Crohnova choroba nejčastěji postihuje terminální ilea (konečná část tenkého střeva) nebo tlusté střevo (tlusté střevo).
Příznaky Crohnovy choroby závisí na postižené oblasti a mohou být u různých pacientů různé; mezi nejčastější patří bolest břicha, průjem, zvracení a hubnutí.
Bohužel lék na Crohnovu chorobu nebyl dosud identifikován. Existují však farmakologické protokoly užitečné pro kontrolu symptomů a prevenci relapsu, zatímco chirurgický zákrok je vyhrazen pro případy komplikované střevními obstrukcemi, píštělemi nebo abscesy.
Další informace: Crohnova choroba: diagnostika, komplikace, průběh a léčba střevní sliznice.
Dnes víme, že „nástup Crohnovy choroby lze vysledovat třemi vzájemně se ovlivňujícími faktory: geneticky podmíněnou náchylností k onemocnění (bylo zjištěno, že u pacientů s Crohnovou chorobou existuje gen zvaný NOD2, který je pozměněn), poškození tkáně v důsledku imunitní reakce vyvolané bakteriemi v flóře gastrointestinálního traktu a různými faktory prostředí.
Pokud jde o mikroflóru, u zdravých jedinců je střevní sliznice ve stavu kontrolovaného (fyziologického) zánětu; účelem těchto reakcí je tvorba IgA protilátek (Imunoglobuliny A), které se vážou na mikroorganismy a usnadňují imunitnímu systému jejich odstranění. U Crohnovy choroby naopak zánět již není kontrolován a způsobuje tkáňové léze.
Faktory životního prostředí zahrnují užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), které mohou způsobit relapsy, a kouření cigaret také zvyšuje riziko vzniku onemocnění.
Další informace: Příznaky Crohnovy chorobyCrohnova choroba je častěji lokalizována v ileu (ileitida), typicky ovlivňuje její konečnou část; poměrně časté je postižení tlustého střeva (zejména vzestupně) jak samotné (Crohnova choroba tlustého střeva: asi 10%), tak i všechny "ilea" (ileokolitida: asi 40%); konečník je postižen v 5% případů a ještě vzácněji je postižení duodena a žaludku (1%). U malého procenta pacientů, zejména dětí a dospívajících, dochází také k významnému a rozsáhlému postižení na lačno (centrální část tenkého střeva), stejně jako ilea. V částech, které se týkají Crohnovy choroby, zánětlivé změny postihují všechny vrstvy střevní stěny, což způsobuje zesílení střevní stěny a ulceraci. Zánět má občas tendenci se šířit do blízkých lymfatických uzlin.
Další informace: Léky k léčbě Crohnovy chorobyTkáň postižená lézemi způsobenými Crohnovou chorobou má tendenci odumírat (nekróza), takže sliznice může ulcerovat a pod ní se mohou tvořit píštěle; ty zase mohou spojit dvě střevní kličky nebo se mohou dokonce otevřít v jiných orgánech (močový měchýř, močovod, pochva) nebo i zevně, zejména v korespondenci s chirurgickými jizvami nebo kolem pupku. Někdy mají tyto fistulózní trakty značnou délku a mohou dosáhnout i gluteální oblasti nebo kyčle.
Další informace: Byliny pro Crohnovu chorobu způsobená Crohnovou chorobou, zvláště pokud zahrnuje velké střevní trakty, mění absorpční mechanismy různých látek. Reabsorpce žlučových solí je obvykle narušena, k čemuž dochází především v terminálním ileu, takže dochází ke ztrátě těchto látek, které normálně stimulují reabsorpci dietních tuků, s následným výskytem steatorea (tuky ve stolici). kanály váží vápník; z toho vyplývá, že jejich nedostatek způsobuje zvýšené riziko vzniku kamenů v důsledku nadbytku volného cirkulujícího vápníku. Lze také stanovit malabsorpci některých vitamínů, zejména B12, D a K. Crohn je rozšířen ve velmi rozsáhlých traktech tenké střevo, malabsorpce může být globální, zahrnující všechny nutriční faktory.
Další informace o tom, co jíst a co nejíst při Crohnově chorobě, naleznete v článku uvedeném níže.
Další informace: dieta s Crohnovou chorobouZpravidla se objevuje průjem v důsledku snížené absorpce žlučových solí v ilea, malabsorpce uhlohydrátů (která ji vyvolává zpětným působením vody ve střevě) a časté sekundární kolonizace bakterií, ke které dochází v postižených částech.
Crohnova choroba může způsobit vážnou nerovnováhu, která zejména u subjektů s vyšším rizikem peritonitidy a generalizovaných infekcí může zvýšit možnost úmrtí - což se projevuje samozřejmě v důsledku komplikací, nikoli pro samotnou nemoc. Mluvíme o 5- 10% populace, z toho je podíl starších osob větší.
Crohnova choroba - Video: Příčiny, příznaky, léčí
- Přejděte na stránku videa
- Přejít na Wellness Destination
- Podívejte se na video na youtube
Další informace: Příznaky Crohnovy choroby
U lidí s Crohnovou chorobou je běžné, že se ve stolici objevuje hlen. Na druhou stranu je to docela obecný klinický příznak, ale ve velmi odlišných podmínkách, jako je podrážděné tlusté střevo, prokritida, různé druhy průjmu, ulcerózní kolitida, divertikulóza a divertikulitida atd.
Pacienti s Crohnovou chorobou obecně vykazují vyšší než normální hladiny kalprotektinu, který převezme roli detekovatelného markeru bez invazivních operací. Jedná se o poměrně důležitý klinický příznak, protože podporuje lékaře v diferenciální diagnostice, při hodnocení vyléčení a při empirickém odhadu konkrétního poškození.
