Z klinického hlediska, s ohledem na smrtící důsledky této nemoci, pouhé podezření na vzteklinu určuje aktivaci všech pravidel prevence implementovaných každým jednotlivým územím, což by mohlo vést k poplašným postojům nebo dokonce teroru u lidí, ale, vzhledem k závažnosti hněvu stojí za to opřít se o formulování podezření a opustit všechny formy lehkomyslnosti.
Inkubační fáze
Bez ohledu na nemocné druhy zvířat vzteklina vždy představuje první fázi inkubace s obdobím, které se velmi liší v závislosti na postiženém subjektu: v průměru od 3 do 6 týdnů u lidí, u psů od 2 do 8 týdnů, zatímco u koček průměrně se pohybuje od 2 do 6 týdnů.
Prodromální fáze
Po inkubaci následuje prodromální fáze, ve které se mohou objevit generické příznaky, ne nutně neurologické, jako například:
- u člověka: bolest hlavy, nízká horečka, sucho v krku, úzkost, obavy a dokonce zvracení;
- u psů a koček: změna chování / návyků, fotofobie (obtěžování světlem), halucinace (např. kousání imaginárního hmyzu), horečka.
Tato fáze je velmi důležitá, protože zvíře již může přenášet virus.
Klinická nemoc
Nakonec máme skutečné příznaky, které lze v závislosti na zvířeti rozdělit do různých fází:
- v „Člověku to můžeme rozdělit do tří různých forem, z nichž:
- spastická forma, kde dochází k pohybovým změnám, zvláštnímu vzrušení, hydrofobii (strachu z vody) v důsledku křečí hltanu;
- zuřivá forma, která se projevuje jako delirium, fotofobie a / nebo hydrofobie, arytmie, destruktivní vztek a horečka;
- paralytická forma, která se může projevit samostatně nebo jí mohou předcházet další dvě, což vede subjekt nejprve do kómatu a poté ke smrti;
- u psů máme:
- zuřivá forma, která obvykle trvá 3–4 dny, kdy má zvíře neustálou agresi (pokouší se kousnout cokoli), má potíže s štěkáním (změna telefonie), ztrácí sliny z tlamy, je dezorientovaný a může bloudit kilometry;
- paralytická forma, která způsobuje progresivní paralýzu (neschopnost pohybu) čelisti, nekoordinovanost pohybů, anorexii (nechutenství), ztrátu hmotnosti a smrt asfyxií (pozastavení funkce dýchání);
- kočka, i když méně ovlivněná, ale velmi nebezpečná, protože její potenciál pro kousání je mimořádně pozoruhodný, se projevuje:
- zuřivá fáze se zvyšující se vzrušivostí a agresivitou, která může trvat až 14 dní;
- paralytická fáze, která způsobuje ochrnutí hltanu, čelisti, třetího víčka (což lze tedy pozorovat bez ruční práce na oku) a bránice;
- závěrečná fáze s celkovou paralýzou, kómatem a smrtí.
Preventivní očkování
Léčba před nákazou se provádí pouze tehdy, pokud existuje skutečné riziko nákazy vzteklinou, a spočívá v podání inaktivované vakcíny, posilovací dávky po třech týdnech a následném každoročním očkování.