Definice
Statistiky ukazují, že 20% rakoviny plic jsou mikrocytomy (malobuněčné nádory) a zbývajících 80% tvoří tripartita na velkobuněčný karcinom, epidermoidní karcinom a adenokarcinom. Rakovina plic má původ v buňkách lemujících průdušky a poškozením životně důležitého orgánu je „jednou z potenciálně smrtelných chorob; ve skutečnosti“ je hlavní příčinou úmrtí na rakovinu v průmyslových zemích.
Příčiny
Rakovina plic je úzce spojena s kouřením, aktivním i pasivním: podle toho je pochopitelné, že „zrušení kouření je“ velmi důležitým pravidlem prevence rakoviny plic. Tato neoplastická forma je také silně ovlivněna častým vystavením těžkým kovům, azbestu a znečištění.
- Rizikové faktory: pokročilý věk, genetická predispozice, nevyvážená strava, CHOPN, idiopatická plicní fibróza, mužské pohlaví.
Příznaky
Rakovina plic - na rozdíl od rakoviny slinivky a ledvin, která nezačíná žádnými zjevnými příznaky - vykazuje určité příznaky: neustálá bolest na hrudi, vykašlávání krve (krev ve sputu) a chronický kašel. Méně výrazné příznaky, pamatujte: astenie, snížení hmotnosti, bolest v rameni, bolest při polykání, horečka, ztráta chuti k jídlu, opakující se zápal plic.
V 6% případů je rakovina plic asymptomatická.
Informace o rakovině plic - léky na léčbu rakoviny plic nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat léky na rakovinu plic - léky na léčbu rakoviny plic, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Léčba rakoviny plic, jako je tomu u většiny rakovin, je silně ovlivněna rozsahem onemocnění (proliferace nemocných buněk), typem postižených buněk a zdravotním stavem pacienta.
Níže jsou uvedeny třídy protirakovinných léků, které se nejčastěji používají v terapii rakoviny plic, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
K léčbě malobuněčného karcinomu plic (mikrocytomů) se doporučuje 4-6 cyklů chemoterapie (u difúzní formy rakoviny) nebo kombinace chemoterapie (6 cyklů) + radioterapie, užitečné v případech, kdy je nádor omezen na jednu plíci a je spojena s lokalizovanými lymfadenopatiemi. Zřídka je u malobuněčných nádorů nutná operace.
Deriváty platiny (cisplatina nebo karboplatina) jsou léky volby v léčbě malobuněčného karcinomu plic, které jsou často kombinovány s jinými léky, jako je etoposid.
- Cisplatina (např. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): pro léčbu rakoviny plic užijte první den dávku léku v rozmezí od 60 do 100 mg na metr čtvereční tělesného povrchu; opakujte podávání léku každých 21 dní v kombinaci s jinými protinádorovými léky.
- Karboplatina (např. Paraplatin, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA): obecně se doporučená dávka pohybuje od 300 do 600 mg na metr čtvereční prodloužení těla, užívá se jednou denně po dobu 4 týdnů. Poraďte se se svým lékařem.
- Etoposid (např. Etoposide Teva, Vepesid): lék by měl být užíván v počáteční dávce 35–50 mg na m2, intravenózně, podáván jednou denně po dobu 4-5 dnů; alternativně užívejte 70-100 mg / m2 léčiva orálně, jednou denně po dobu 4-5 dnů. Pro léčbu rakoviny plic vždy užívejte tento lék s jinými chemoterapeutickými léky (deriváty platiny).
U takzvaných „nemalobuněčných“ plicních nádorů je chirurgie určitě hlavní chirurgickou možností operabilních nádorů; následně je důležitá adjuvantní chemoterapie, která pacientovi poskytne větší záruku vymýcení všech nemocných buněk. Rakovina plic nebyla chirurgicky operovatelná, chemoterapie spojená s radioterapií hrudníku je nejvhodnější terapeutickou kombinací.I při léčbě nemalobuněčného karcinomu plic jsou nejvhodnějšími léky deriváty platiny; tyto mohou být kombinovány s docetaxelem, gemcitabinem, inhibitory topoizomerázy, paklitaxelem a vinorelbinem.
- Docetaxel (např. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): lék patřící do třídy taxanů je indikován k léčbě rakoviny plic v dávce 75 mg / m2 intravenózně (infuze trvající jednu hodinu) ; opakujte podávání ve třítýdenních intervalech Užívejte v kombinaci s deriváty platiny.
- Gemcitabin (např. Gembin, tabin, gemzar): indikován v kombinaci s cisplatinou při první léčbě pacientů s neoperovatelným karcinomem plic, v pokročilém nebo metastazujícím stadiu. Léčivo lze podávat v dávce 1 gram na metr čtvereční (za 30 minut), ve dnech 1-8-15 každého cyklu trvajícího 4 týdny (28 dní). Alternativně můžete užívat 1250 mg / m2 intravenózně po dobu 30 minut ve dnech 1-8 každého 21denního cyklu.
- Irinotecan (např. Irinotecan ACC, Campto): lék je inhibitorem topoizomerázy a někdy se používá v terapii rakoviny plic, přestože není aktivní složkou první volby. Ve skutečnosti se často používá k léčbě rakoviny tlustého střeva a konečníku. Poraďte se se svým lékařem.
- Topotecan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira): účinná látka je dalším inhibitorem topoizomerázy a užívá se v dávce 1,5 mg / m2 intravenózní infuzí po dobu 30 minut po dobu 5 po sobě jdoucích dnů (opakování cyklu každých 21 dnů, počínaje se počítat od prvního podání). Pro léčbu rakoviny jsou obvykle vyžadovány 4 kurzy. Lék je také k dispozici v tabletách (2,3 mg / m2 denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů; opakujte po 21 dnech).
- Vinorelbine (např. Vinorelbine HSP, Navelbine): užívejte 30 mg / m2 týdně (injekce trvající 6–10 minut). Může být také použit samostatně. Alternativně užívejte 25-30 mg / m2 Vinorelbinu týdně v kombinaci s cisplatinou.
- Paclitaxel (např. Abraxane, Paxene). Patřící do třídy taxanů, lék - kromě toho, že je široce používán v terapii pro léčbu rakoviny prsu a vaječníků - by měl být podáván v případě rakoviny plic v dávce 135 mg na metr čtvereční povrchu těla (v 24 hodiny), po kterém následovalo podávání cisplatiny každé 3 týdny.
Další články na téma "Rakovina plic - léky na léčbu rakoviny plic"
- Péče a léčba rakoviny plic
- Rakovina plic