Slzy a poruchy slzení

Slzy a slzný systém

Slzy jsou tekuté sekrety, které neustále pokrývají povrchy spojivek a udržují je vlhké a chráněné. Jejich přítomnost snižuje tření, brání bakteriálním invazím, dodává výživu a kyslík do spojivkového epitelu a odstraňuje toxické látky nebo malá cizí tělesa z očí nebo kolem očí. Dokonce i oční víčka, která představují pokračování pokožky, mají zásadní roli při ochraně očí: kromě toho, že zajišťují mechanickou bariéru, jejich přerušované pohyby rozdělují slzy po celém povrchu oka a udržují ho promazané a bez prachu a další částice.

Slzný systém každého oka se skládá z: slzné žlázy, slzných kanálků, slzného vaku a nasolakrimálního kanálu. Slzné slzy, které se nacházejí ve spojivce, neustále produkují slzy, do kterých se přidává olejová složka (která brání odpařování a zvyšuje mazací síla) produkovaná meibomskými žlázami; následně slzy procházejí systémem malých slzných kanálků (které vznikají poblíž dolního vnitřního rohu očních víček), aby byly nejprve shromážděny v slzném vaku (malá ampulka v boční stěně nosu) a poté proudí do nasolakrimální kanál Jakmile slzy stékají do kanálu, putují do nosu a hrdla, zatímco slzné žlázy produkují nové slzy a proces začíná znovu.

Poruchy slzení jsou důsledkem změn fyziologického procesu produkce a toku slz. Mezi příčiny patří „zvýšená sekrece slzných žláz (hyperlakrimace) nebo neadekvátní drenáž slzných kanálků (epiphora). Změna slzného filmu může být způsobena poruchou postihující oční struktury nebo může jít o klinický příznak systémového onemocnění, jako je Sjögrenův syndrom. .

Příčiny

Nadměrné nebo trvalé slzení je očním klinickým příznakem způsobeným různými stavy. Ke kvalitativní a kvantitativní změně slzného filmu může například dojít v důsledku patologií, jako je zánět spojivek, konformační změny okraje víčka, poranění očí nebo jiné stavy. které brání toku slz.
Dvě hlavní příčiny odpovědné za „zhoršené slzení jsou:

• Ucpané slzné kanály. Nejčastější příčinou nedostatečné drenáže slz u dospělých je částečná nebo úplná stenóza (zúžení) slzných cest. Pokud jsou tyto zúžené nebo ucpané, slzy nemohou odtékat, hromadí se v slzném vaku a způsobují otoky. (Zánět). Stagnace slzné tekutiny zvyšuje riziko infekce v dané oblasti a oko reaguje produkcí lepkavé sekrece, což dále zhoršuje problém. Navíc defekt slzné žlázy může vyvolat sekreci nedostatečného nebo zhoršeného objemu slz. složení. Účinek způsobuje suché oči, které se stávají náchylnější k podráždění a nemusí být schopny adekvátně bojovat s infekcemi.
• Nadměrná produkce slz. Jakýkoli dráždivý nebo zánětlivý podnět očního povrchu (infekce, alergie, cizí tělesa nebo jiná dráždivá látka) může vyvolat reflexní slzení očí; je to vrozený obranný mechanismus k odstranění dráždivých příčin a ochraně oka.

Poruchy slzení se mohou objevit v jakémkoli věku, ale jsou častější u malých dětí (0–12 měsíců) a lidí starších 60 let. Změna slzného filmu může postihnout jedno nebo obě oči a může způsobit rozmazané vidění, otok víček a krusty.