Léky k léčbě boreliózy

Definice

Lymská borelióza, většinou známá jako borelióza, je multisystémové onemocnění postihující kůži, klouby, orgány a v závažných případech i nervový systém. Lyme nemoc je jednou z nejrozšířenějších antropozoonóz ze všech.

Příčiny

Lyme nemoc je způsobena „infekcí přenášenou Borrelia burgdorferi, gram negativní spirála. K nákaze však nemůže dojít přímým kontaktem mezi bakterií a člověkem; nemoc je přenášena klíšťaty (rod Ixodes), které po infekci mohou svým kousnutím přenášet infekci na lidi a jiná zvířata, jakkoli bezbolestně.

Příznaky

Lymská borelióza začíná chronickým migrujícím erytémem, při kterém se na kůži vytvoří „obrovská kruhová skvrna; následně si nakažený pacient stěžuje na horečku, bolest kloubů / svalů / neurologii, záněty očí, bolesti hlavy, ztuhlost krku. Dlouhodobé poškození, možné, když je nemoc zanedbávána, může být obzvláště závažná: změny nálad, poškození kůže, potíže se soustředěním, léze CNS, ztráta paměti.

Informace o Lyme Disease - Lyme Disease Treatment Medications není určen k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotníkem a pacientem. Vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou dříve, než začnete užívat Lyme Disease - léky k léčbě Lyme choroby.

Léky

Kousnutí klíštěte je nebolestivé, proto bývá nerozpoznáno okamžitě; prevence, i v tomto případě, je velmi důležitá, protože vyhýbání se kontaktu s klíšťaty snižuje riziko nákazy boreliózou. Podle toho je pochopitelné, že při horských výletech je třeba věnovat zvláštní pozornost, vzhledem k tomu, že se v těchto místech klíšťata rozmnožují.
Detekce klíštěte na kůži musí subjekt upozornit: v těchto případech se doporučuje klíště jemně odstranit pinzetou, aniž by se rozdrtilo nebo natrhlo, a místo dezinfikovat. Aby se zajistilo, že klíště nepoškodilo a nepřenášelo boreliózu, doporučuje se okamžitá lékařská pomoc.
Je třeba poznamenat, že u pacientů, u nichž je Lyme nemoc rozpoznána včas a rychle léčena, je prognóza dobrá.
Terapie excelence se skládá z antibiotik, jejichž léčba by měla obecně trvat tři týdny; v případě zvláště agresivní lymské boreliózy mohou antibiotika doplňovat kortikosteroidy.

Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti Lyme chorobě a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:

Peniciliny:

Amoxicilin: Antibiotická léčba amoxicilinem (patřící do skupiny beta-laktamů skupiny penicilinů) je obecně indikována k léčbě mírné nebo středně závažné lymské boreliózy. Mnoho pacientů je na tento lék alergických, proto se léčba provádí jinými antibiotiky, jako je jako penicilin nebo erythromycin.Pro léčbu lymské boreliózy spojené s artritidou (velmi častý stav u pacientů infikovaných borrelií) se doporučuje užívat perorální dávku 500 mg třikrát denně po dobu 14-30 dnů. dávku lze udržovat u lymské boreliózy u dospělých s karditidou (zánět srdce) a chronickým erythema migrans. Amoxicilin je nejvhodnější orální lék k léčbě boreliózy. V některých případech lze probenecid užívat současně (např. Probenec).
Penicilin G nebo Benzylpenicilin (např. Benzyl B, Benzyl P): K léčbě lymské boreliózy spojené s artritidou užívejte 3-4 miliony jednotek léčiva intravenózně každé 4 hodiny. Nepřekračujte 18-24 milionů jednotek denně. Terapie se musí prodloužit o 14-28 dní. Snižte délku léčby u pacientů s boreliózou a karditidou na 2–3 týdny. Subjekty, které kromě infekce Borrelií trpí také chronickým migrujícím erytémem, by měly užívat lék orálně v dávce 250–500 mg každých 6 hodin po dobu 2–3 týdnů.

Makrolidy:

Erythromycin (např. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin). Lék je antibiotikum patřící do třídy makrolidů, indikované k léčbě střední nebo mírné boreliózy: užívejte 250–500 mg účinné látky každých 6 hodin. Erythromycin ethylsuccinate by měl být užíván ve vyšších dávkách (400-800 mg). Je také možné užívat lék k léčbě závažné Lyme choroby: v tomto případě dávkování zahrnuje užívání 1-4 gramů účinné látky denně, intravenózně , rozdělených do 4 dávek (každých 6 hodin).

Tetracykliny:

Doxycyklin (např. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): patří do třídy tetracyklinů a používá se k léčbě boreliózy v souvislosti s artritidou, karditidou, chronickým migračním erytémem a neurologickými komplikacemi. Dávka je stejná pro každou výše popsanou komplikaci (100 mg léčiva, které se užívá perorálně každých 12 hodin), ale doba trvání léčby se liší podle problému. Poraďte se se svým lékařem.

Cefalosporiny:

Ceftriaxon (např. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): lék je cefalosporin, nejrozšířenější pro parenterální péče Lyme nemoc. Orientačně užívejte 2 gramy léčiva intravenózně nebo intramuskulárně po dobu 24 hodin, po dobu 14 dnů (v případě artritidy), po dobu 21 dnů (v případě karditidy) nebo po dobu 30 dnů (pro neurologické komplikace Lyme).
Cefuroxim (např. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): lék je cefalosporin druhé generace, někdy používaný v terapii k léčbě symptomů souvisejících s Lymeovým syndromem: užívejte 500 mg léku orálně, dvakrát denně až 20 dní. Používá se jako alternativa k amoxicilinu nebo doxycyklinu, pokud se doporučuje orální léčba.
Cefotaxim (např. Cefotaxim, Aximad, Lirgosin): cefalosporin třetí generace. Pro léčbu Lyme choroby spojené s artritidou a / nebo neurologickými poruchami užívejte 2 gramy léčiva intravenózně každých 8 hodin, po dobu 14-28 dní, v závislosti na závažnosti onemocnění. Pokud si pacient nadále stěžuje na otoky a bolesti kloubů, lze orální antibiotickou terapii prodloužit o další 4 týdny. V případě boreliózy spojené s karditidou je vhodné respektovat právě popsané dávkování (2g, i.v., každých 8 hodin), prodlužující terapii na kratší časové období (14-21 dní).

V posledních letech prováděl výzkum hloubkové studie s cílem navrhnout vakcínu pro profylaxi lymské boreliózy; tento inovativní lék bude muset být schopen stimulovat lidský imunitní systém k produkci protilátek proti bakterii Borrelia, která se podílí na projevu lymské boreliózy.