Test pochodní - infekce v těhotenství

Všeobecnost

Test TORCH je komplexem analýz schopných detekovat přítomnost různých patogenů, známých jako příčiny nebezpečných vrozených infekcí.
Tato série testů je doporučena pro všechny těhotné ženy a provádí se prostým odběrem krve.

Komplex TORCH pomáhá určit, zda nastávající matka má nějaké zdravotní potíže, které by mohly být přeneseny na dítě, včetně toxoplazmózy, infekce virem lidské imunodeficience (HIV), zarděnky a herpes simplex. Pokud je pozitivní, včasná diagnostika a léčba těchto infekčních chorob je nezbytné k prevenci komplikací u novorozence.

Co to je?

Test TORCH je součástí screeningových testů doporučených těhotným ženám. Toto vyšetřování je schopno detekovat přítomnost protilátek namířených proti některým infekčním agens, což může způsobit vážné následky u plodu a novorozence.
Zkratka TORCH konkrétně znamená:

• T = jako Toxoplasma gondii, původce toxoplazmózy (infekce);
  
• O = Ostatní, tj. „Jiné“ patogeny / infekční onemocnění (jako je syfilis, virus varicella-zoster, HIV, virus Coxsackie, virus Epstein-Barr, virus Parvovirus B19 a virus hepatitidy); seskupuje testy, které je doporučeno provést před těhotenstvím zjistit jiné typy infekcí a vyhnout se následkům pro dítě;
  
• R = jako zarděnka;
  
• C = jako Cytomegalovirus (CMV);
  
• H = jako virus Herpes simplex (HSV).

Ačkoli se některá z těchto infekčních chorob stávají chronickými, u dospělých s normální imunitní obranou se mohou projevit bez symptomů a / nebo bez způsobení zvláštních problémů.

Nakažení primární infekce během těhotenství však pro nastávající matku přináší vysoké riziko přenosu patogenu na embryo nebo plod, často s vážnými následky (včetně nitroděložního úmrtí, předčasného porodu, vrozených vývojových vad nebo defektů organogeneze).
Pro nenarozené dítě mohou být infekční onemocnění hodnocená testem TORCH velmi nebezpečná, zvláště pokud se nakazí v raných fázích nitroděložního vývoje. Riziko se liší podle infekčního agens a týdnů těhotenství a má tendenci se snižovat s postupujícím gestačním obdobím.

Poznámka
Ne všechna infekční onemocnění testovaná komplexem TORCH jsou nebezpečná pro plod stejným způsobem. Škody, které mohou způsobit, pak do značné míry závisí na gestační fázi, ve které matka nakazí infekci.

Kromě toho mají některé z těchto patogenů schopnost podstoupit reaktivaci (např. Herpes virus), u nichž imunizace (přítomnost IgG) nezaručuje bezpečnost pro těhotnou ženu a plod.

Z těchto úvah vyplývá důležitost nepřetržitého a pečlivého monitorování komplexu TORCH.