Mentální bulimie
Bulimia nervosa je porucha příjmu potravy (DCA) charakterizovaná strachem z přibírání na váze a silnou touhou zhubnout.
Mezi typické postoje bulimiky patří nadměrné omezování jídla a ztráta kontroly nad jídlem.
Diskontrolita vede k záchvatům a je následována purgativními metodami, jako je zvracení vyvolané vlastními silami nebo použití projímadel. Někteří praktikují kompenzaci motoru prováděním nadměrně intenzivní a / nebo prodloužené fyzické aktivity (často nalačno).
Příčiny jsou nejasné a předpokládá se, že se patologický mechanismus týká psychické a sociokulturní sféry. Bulimia nervosa je často ovlivněna psychiatrickými komorbiditami, jako jsou úzkostné symptomy nebo poruchy, deprese, sebepoškozování a obsedantně kompulzivní syndrom. Někdy je spojeno zneužívání alkoholu a užívání drog.
Komplikace související s mentální bulimií jsou různého druhu.
Psychicky, pokud se neléčí, může se tento stav zhoršit a stát se chronickým. Někdy se to změní na mentální anorexii.
Pokud jde o fyzický aspekt, bulimie nemusí nutně způsobovat nadměrné hubnutí. Naopak časté jsou také případy normální hmotnosti nebo nadváhy. To znamená, že riziko podvýživy je nižší a méně závažné než u mentální anorexie.
Mohou se však ukázat některé komplikace související s kompenzačními metodami. Patří mezi ně: onemocnění zubů nebo ústní dutiny (pro zvracení vyvolané sebe sama), střevní poruchy (pro projímadla), metabolické problémy (hypoglykemické vrcholy, hypotenze, mdloby atd.). svalové artikulární (únava a nadměrný stres způsobený fyzickou aktivitou), specifické nutriční nedostatky vitamínů a / nebo fyziologického roztoku.
Léčba bulimie nervosa je obtížná. Je založen na „multidisciplinární intervenci, která rekrutuje čtyři odlišné profesionální osobnosti: psychiatra, psychologa, internistu a dietologa.
Dietní důsledky
Diétní plán pro mentální bulimii NEMÁ léčivou hodnotu; ve skutečnosti se podřizuje „adekvátní psychologické terapii (např. behaviorální terapie) a psychiatrické (drogy).
Dieta je však nezbytná k obnovení nutriční rovnováhy a má velmi důležitou vzdělávací funkci. Zejména pomáhá bulimii přeuspořádat dietu a získat kontrolu nad jídlem, což mu umožňuje řídit dietu, aniž by vedlo k očištění / kompenzaci..
Před pokračováním je třeba poznamenat, že léčba bulimie nervosa není snadná. Většina případů vyžaduje několik pokusů; na druhé straně vnímání selhání může zhoršit psychický stav.
Bulimici neradi mluví o své poruše. Tato důvěrnost je obvykle způsobena studem nad chováním a někdy i vzhledem.
Když bulimie nervosa vytvoří rovnováhu mezi záchvěvy a očistnými / kompenzačními metodami, což vám umožní udržet si váhu, nastane obtížný stav „odblokování“. Bulimik bohužel tím, že skrývá své chování, ve srovnání se vzhledem zpomaluje lékařskou diagnózu o několik měsíců nebo dokonce let.
Pozn. Bulimic často skrývá skutečný cíl kompulzivní motorické aktivity (hubnutí), maskuje se jako konkurenční sportovec.
Charakteristika stravy
POZORNOST! bulimia nervosa NENÍ stav, který lze léčit samostatně. Doporučuje se konzultace odborníků ve specializovaných centrech.
Strava pro mentální bulimii musí vykazovat některé nepostradatelné vlastnosti, které se týkají potravinové sféry a především té psychicko-behaviorální.
Tabulka shrnuje některé základní prvky stravy bulimického subjektu.
VZDĚLÁVACÍ FUNKCE
Normálně kalorická dieta. Bulimiky by nikdy neměly být povzbuzovány k hubnutí, zvláště pokud mají normální hmotnost. Strava musí splňovat všechny požadavky na nutriční rovnováhu.
Dieta, která zaručí, že nepřibere. Jak se očekávalo, je nutné snížit stres, úzkost a strach z přibírání na váze.Je možné snížit psychologické příčiny bulimických záchvatů zajištěním diety, která vám umožní udržet si váhu.
V případě závažných metabolických poruch a obezity může být nutná mírně nízkokalorická dieta. S ohledem na výše uvedené, pokud subjekt vykazuje „evidentní obezitu s metabolickými patologiemi, může být nutné podpořit hubnutí. Rozhodnutí je v lékařském zájmu (psychiatr a internista).
Zvyknutí si na pocit hladu. Je to typické pro prodloužené půsty, které následují po záchvatu. V bulimii má nutkavá nutkání k jídlu mnohem hlubší kořeny než banální fyziologické podněty.
Nicméně nepřizpůsobení pacientovy mysli vnímání fyziologických impulsů hladu může výrazně pomoci při snižování záchvatů.
Odrůda. Střídejte potraviny a snažte se konzumovat alespoň jedno jídlo pro každou základní skupinu potravin. Toto je aspekt, který z dlouhodobého hlediska podporuje pokrytí různých nutričních potřeb. Kromě toho nám to umožňuje rozptýlit předsudky dietního charakteru, často dobře zakořeněné v poruchách příjmu potravy (například „těstoviny vás ztloustnou“).
Vyhněte se používání jídla v podmínkách úzkostných nebo depresivních symptomů.
Odstraněním návyku konzumovat vysokokalorická jídla při narušení nálady se lze vyhnout pocitům viny a následným způsobům kompenzace.
Je zajímavé poznamenat, že úzkost předurčuje k větší konzumaci slaných a křupavých jídel, zatímco deprese ke sladkým a krémovým jídlům. Během záchvatového záchvatu si ale bulimik ne vždy plně uvědomuje, co a kolik jí.
Doplňky a léky. Pokud je to nutné, bulimic by měl používat volně prodejné léky nebo výrobky k pokrytí nutričních potřeb. Rozhodnutí je na lékaři a dietologovi. Další informace: Léky na mentální bulimii
Jezte jídla ve společnosti. Pohodlí je preventivním faktorem při poruchách příjmu potravy. Jíst ve společnosti je velmi obtížně přijatelná korekce, protože subjekt cítí strach ze ztráty kontroly nad jídlem nebo strach z toho, že nebude schopen praktikovat zvracení vyvolané vlastní silou.
Neagresivní přístup. Dieta musí být navržena s lahůdkou, zavedená společnou dohodou a bez uložení, která by mohla vyvolat nevyhnutelné odmítnutí.
Personalizace. Strava pro mentální bulimii musí být 100% přizpůsobená. Každý případ je jedinečný, a proto neexistují žádná vysoce specifická doporučení.
