Tímto videem začínáme blíže poznávat problém, který bohužel v určitém věku téměř nikoho nešetří. Mám na mysli „artrózu, jedno z nejrozšířenějších revmatických onemocnění na světě.
Artróza je degenerativní onemocnění, které postihuje klouby. Přídavné jméno degenerativní nám připomíná, jak se artróza postupem času postupně zhoršuje. Osteoartróza se ve skutečnosti neobjevuje náhle, ale vytváří problémy až s přibývajícími roky. Degenerativní proces začíná vždy od kloubních chrupavek a postupně se rozšiřuje do celého kloubu. Kromě toho, že je osteoartróza degenerativní, je také považována za lichvářská nemoc. Poškození kloubů je ve skutečnosti nějakým způsobem spojeno s jejich nadměrným používáním. Není překvapením, že je to často důsledek stárnutí, ačkoli to může být zvýhodněno traumatem nebo posturálními anomáliemi. Abyste porozuměli osteoartróze, musíte nejprve jasně porozumět některým jednoduchým konceptům anatomie a fyziologie kloubů. Stručně připomínám, že klouby jsou struktury, které spojují kosti dohromady. Právě proto, aby se kosti neopotřebovaly vzájemným třením v pohybech, jsou jejich končetiny zapojené do kloubů pokryty chrupavkou. Je to hladká, měkká a elastická tkanina, která umožňuje kloubovým hlavám klouzat bez tření během pohybů. V tomto smyslu je také velmi důležitá přítomnost tekutiny, nazývané synoviální tekutina, která zvlhčuje kloub, snižuje tření a vyživuje chrupavku. V případě artrózy se chrupavka spotřebovává a tření uvnitř kloubu se zvyšuje. kromě toho, že osteoartróza způsobuje chronickou bolest, může omezit pohyb postižených kloubů.
Kostní hlavy ve skutečnosti již nejsou chráněny chrupavkou a mohou se navzájem třít, což v tomto okamžiku způsobuje první bolesti a rostoucí potíže s pohybem. Pokud se stav zhorší, dojde k otoku, ztuhlosti a dokonce i k deformacím kostí. Každý kloub může být postižen artrózou, ale některé jsou častěji „cílené“ než jiné. Klouby nejvíce namáhané tělesnou hmotností a denními aktivitami jsou ovlivněny především, tj. Kolena, boky, ramena, ruce a páteř. Osteoartróza je bohužel nevratná, protože poškozená chrupavka se nedokáže spontánně regenerovat. Série farmakologické a chirurgické léčby však může zmírnit bolest a zlepšit funkce postiženého kloubu.
Artróza může být podporována různými faktory. Nejprve je třeba poznamenat, že na rozdíl od artritidy, se kterou je často zaměňována, není artróza zánětlivé onemocnění, ale chronické degenerativní onemocnění způsobené opotřebením. Ve skutečnosti jsme již pozorovali, jak je to se stárnutím téměř nevyhnutelné. Je však třeba poznamenat, že i mladí lidé mladší 40 let mohou trpět osteoartrózou. Degenerace chrupavky může být ve skutečnosti způsobena traumaty, například kvůli pracovním nebo sportovním aktivitám, které vyžadují nadměrné a opakované zatížení, nucené polohy nebo nepřetržité používání určitých kloubů. Například osteoartróza ramene je běžná u těch, kteří používají kladiva nebo pneumatická kladiva, zatímco osteoartróza páteře často postihuje toho, kdo pracuje jako řidič, proto zůstává mnoho hodin denně v sedě a podstupuje vibrace přenášené průvodcem. Nadváha a obezita také vystavují klouby nadměrnému stresu. Osteoartróza může také představovat důsledek zlomenin, malformací postiženého místa nebo jiná onemocnění, například cukrovka, dna nebo revmatoidní artritida. Hormonální důsledky na druhé straně mohou vysvětlete, proč se osteoartróza obvykle vyskytuje u žen po menopauze. Jako u všech nemocí je však náchylnost k osteoartróze individuální, a to v tom smyslu, že existují různé lokální a systémové faktory, které mohou k této chorobě předurčovat.
Charakteristickými příznaky artrózy jsou bolest, ztuhlost a omezený pohyb kloubu. Někdy se objeví necitlivost a ztráta svalové síly, zejména ráno nebo po určité době nečinnosti. Mohou být také přítomny zvuky., Nazývané společné „sprchy“, a otok, tedy otok kloubu. V počátečních fázích se střídají krizové momenty s obdobími, ve kterých bolest prakticky chybí.To neznamená, že poškození způsobené artrózou zmizí. Skutečně se v průběhu let spíše zhoršují, takže pokud je zpočátku bolest zesílena úsilím a uvolněna odpočinkem, v pokročilejších fázích může být přítomna i v klidu a dokonce bránit nočnímu odpočinku.
Diagnóza artrózy je stanovena lékařským vyšetřením podpořeným radiologickým vyšetřením. Lékař nejprve zkoumá věk pacienta, tělesnou hmotnost, všechny související patologie a předchozí traumata. Kromě toho hodnotí lokalizaci a charakteristiky bolesti a testuje pohyblivost postiženého kloubu. Strukturální změny v kloubech jsou zvýrazněny rentgenovými paprsky. V počátečních fázích artrózy, pozorování rentgenových snímků, je oceňováno snížení kloubního prostoru v důsledku zmizení tkáně chrupavky; navíc pod opotřebovanou nebo trpící chrupavkou dochází ke kostním změnám. V pozdních stádiích se mohou podél okrajů kloubu objevit také kostní výrůstky zvané osteofyty.
Ačkoli bylo v posledních letech v léčbě osteoartrózy dosaženo mnoha pokroků, stále neexistuje žádná skutečně účinná terapie. Obecně léčba spočívá v úlevě od bolesti, prevenci akutních epizod a zamezení dalšího zhoršování nebo alespoň jejich zpomalení. Terapie akutního záchvatu je farmakologický a zahrnuje podávání analgetik a protizánětlivých léků k omezení bolesti a umožnění pohybu kloubů. V konkrétních případech je možné uchýlit se k infiltraci kyselinou hyaluronovou, zatímco použití kortikosteroidů by mělo být omezeno na případy akutního zánětu. v nejzávažnějších a invalidizujících případech lze použít chirurgický zákrok k náhradě postiženého kloubu umělou protézou. Umístění kloubní protézy umožňuje napravit nebo obnovit narušený kloub s dobrými výsledky. U mladých pacientů lze konečně uvažovat o léčbě i inovace, jako je transplantace chondrocytů nebo kmenových buněk, za účelem obnovy poškozené chrupavky.
Jednou z hlavních příčin artrózy je nadměrné opotřebení kloubů v důsledku přetížení. Je proto nezbytné snížit tělesnou hmotnost tam, kde je její nadbytek. Mělo by se také vyhnout opakovanému traumatu a všem těm nesprávným polohám, které předurčují onemocnění. V každém případě je nehybnost také škodlivá, a to natolik, že je třeba podporovat „tělesné cvičení“. Zdravá sportovní aktivita, která dbá na to, aby se vyhnula nárazovým sportům náchylným k traumatům, může ve skutečnosti pomoci posílit svaly, kontrolovat tělesnou hmotnost a udržovat kloub funkce.
.jpg)
