Poměr albumin-kreatinin a protein-kreatinin v moči

a při diagnostice proteinurie a mikroalbuminurie se používá kreatinin (poměr PCR - protein / kreatinin) a albumin a kreatinin (poměr ACR - albumin / kreatinin).

Shutterstock

Tento test částečně nahrazuje tradiční test založený na kvantifikaci proteinů ve vzorku moči odebraném během 24 hodin, který stanoví maximální normální limit na 150 mg celkového proteinu v moči; vyšší koncentrace proteinů jsou považovány za varovný signál. Proteinurie.

Jak se dalo očekávat, místo tohoto testu se lze uchýlit ke studiu poměru proteinurie / kreatininurie nebo albuminurie / kreatininurie na náhodném vzorku moči, lépe ráno. Na základě hodnot těchto indexů lékaři hovoří o mciroalbuminurii, respektive proteinurii.

(albuminurie / kreatininurie) je mezi 3,5 mg / mmol a 35 mg / mmol u žen a mezi 2,5 mg / mmol a 25 mg / mmol u mužů. Rozdíl mezi muži a ženami je spojen se skutečností, že muži - díky větší svalové hmotě - mají vyšší koncentrace kreatininu v moči. Jiní autoři považují pozitivní poměry mezi 30-300 μg / mg, což odpovídá hodnotám 3,5-35 mg / mmol u obou pohlaví.

  Muži (mg / mMol) Ženy (mg / mMol) Normoalbuminuiria <2,5 <3,5 Mikroalbuminurie 2,5-25 3,5-35 Makroalbuminurie >25 >35

Nad těmito hodnotami hovoříme o makroalbuminurii.

(proteinurie / kreatininurie) se rovná nebo je vyšší než 45 mg / mmol (což odpovídá poměru albuminurie / kreatininurie vyšší než 30 mg / mmol). Hodnoty nižší než 2 mg / mmol jsou považovány za normální, zatímco hodnoty nad, ale nižší než 45-50 mg / mmol, si zaslouží diagnostická vyšetření a adekvátní terapeutické intervence, zejména u osob s rizikovými faktory, jako je diabetes nebo hypertenze (lepší glykemický a kontrola krevního tlaku a - vzhledem ke zvýšenému kardiovaskulárnímu riziku - lipidemický).