větší než 2 je sníženo na 20%.
Hrudní skolióze je přiřazeno největší riziko zhoršení, střední riziko pro zadní a bederní skoliózu, nejnižší riziko pro bederní skoliózu. V období růstu jsou hřbetní křivky nejstabilnější a bederní křivky nejstabilnější. V dospělosti jsou naopak hřbetní křivky obvykle nejstabilnější a bederní křivky nejistější. Obecně platí, že nejrevolučnější jsou krátké křivky, které proto zahrnují snížený počet obratlů.
V některých případech může vývoj dosáhnout 20 ° Cobb za rok a během období růstu (11–15 let u dívek a 13–17 let u chlapců) dosahuje maximální velikosti. V dospělosti se velmi závažné skoliotické křivky (Cobb větší než 40 °) mohou v různé míře zhoršovat (v průměru 0,5-1 ° Cobb / rok).
% Riziko zhoršení skoliózy na základě věku a Cobb °
10-12
13-15
16
Cobb
25%
10%
0%
Cobb20 ° -30 °
60%
40%
10%
Cobb30 ° -60 °
90%
70%
30%
Cobb> 60 °
100%
90%
70%
Zdroj: www.my-personaltrainer.it
Popsané situace mohou zjevně vykazovat značné rozdíly od případu k případu. Důležitost úplnější a přesnější diagnózy je více než evidentní, aby se vyvinula jak prognóza tak pravděpodobná, jak je to jen možné, a rehabilitační plán maximální účinnosti. Možnost provádění přesných, opakovatelných a tudíž srovnatelných kontrol v čase s minimálními vedlejšími účinky je zásadní pro hodnocení evolučního trendu skoliózy i účinnosti probíhající léčby.
Další články na téma "Prognóza skoliózy"
- Diagnóza skoliózy
- Skolióza - příčiny a důsledky
- Léčba skoliózy
- Extracelulární matice - struktura a funkce
- Pojivová tkáň a pojivová fascie
- Spojovací pásmo - Vlastnosti a funkce
- Držení těla a tensegrity
- Pohyb člověka a důležitost podpory závěru
- Význam správných podpěr závěru a okluzí
- Idiopatická skolióza - mýty k rozptýlení
- Klinický případ skoliózy a terapeutický protokol
- Výsledky léčby Klinická případová skolióza
- Skolióza jako přirozený postoj - bibliografie
