Zácpa nebo zácpa je definována jako symptom charakterizovaný změnou fekální konzistence a frekvence evakuace.
Zácpa způsobuje:
- Snížení defekace (
- Tvrdá stolice (včetně kozí nebo podobné stužce)
- Pocit neúplného vyprazdňování a zácpy
- Obtížnost, bolest a pomalost během vyhazování.
Je definována jako zácpa, když příznaky přetrvávají po dobu alespoň 3 měsíců. Postihuje zejména mladé muže a dospělé ženy, kromě starších osob.
Není to skutečná nemoc, ale vytváří velmi intenzivní nepohodlí pro ty, kteří jí trpí.
Může to být způsobeno: různými anatomickými patologiemi, hormonální nerovnováhou, dietními faktory, změnou bakteriální flóry, úpravou cirkadiánních rytmů nebo návyků, dehydratací, nervovými faktory, životním stylem atd.
Zácpa souvisí s nástupem různých více či méně závažných patologií, a proto je zásadní pokusit se identifikovat její původ a léčit ji.
Nezapomeňte také, že zácpa může způsobit nebo zhoršit:
- Hemoroidy.
- Anální trhliny.
- Rectocele.
- Rektální prolaps.
- Nádory.
- Divertikulitida.
Publikovaný materiál má umožnit rychlý přístup k obecným radám, návrhům a prostředkům, které lékaři a učebnice obvykle při léčbě zácpy nebo zácpy vydávají; takové indikace nesmí v žádném případě nahradit názor ošetřujícího lékaře nebo jiných zdravotních specialistů v oboru, kteří pacienta ošetřují.
Co dělat
- Nalezení jednoho nebo více nepohodlí souvisejících se zácpou, je nutné okamžitě kontaktovat lékaře. To je zvláště důležité v případě zácpy:
- Vzniká rychle.
- Trvá to už dlouho.
- To jde s:
- Silná bolest břicha.
- Krvácející.
- Astenie.
- Rodinná anamnéza rakoviny tlustého střeva.
- Horečka.
- Diagnostická cesta, kromě anamnézy a analýzy symptomů a klinických příznaků, by měla zahrnovat jednu nebo více z následujících analýz:
- Kolonoskopie.
- Neprůhledný klystýr s dvojitým kontrastem.
- Studium časů průchodu střevem.
- Anorektální manometrie.
- Diagnostika má funkci hledat vyvolávající příčinu zácpy, bez které je obtížné jí předcházet a léčit ji. Mezi morbidní stavy nejčastěji zodpovědné za zácpu uvádíme:
- Anatomické změny a stenóza.
- Diabetes a hypotyreóza.
- Těhotenství.
- Nejčastější je syndrom dráždivého tračníku (IBS).
- Nádory.
- Přebytek léků na průjem.
- Pokud je hledání těchto faktorů negativní, je nutné pečlivě analyzovat další prvky, jako například:
- Dieta (nejméně 30 g vlákniny denně).
- Stav hydratace (zaveden alespoň 1 ml / kcal, pro dospělého tedy 1,8–2,2 litru denně).
- Trofismus střevní bakteriální flóry
- Rytmy probuzení spánku (zejména u pracovníků na směny).
- Stupeň obecného psychického stresu.
- Úroveň fyzické aktivity motoru.
- Léčba zácpy zahrnuje především léčbu vyvolávající příčiny. Pokud je však idiopatického původu nebo je způsobeno IBS, je nutné dodržovat některá doporučení:
- Zlepšit skladbu stravy, zvýšit prospěšné nutriční složky (zejména vlákninu a další prebiotika) a omezit ty kontraproduktivní (adstringenty).
- Zvyšte celkový stav hydratace a zabraňte dehydrataci.
- Optimalizujte složení a hustotu fyziologické bakteriální flóry ve střevě pomocí probiotik.
- Vyhraďte si chvilku dne a věnujte se evakuaci. Lidé často mají zácpu z nedbalosti.
- Snižte úroveň psychického stresu a podpořte relaxaci.
Co NEDĚLAT
- Ignorujte zácpu a další související příznaky.
- Nerespektujte diagnostickou cestu.
- Neléčení nemoci, která způsobuje zácpu.
- Dodržujte nedostatečnou dietu, bohatou na adstringentní výrobky a nízký obsah vlákniny, prebiotik a projímadel.
- Zůstat dehydrovaný:
- Jíst potraviny nebo nápoje, které podporují dehydrataci (alkohol, káva, termogenní atd.).
- Dodržujte ketogenní dietu: má tendenci zvyšovat filtraci ledvin dehydratací těla.
- Pijte málo, zejména v případě intenzivního pocení.
- Pokud to doporučuje lékař nebo odborník na výživu, neprovádějte probiotickou terapii
- Životní styl, který není regulovaný, nespojitý a bez rytmů.
- Trpí hlubokým a neustálým stresem.
- Zanedbání vnímání nutkání na defekaci a odložení epizod (často se to stává v přítomnosti silné bolesti a / nebo krvácení způsobeného hemoroidy a prasklinami).
- Sedavý životní styl.
- Přebytek s adstringentními přípravky v případě průjmu. Někdy je zácpa důsledkem „rebound efektu“ v lékové terapii průjmu.
- Přebytek s přírodními prostředky a léky na zácpu. Mohou být návykové a vytvářet nebezpečný odrazový efekt.
Co k jídlu
Nutriční režim pro zácpu se nazývá „dieta s vysokým obsahem reziduí“, což znamená bohatá na vlákninu.
- Potraviny bohaté na vlákninu. Rozpustnější jsou doporučovány, ale potraviny obvykle obsahují obojí. Kromě toho je procento nerozpustných obecně obecně vyšší.
- Obiloviny: upřednostňují se celozrnné. Vláknitá část těchto potravin je většinou nerozpustná, ale přesto je vhodné je zařadit do jídelníčku.
- Luštěniny: upřednostňují se ty se slupkou. Mnozí si myslí, že vedlejší účinek příjmu luštěnin, tedy plynatost, pochází především z vláknité složky; Není to tak. To je účinek určitých antinutričních molekul, které zůstávají v nadměrném množství v nedovařených luštěninách. Poznámka: Namáčení suchých (odstraňování vody) je faktorem, který pomáhá jejich vypuzení.
- Zelenina a ovoce: to jsou potraviny, které obsahují nejvíce rozpustné vlákniny.
- Olejnatá semena: takzvané sušené ovoce je velmi bohaté na vlákninu; mají však také vysoký obsah tuku a mohou mít nadměrný kalorický dopad. V každodenní stravě by měly být zahrnuty v množství několika gramů.
- Řasy: jsou převážně orientální potravinou, která se pyšní řadou pozitivních vlastností; mezi nimi bohatství rozpustných vláken.
Kromě toho doporučujeme, abyste:
- Zajistěte přísun tuků: 25-30% energie v tucích podporuje mazání výkalů a následné klouzání ve střevě. Doporučuje se upřednostnit:
- Oleje rostlinného původu, nejlépe lisované za studena: změkčují stolici, jsou při pokojové teplotě tekuté a poskytují mnoho zdravých živin.
- Jíst silně hydratované potraviny: podle očekávání je příčinou fekálního ztvrdnutí dehydratace. Doporučujeme potraviny a recepty bohaté na vodu, jako jsou:
- Čerstvé a syrové potraviny: zejména ovoce a zelenina.
- Minestroni ve vývaru.
- Polévky z obilovin nebo luštěnin ve vývaru.
- Mléko a jogurt.
- Rybí a masové polévky.
- Pijte hodně vody mezi jídly i s jídlem.
- Vložte probiotické potraviny: obohacují střevní bakteriální flóru a mohou zlepšit zdraví střev: jogurt, podmáslí, kefír, tofu, tempeh, miso, kombucha, kysané zelí, okurky atd. Na druhou stranu je třeba mít na paměti, že kyselá bariéra žaludku eliminuje většinu mikroorganismů.
- Vložte prebiotické potraviny: jedná se o potraviny obsahující výživné molekuly pro střevní bakteriální flóru. Jedná se o takzvané nedostupné sacharidy a vlákninu.Vlákna podrobená vaření mají extrémně prebiotickou funkci; tepelné zpracování má tendenci je částečně hydrolyzovat, což usnadňuje bakteriální výživu.
- Laxativní potraviny: tato kategorie je obecná a zahrnuje všechny produkty, které mohou mít projímavý účinek. Jsou to projímadla: rehydratované sušené švestky (také pití namáčecí vody), mléko (zvláště horké), jogurt, vývar, med, pivo (zejména syrové), ostružiny, hrozny, broskve, lékořice, fíky, kiwi, sugoli atd.
Pozn. Někteří lidé jsou velmi citliví na příjem nervů. Šálek kávy ráno by mohl snížit příznak zácpy.
Co NEJÍST
- Mezi potravinami, které obsahují vlákninu, není vhodné upřednostňovat:
- Rafinované obiloviny a stejně čištěné mouky (například pšeničná mouka typu 00, kukuřičný škrob, rýžový škrob, tapioka, bílé těstoviny a chléb, cukr atd.).
- Loupané luštěniny.
- Zelenina a ovoce oloupané, pyré, odstředěné nebo přirozeně s nízkým obsahem vlákniny (například banány, brambory atd.).
- Nedoporučuje se dodržovat nízkotučné diety, tj. S množstvím tuku nižším než 25% energie.
- Jíst dehydratovaná jídla:
- Ochucené sýry a uzená masa.
- Sušené maso a ryby.
- Maso a ryby v soli nebo v oleji.
- Kondenzované mléko.
- Sušené ovoce nenalezeno, koncentrovaná, vařená a lisovaná zelenina (např. Špenát) atd.
- Krekry, chlebové tyčinky, krutony atd. Místo čerstvého chleba.
- Suché občerstvení (smažená kukuřice, arašídy, nachos atd.).
- Stahující potraviny: stahující účinek má spíše subjektivní účinek. Některé z nich jsou: čaj, citronová šťáva, banán, vařená bílá rýže, karob a mouka atd.
- Diuretické doplňky.
Přírodní léky a prostředky
Přírodní léky na zácpu jsou hlavně typu: hygiena chování, doplňky stravy a bylinné produkty.
- Oprava návyků:
- Naplánujte si denní dobu, kdy budete chodit na toaletu.
- Respektujte podněty: používejte také veřejné toalety. Neodkládejte to ze strachu z námahy nebo bolesti; následující akt bude určitě horší.
- Nepřetěžujte: Únava může vést k několika komplikacím.
- Trénujte svaly břišního pletence a pánevního dna: jsou zodpovědné za vyprazdňování a větší účinnost může být pouze pozitivní.
- Nácvik pohybové aktivity: kromě předchozího důvodu stimuluje mechanický stres (vibrace, odrazy atd.) Postup stolice v tlustém střevě.
- Projímavé rostliny; je vhodné jej používat pouze v nezbytně nutných případech:
- Antraquinonové léky: senna, cascara, řešetlák, šťáva z aloe, rebarbora.
- Oleje: ricinové, olivové atd.
- Produkty bohaté na vlákninu nebo extrahovaná vlákna: otruby, semena psylia, různé slizy (například agarový agar), různé gumy (guar, karaya atd.).
- Extrakty z amorphophallus konjac a glukomannans.
- Potraviny a rostliny: tamarind, med, kasie, senna, sušené švestky (také pijte vodu).
- Laxativní bylinné čaje: jsou to infuze nebo odvary, které snižují zácpu. Příklad:
- Kůra řešetláku, lněné semínko, badyán a lékořice. Nalijte polévkovou lžíci směsi do 200 ml vroucí vody. Ochlaďte a přefiltrujte. Vezměte si šálek večer.
- Anorganické soli.
- Minerální oleje.
Farmakologická léčba
Jsou velmi účinné, ale mají také několik vedlejších účinků. Některé jsou návykové, jiné násilné průjmy. Některé dráždí střevo až k vyloučení hlenu.
- Fenoftalein.
- Bisacodyl.
- Pikosulfát.
- Dioktylsulfosukcinát sodný.
- Sorbitol.
- Laktulóza
- Methylcelulóza
- Polyethylenglykol.
Do této kategorie patří také extrakční léčiva vyrobená z určitých přírodních produktů. Např:
- Antraquinony:
- Bisacodyl (například Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (např. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Docusát sodný (např. Macrolax, Sorbiclis).
- Objemová projímadla:
- Methylcelulóza
- Sterculia guma (např. Normacol).
- Semena psyllium (např. Fuibrolax).
- Změkčovadla / maziva:
- Tekutý parafin (např. Lacrilube, Paraf L BIN).
- Arašídový olej v klystýrech.
- Glycerin v klystýru.
- Osmotická projímadla:
- Laktulóza (například Duphalac, Epalfen, Normase).
- Macrogol (např. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Anticholinesterázy:
- Bethanechol (například Myocholine).
- Neostigmin (například Prostigmin).
- Solná laxativa:
- Fosfáty (např. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Hydroxid hořečnatý (např. Magnesia, Maalox).
- Citrát sodný (např. Biochetase, Novilax).
Prevence
Prevenci zácpy lze implementovat v několika jednoduchých krocích:
- Dodržováním vyvážené stravy bohaté na: vlákninu, vodu, probiotika, prebiotika atd.
- Po dietě s nízkým obsahem: adstringenty, alkohol, kofein a další nervy.
- Vyhnutí se dehydrataci: kompenzace pocení, omezení dehydratačních produktů atd.
- Věnování pozornosti a času evakuaci.
- Provádění motorické aktivity.
- Pokud je to nutné, vezměte si několik přírodních léků, jako jsou bylinné čaje, doplňková vlákna atd.
- Léčba všech primárních patologií, které vyvolávají zácpu.
Lékařské ošetření
Neexistuje žádná lékařská léčba zácpy kromě doplňků a léků.
Jedinou výjimkou je léčba primárních onemocnění, která způsobují zácpu.
.jpg)
