Latexová alergie - klasifikace a příznaky

Alergie na latex: vlastnosti

Latexová alergie je soubor alergických reakcí vyvolaných kontaktem nebo vdechnutím bílkovin obsažených v přírodním kaučukovém latexu. V předchozím článku jsme analyzovali příčiny odpovědné za alergie na latex se zaměřením na kategorie nejvíce vystavené riziku.Hlavním tématem této diskuse jsou symptomy spojené s alergickými reakcemi na latex.

Intenzita symptomů se liší podle citlivosti subjektu: po jednom nebo více kontaktech s latexem se u alergického pacienta mohou objevit více či méně závažné kožní reakce nebo potíže s dýcháním. V extrémních případech může alergie na latex degenerovat až do anafylaktického šoku, nejobávanější a nejzávažnější komplikace alergií obecně.
Každý jedinec reaguje na kontakt s latexovými proteiny čistě subjektivním způsobem. V některých případech probíhá alergie na latex zcela asymptomaticky; v jiných případech jsou příznaky vyvolané kontaktem s latexovými alergeny tak závažné a divoké, že vážně ohrožují život pacienta.

Obecná klasifikace

Pojďme ale krok za krokem: jaké formy alergie na latex existují?
Latexové alergie jsou klasifikovány podle dvou kritérií:

1. Typ reakce: okamžitá alergická reakce, opožděná alergická reakce (alergická kontaktní dermatitida)
2. Příznaky a závažnost alergické reakce: dráždivá kontaktní dermatitida (která není „vlastní alergií“), anafylaktický šok

Latexová alergie okamžitého typu (nebo zprostředkovaná IgE)

Okamžité alergie na latex jsou vyjádřeny nadprodukcí specifických IgE protilátek: rozpoznává latexové proteiny jako cizí a potenciálně nebezpečné, imunitní systém se aktivuje spuštěním přehnané obranné reakce. Podobné alergické formy jsou vyvolávány kontaktem latexu s kůží / sliznicemi nebo vdechováním latexových proteinů.

1. Kontakt kůže a sliznic s latexem: u citlivého subjektu jsou příznaky vyvolané kontaktem kůže s produkty z přírodního latexu (např. Rukavice, kondomy atd.) Srovnatelné s příznaky kopřivky:
   • Zarudnutí kůže, erytém
   • Otok
   • Tvorba jedné nebo více kuliček
   • Léze podobné akné
   • Mírné / divoké svědění
   • Otok kůže
   U alergického pacienta může klinický obraz generovaný kontaktem kůže s latexem degenerovat: latexové alergeny mohou vstoupit přes kožní folikuly, a tak se šířit krevním řečištěm. Mezi závažné příznaky vyvolané alergií na latex zprostředkovanou IgE patří:
   • Edém v ústech, hrtanu a hltanu
   • Těžká generalizovaná kopřivka
   • Anafylaktické reakce (závažná komplikace)
   • Prudké astmatické reakce
   • Rhino-konjunktivitida
   • Gastrointestinální příznaky
   • Labiální otoky


2. Vdechování latexových proteinů: latexové rukavice jsou zevnitř potaženy mastkem; latexové proteiny, vázající se na mastek, jsou rozptýleny v okolním prostředí nošením a svlékáním rukavic. Nasazením a sejmutím rukavic lze latexové proteiny snadno vdechnout, a to jak subjektem, který akci provádí, tak těmi, kdo jsou blízko.

Typické příznaky spojené s tímto typem alergické reakce na latex jsou:

• Bronchiální astma
• Respirační potíže
• Rhinoconjunctivitis
• Anafylaktický šok (u extrémně citlivých jedinců)

Latexová alergie opožděného typu

Také známé jako „reakce typu IV“ a „alergická kontaktní dermatitida“, alergie na opožděný latex je„ opožděná vyrážka, vyvolané aditivy používané při zpracování kaučuku (např. benzothiazol, thiokarbamát, thiomočovina nebo thiuramy). Příznaky se mohou objevit 1-4 dny po kontaktu s alergenem.
Tato alergická forma na latex vytváří kožní léze velmi podobné těm z ekzému:

• Zčervenání kůže
• Bubliny na povrchu kůže
• Odlupování kůže
• Tvorba vezikul, které lámáním vytvářejí krusty
• Otok v obličeji (zejména v očích)

dráždivá kontaktní dermatitida

Pravděpodobně, dráždivá kontaktní dermatitida je to nejčastější alergická reakce při kontaktu s latexem. Jedná se o dermatitidu způsobenou kontaktem s latexovými předměty. Mezi charakteristické příznaky patří:

• Zčervenání a podráždění pokožky
• Nealergický ekzém
• Lokalizované svědění
• Suchost kůže
• Puchýře (na oblastech pokožky vystavených kontaktu s latexovými proteiny)

Na dráždivé kontaktní dermatitidě se podílejí neimunologické zánětlivé mechanismy. Tato forma dermatitidy se nesprávně nazývá „alergie“, protože vyvolává symptomy srovnatelné s příznaky vyvolanými alergickou reakcí na latex (v tomto konkrétním případě). Ve skutečnosti se kontaktní dermatitida vyskytuje v reakci na kontakt s latexem, který u citlivých subjektů napadá kůži přímým mechanismem, přesně v místě kontaktu s „alergenní“ látkou.

Anafylaktický šok na alergii na latex

Anafylaktický šok - neboli anafylaxe - je nejobávanější a nejstrašnější komplikací způsobenou všemi alergiemi, včetně alergických reakcí na latex.

U zvláště citlivých lidí se mohou anafylaktické reakce objevit i několik minut po expozici (kontaktu nebo vdechnutí) latexových proteinů.Nejčastěji se opakujícími příznaky a příznaky jsou:

• Sípání
• Úzkost
• Bradykardie / tachykardie
• Dušnost (potíže s dýcháním) v důsledku zúžení dýchacích cest
• Bolest břicha
• Drastické snížení krevního tlaku
• Oteklý jazyk
• Kopřivka
• Ztráta vědomí
• Mdloby
• Závrať
• Zvracel

Je však třeba poznamenat, že k anafylaktickému šoku dochází jen zřídka bezprostředně po prvním vystavení přírodnímu kaučuku: příznaky alergie na latexové proteiny se obvykle projevují postupně, alespoň ve většině diagnostikovaných případů. Jakmile je vyvinuta citlivost na latex, příznaky alergie se objevují rychleji a rychleji, s projevy kůže a dýchacích cest v různé míře.
Anafylaktický šok představuje „klinickou nouzi ve všech ohledech a vyžaduje okamžitou pomoc: násilná alergie na latex může způsobit smrt subjektu.

Další články na téma "Latexová alergie - klasifikace a příznaky"

1. Alergie na latex
2. Latexová alergie - diagnostika a terapie
3. Latexová alergie - léky k léčbě alergie na latex
4. Latexové léky na alergii