Začali jsme se učit o virových infekcích, které postihují játra, počínaje hepatitidou A. Dnes pokračujeme v naší cestě znalostí, hovoříme o hepatitidě B, velmi rozšířené chorobě po celém světě. Musíte vědět, že ve srovnání s A je hepatitida B potenciálně závažnější, protože se může stát chronickým a mít zhoubný průběh až po cirhózu jater a rakovinu jater. Nebezpečí této formy hepatitidy již několik let vede zdravotnické organizace mnoha zemí, včetně Itálie, k zahájení preventivních strategií prostřednictvím očkování. “Hepatitida B.
Virus hepatitidy B. K přenosu může dojít také z infikované matky na novorozence během porodu. V Itálii se však šance na nákazu virem hepatitidy B snížila, protože v roce 1991 bylo zavedeno povinné očkování novorozenců. Virus hepatitidy B se zaměřuje na hepatocyty, tzn. buňky jater, kde se usazuje a začíná se množit. Výsledkem této virové proliferace je zánět jater s poškozením buněk. Onemocnění se může projevit bolestí., horečkou a žloutenkou, tj. žlutým zbarvením kůže, ale příznaky jsou často vágní nebo dokonce chybí. Ve většině případů se hepatitida B spontánně vyvíjí směrem k uzdravení, ale rus odpovědný za nemoc nemusí být imunitním systémem zcela odstraněn. Pokud patogen přetrvává delší dobu, může pomalu poškodit játra infikované osoby a způsobit velmi vážné následky.
Virus hepatitidy B se proto přenáší kontaktem s tělními tekutinami infikovaných lidí, zejména s krevními a genitálními sekrety. K nákaze tedy může dojít na jedné straně nechráněným pohlavním stykem a na druhé straně parenterální cestou, tj. Transfuzí infikovaných krevních produktů. Zapomeňte však na další způsoby, kterými se viry přenášené kontaktem s krví obvykle šíří.Mám na mysli zejména výměnu použitých injekčních stříkaček, sdílení osobních věcí, jako je zubní kartáček nebo holicí strojek, nebo kontakt s nedostatečně sterilizovanými nástroji a lékařským vybavením. Existuje také potenciální riziko přenosu kožní cestou prostřednictvím postupů, které zahrnují akupunkturu, piercing a tetování. Nakonec je důležité zdůraznit, že jedna z hlavních příčin nákazy v rozvojových zemích je spojena s přenosem z infikovaných matek na jejich děti v době narození.
Hepatitida B se může vyvíjet různými způsoby. Virová infekce může být ve skutečnosti spojena s akutním, chronickým nebo fulminantním onemocněním jater. Pojďme nyní analyzovat jednotlivé případy. Akutní forma trvá méně než šest měsíců, protože imunitní systém obvykle zasahuje produkcí specifických protilátek proti viru hepatitidy B. Většina lidí infikovaných virem se proto uzdraví s úplným uzdravením a bez hlášení trvalého poškození. Výsledek také zahrnuje získání imunity vůči infekci, takže subjekt bude doživotně chráněn před dalšími infekcemi virem HBV. V případech, kdy infekce trvá déle než šest měsíců, je označována jako chronická hepatitida B. K podobným epizodám dochází, když imunitní systém není schopen zcela eliminovat virus, který v těle přetrvává a postupem času může ohrozit funkci jater. V tomto případě může hepatitida B trvat roky a vést ke vzniku velmi závažných problémů, jako je selhání jater nebo cirhóza jater, což je chronický zánět jater s tvorbou nefunkční jizevnaté tkáně. U chronických infekcí se Virus hepatitidy B je strašný hlavně proto, že souvisí s rozvojem rakoviny jater. V jiných chronických případech virus přetrvává v játrech, ale nezpůsobuje poškození jater, a to ani dlouhodobě. Někteří lidé ve skutečnosti jednou vyléčení z nemoci mohou zůstat chronickými nositeli viru, aniž by utrpěli zvláštní důsledky. Konečně, ve vzácných případech může být hepatitida B fulminantní a smrtelná.
Pokud jde o příznaky onemocnění, první projevy hepatitidy B se objevují 45-180 dní po infekci. Po této dlouhé inkubační době může onemocnění začít s nespecifickými příznaky, připomínajícími běžnou chřipku, jako je slabost, horečka, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, celková malátnost, bolesti břicha a kloubů. Po několika dnech se objeví žloutenka, charakteristický znak poškození jater. Žloutenka zejména dává nažloutlou barvu kůži a očím, kvůli zvýšené koncentraci bilirubinu v krvi. Dalším typickým znakem probíhající hepatitidy B je barva moči, která je tmavá, opět v důsledku nadbytku bilirubinu v krvi, zatímco se stolice vyjasňuje. Pokud jde o příznaky, je důležité zdůraznit, že někdy se hepatitida B může vyskytovat asymptomaticky; v těchto případech subjekt po dlouhou dobu nevnímá infekci, protože příznaky se objevují pouze tehdy, když onemocnění vážně narušilo funkce jater. Z tohoto důvodu někdy lékaři doporučují testy hepatitidy B u rizikových osob i když nemají žádné příznaky.
Přítomnost viru hepatitidy B lze zjistit jednoduchým krevním testem. Testy předpokládají zejména dávkování specifických markerů. Například se hledají virové antigeny a protilátky produkované subjektem proti viru odpovědnému za infekci. Také prostřednictvím krevních testů je také možné kvantifikovat další specifické markery akutní nebo chronické infekce nebo očkování. Všechny tyto testy jsou důležité nejen pro diagnostiku, ale také pro sledování infekce. Ve skutečnosti by nositelé viru měli pravidelně provádět kontrolní testy, aby zjistili průběh imunitní odpovědi na virus hepatitidy B a sledovali případná poškození. do jater.
Dospělým, kteří nakazí infekcí v akutní formě, se obvykle nedoporučuje žádná specifická terapie, protože hepatitida B sama odezní, jak jsme viděli. V těchto případech se léčba zaměřuje na zvládání symptomů a prevenci. Obecně se léčba zaměřuje na symptomy management a prevence. Doporučuje se odpočinek, dostatečná výživa, příjem tekutin a pečlivé lékařské sledování. Kromě toho, aby se zabránilo nadměrnému namáhání jater, je třeba se vyvarovat konzumace alkoholických nápojů. Pokud jde o pacienty trpící chronickou hepatitidou B, jsou léčeni antivirotiky - jako je interferon, entekavir a tenofovir - které umožňují kontrolu replikace viru v infikovaných buňkách. Je třeba poznamenat, že v současné době dostupné terapie nejsou vždy schopné zcela eliminovat virus hepatitidy B, ale přesto zabraňují rozšíření poškození jater a progresi onemocnění směrem k cirhóze, selhání jater a rakovině. Každopádně v případech těžkého poškození jaterních funkcí je možné vyhodnotit transplantaci orgánu.
Očkování poskytuje ochranu proti hepatitidě B. V Itálii je povinné pro novorozence a je doporučeno a pro některé rizikové skupiny bezplatné. Očkovací schéma zahrnuje tři podání, ve 3., 5. a 11. nebo 13. měsíci života dítěte. Nejsou zapotřebí žádné posilovací dávky. Kromě vakcíny lze hepatitidě B stále předcházet správným chováním, například používáním kondomu v případě příležitostného pohlavního styku a vyhýbáním se výměně použitých injekčních stříkaček a osobních toaletních potřeb. Video, doporučuji také věnovat pozornost kde a jak se necháte probodnout, propíchnuté uši a tetování. Pamatuji si, že tyto estetické postupy by měly být prováděny uvnitř místností s vynikajícími hygienickými podmínkami, ale především se sterilními jednorázovými jehlami.
