Cervikální kýla

nachází se v cervikálním traktu. Po herniaci se vytvoří jakýsi výčnělek meziobratlové ploténky, který stlačí nervové kořeny směřující do paže a / nebo míchy.

Příčiny

Trauma je hlavní příčinou cervikální kýly; z nich si pamatujeme: zvýšené zatížení páteře, krční páteř, sklon obratlů, oslabení ploténky způsobené stárnutím, cervikální spondylóza.

Příznaky

Hlavním příznakem cervikální kýly je bolest v krku (cervicalgia), která má tendenci vyzařovat po paži (brachialgia). Bolest může být doprovázena sekundárními příznaky: slabost horních končetin, brnění paží, bolest hlavy a zhoršená mícha (myelopatie) ).

Diagnóza

Cervikální kýla je potvrzena několika diagnostickými testy: CT, MRI, rentgen krku, myelografie, diskografie, elektromyografie.

Léčba a terapie

Konzervativní terapie (indikovaná pro mírnou kýlu) → příjem NSAID, kortikosteroidů, myorelaxancií, použití krčního límce, fyzioterapie
Chirurgická terapie (u těžkých forem cervikální kýly) → přední a zadní discektomie

cervikální) lze definovat jako výčnělek meziobratlové ploténky cervikálního traktu, který stlačuje nervové kořeny směřující do horní končetiny a někdy také do míchy. I když jde o benigní onemocnění, je cervikální kýla vnímána jako vysoce znemožňující nepohodlí, protože začíná intenzivní, pronikavou a trvalou bolestí. Pacient trpící cervikální hernií proto potřebuje odpočinek, jediné zjevné možné řešení k uklidnění bolesti.

Trochu anatomie k pochopení ...

Cervikální páteř se skládá ze 7 obratlů kloubově spojených různými způsoby; tyto obratle jsou označeny písmenem C a postupně číslovány od C1 do C7.
První a druhý krční obratel - pojmenované atlas a osa - tvoří horní krční páteř: v této oblasti není žádný „meziobratlový kotouč, proto není možné, aby se vytvořila“ herniace.
Cervikální kýla se naopak může usadit v dolní krční páteři, skládající se ze zbývajících 5 obratlů (C3-C7).
Každý disk se skládá z:

Dužnaté jádro, skládající se ze želatinové látky složené z 88% vody
Soustředné vláknité kroužky (anulus fibrosus): obsahují jádro a chrání jej před náhlými pohyby a těžkými břemeny a brání úniku želatinové látky z disku
Přední a zadní podélné vazy, jejichž funkcí je posílení mezikruží.Na cervikální úrovni musí zadní vaz plnit velmi důležitou funkci, a to chránit míchu. Za tímto účelem je tento vaz silný a široký.

Prasknutí vláknitého prstence způsobí, že jádro pulposu vyjde ze svého místa (cervikální kýla).

Cervikální kýla se vyskytuje nejčastěji na úrovni C4-C5, C5-C6 a C6-C7.
Na rozdíl od břišní kýly (např. Pupeční kýla, tříselná kýla atd.) Je krční kýla kýla vnitřní, proto posun vnitřností - ke kterému dochází uvnitř těla - není evidentní.

špatného těla

Zvýšené zatížení páteře

Švihnutí

Svalové nedostatky a slabost vazivových tkání

Naklánění obratlů: Úprava normální struktury obratlů zvyšuje riziko herniace cervikálního disku

Psychologické oslabení disku (způsobené „stárnutím)

Opakované stresy v průběhu času

Cervikální spondylóza (degenerativní onemocnění cervikálního disku)

Vibrace na páteři

krční.
Bolest krku je také doprovázena řadou sekundárních symptomů, jako jsou:

Zhoršení bolesti kroutením hlavy a natažením krku
Poškození míchy (cervikální myelopatie)
Svalová slabost v paži + přetrvávající bolest krku (cervicobrachialgie)
Více či méně závažné motorické deficity (např. Paréza)
Obtížné pohybování paží
Brnění v pažích a pocit elektrického šoku
Hypomobilita horní končetiny
Bolest hlavy
Pocit špendlíků a jehel na cervikální úrovni

V nejzávažnějších případech herniovaný kotouč napadá cervikální kanál, čímž dochází ke stlačení kostní dřeně: v podobných situacích postihují příznaky hernie také nohu (myeloradikulopatie).

výlučně pro nucleus pulposus, které se vyznačují "extruzí cervikálního disku do nervového kanálu. Měkká cervikální kýla je způsobena" opotřebením a degenerací ploténky, často následkem traumatických událostí nebo krční páteře.
Měkká varianta cervikální kýly se nachází hlavně u obratlů C6 a C7 (70–80% diagnostikovaných případů měkké cervikální hernie) a mezi C5 a C6 (20–30%).Měkká cervikální kýla postihuje zejména osoby mladší 50 let.
Nejčastějšími příznaky jsou:

Bolest v krku vyzařující dolů po paži
Intenzivnější a pronikavější bolest po probuzení
Ztuhlý krk
Pocit konstantní tuhosti na cervikální úrovni

Mnoho pacientů porovnává bolest vyplývající z „kýly na úrovni C5-C6 s bolestí způsobenou infarktem myokardu.

TVRDÁ CERVICKÁ HERNIE

Kýla je charakterizována degenerací nucleus pulposus spojenou s okrajovou-somatickou osteofytózou: je to patologický stav charakterizovaný přítomností malformací kosti zobáku nebo drápu na úrovni obratlového těla. Cervikální kýla trvá také doprovázena stenózou (zúžením) nervového kanálu, kde nervový kořen vychází z páteřního kanálu.
Příznaky začínají postupně: pacienti trpící tvrdou variantou cervikální kýly hlásí radikulární bolest, která je často spojena se změnami reflexů osteo-šlachy a svalovými deficity.