Aby mohl exenatid uplatnit svůj účinek, musí být podáván parenterálně subkutánní injekcí.Léky, které jej obsahují, lze vydávat pouze po předložení opakovatelného omezujícího lékařského předpisu - RRL (léky prodávané veřejnosti na předpis z nemocnic nebo Tyto léky jsou však jsou klasifikovány jako léky třídy A, jejich náklady proto mohou být hrazeny Státním zdravotním systémem (SSN).
Věděli jste, že ...
Exenatid je v současné době studován jako možný lék k použití při léčbě Parkinsonovy choroby. Nedávné studie ve skutečnosti ukázaly, že podávání této účinné látky pacientům trpícím výše uvedeným onemocněním je schopno vyvolat zlepšení stejné Stejní vědci, kteří na tom pracovali, tvrdí, že před schválením takového použití exenatidu je zapotřebí dalšího a hlubšího výzkumu, aby bylo možné přesně posoudit jeho skutečnou účinnost a skutečnou bezpečnost použití u jedinců s touto chorobou. Parkinsonova choroba.
Příklady speciálních léků obsahujících exenatid
- Bydureon®
- Byetta®
Exenatid se obvykle používá v kombinaci s jinými antidiabetiky, jako jsou:
- Sulfonylmočoviny;
- Metformin;
- Thiazolidindiony;
- Inhibitory transportéru sodíku a glukózy typu 2;
- Dlouhotrvající inzulín.
Vezměte prosím na vědomí
Dietní léčebný a cvičební program zavedený pro kontrolu onemocnění NESMÍ být přerušen, i když užíváte antidiabetika. Ty ve skutečnosti musí být používány ve spojení s normoglykemickou dietou a pravidelnou fyzickou aktivitou a NE na jejich místě.
za účelem rychlé identifikace nástupu hypoglykémie.V každém případě, jako preventivní opatření, před užitím léků na bázi exenatidu je vhodné informovat lékaře o vašich zdravotních stavech a upozornit ho na možnou přítomnost onemocnění nebo nemocí jakéhokoli druhu, i když nejsou uvedeny ve výše uvedeném seznamu. .
Vezměte prosím na vědomí
- Použití exenatidu u dětí a mladistvých mladších 18 let se nedoporučuje, protože nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití léčivé látky v této kategorii pacientů.
- Pokud se exenatid používá v kombinaci se sulfonylureou, existuje riziko hypoglykémie, jejíž příznaky mohou narušovat schopnost řídit a obsluhovat stroje; proto se doporučuje mimořádná opatrnost.
V každém případě byste před zahájením léčby exenatidem měli sdělit svému lékaři, zda užíváte nebo jste v nedávné době užíval nějaké léky nebo přípravky jakéhokoli druhu - i když nejsou uvedeny výše - včetně léků bez lékařského předpisu (SOP), -volně prodejné léky (OTC), bylinné a fytoterapeutické výrobky a homeopatické výrobky.
Kromě toho, protože exenatid zpomaluje vyprazdňování žaludku, je nutné se zeptat lékaře, zda je nutné změnit dobu užívání jakýchkoli jiných léků, jako například:
- Gastro-odolné tablety a kapsle (například inhibitory protonové pumpy);
- Některé druhy antibiotik;
- Léky, které je nutné užívat s jídlem.
Lékař vysvětlí pacientovi, jak změnit načasování užívání takových léků.
dochází k nežádoucím účinkům, které se liší typem a intenzitou, nebo je vůbec nevykazuje.Velmi časté a časté nežádoucí účinky
Mezi velmi časté a časté nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout během léčby exenatidem, nacházíme:
- Nevolnost (zejména v počátečních fázích léčby) a / nebo zvracení;
- Průjem;
- Hypoglykemie, která se může projevit příznaky jako:
- Bolest hlavy;
- Ospalost;
- Slabost;
- Závrať
- Zmatek:
- Podrážděnost;
- Pocit hladu;
- Zrychlený srdeční tep;
- Pocení a nervozita
Jak je v článku několikrát uvedeno, riziko hypoglykémie je reálné, zejména pokud je exenatid podáván v kombinaci se sulfonylmočovinami.
- Bolest hlavy;
- Závrať
- Ztráta síly a energie, únava a únava;
- Bolest břicha;
- Zácpa;
- Bolení břicha;
- Poruchy trávení a plynatost;
- Otok;
- Snížení chuti k jídlu;
- Reakce v místě vpichu.
Méně časté a vzácné nežádoucí účinky
Mezi méně časté a vzácné nežádoucí účinky, které mohou nastat během léčby exenatidem, patří:
- Závažné alergické reakce, které se mohou projevit příznaky jako:
- Angioedém;
- Kožní vyrážky, svědění a rychlý otok tkání krku, obličeje, úst nebo hrdla;
- Obtížné polykání
- Kopřivka;
- Respirační potíže.
Samozřejmě, v takových situacích musí být lékař okamžitě informován.
- Zánět slinivky břišní, který může být život ohrožující a který se může projevit silnou a trvalou bolestí v žaludku, se zvracením nebo bez něj. Lékař by měl být znovu okamžitě upozorněn.
- Snížená funkce ledvin;
- Dehydratace;
- Střevní obstrukce;
- Říhání;
- Vnímání podivné chuti v ústech;
- Zvýšené pocení;
- Ztráta vlasů
- Ospalost
- Nervozita;
- Variace INR.
Předávkovat
V případě předávkování exenatidem může dojít k následujícímu:
- Silná nevolnost a / nebo zvracení;
- Rychlé snížení hladiny cukru v krvi.
Neexistuje žádné specifické antidotum, léčba bude pouze symptomatická a podpůrná a měla by být zahájena co nejdříve. Proto je v případě předávkování - ať už je zjištěno nebo se předpokládá - nutné okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo jít do nejbližší nemocnice a vzít si s sebou balíček léku.
produkují se konkrétní hormony zvané inkretiny, jejichž hladiny se zvyšují po příjmu potravy. V zásadě existují dva typy inkretinů: GLP-1 (Peptid podobný glukagonu 1) a GIP (Inzulinotropní peptid závislý na glukóze). Zejména GLP-1 je zodpovědný za kontrolu krevního cukru, zejména po jídle.Exenatid působí agonisticky proti receptoru pro inkretinový GLP-1, napodobuje účinek endogenního substrátu GLP-1 (odtud název „mimetika inkretinu“). Přesněji řečeno, exenatid je tím schopen zvýšit sekreci inzulinu beta buňkami pankreatu způsobem závislým na glukóze (jak klesá hladina cukru v krvi, sekrece inzulinu se snižuje) a potlačit sekreci glukagonu jejichž koncentrace je zvýšená u pacientů s diabetem typu 2. Nižší koncentrace glukagonu vedou ke snížení produkce glukózy v játrech.
, nebo do stehna, nebo znovu do nadloktí.
Pokud je také nutné podávat inzulín, nesmí podávání dvou léčiv probíhat současně a obě injekce se nesmí podávat těsně vedle sebe.
Exenatid s prodlouženým uvolňováním (Bydureon®)
Exenatid s prodlouženým uvolňováním by měl být podáván jednou týdně (vždy ve stejný den), kdykoli během dne a bez ohledu na jídlo.
Prášek a rozpouštědlo pro injekční suspenzi je třeba promíchat těsně před podáním injekce. Před zahájením míchání obou složek je nutné zkontrolovat, zda je rozpouštědlo čiré a bez částic. Po smíchání lze suspenzi použít pouze tehdy, pokud směs vypadá bílá až téměř bílá a zakalená. Pokud jsou na stěnách nebo na dně lahvičky -případně na peru -viditelné částice prášku, znamená to, že lék NENÍ dobře promíchán. V tomto případě tedy lahvičku nebo pero je třeba znovu důkladně protřepat, dokud se lék dobře nerozmíchá.
Injekční suspenze v předplněném peru by měla být uchovávána v chladničce. Pokud je nutné podat exenatid, je třeba injekční stříkačku vyjmout z chladničky a ponechat ve vodorovné poloze po dobu nejméně 15 minut, poté je třeba suspenzi promíchat třepáním pera po dobu nejméně 15 sekund. použijte pouze tehdy, je -li řádně promíchán; pokud vidíte bílé částice na stěnách nebo na dně injekční stříkačky, musíte ji znovu protřepat.
Pokud používáte injekční lahvičku, jehla musí být při každé injekci vyměněna a nová. Totéž platí pro předplněné pero.
Zapomnění na dávku
Pokud zapomenete užít dávku exenatidu, může to fungovat různými způsoby v závislosti na dni, kdy jste:
- Pokud zapomenete dávku a do podání další dávky zbývají ještě 3 nebo více dní, lze vynechanou dávku podat co nejdříve. Poté se pro další injekci můžete vrátit k podávání léku v den zvolený pro injekce.
- Pokud je dávka zapomenuta a do další dávky zbývá ještě 1 nebo 2 dny, vynechaná dávka by měla být vynechána a další dávka by měla být podána jako obvykle v určený den. Pokud je to žádoucí, je také možné změnit zvolený den pro podání injekce za předpokladu, že poslední dávka byla podána 3 nebo více dní před. Dvě injekce exenatidu by neměly být podány do tří dnů od sebe.
Exenatidový injekční roztok (Byetta®)
Injekční roztok by měl být podán kdykoli do 60 minut před ranním a večerním jídlem (snídaně a večeře) nebo před dvěma hlavními jídly dne, mezi nimiž však musí být časový odstup alespoň 6 hodin. Injekční roztok NESMÍ být podáván po jídle.
Obvykle podávaná dávka je 5 mikrogramů (mcg) exenatidu dvakrát denně. Po 30 dnech při tomto dávkování se lékař může rozhodnout zvýšit dávku exenatidu podávanou na 10 mikrogramů dvakrát denně.
Zapomnění na dávku
Pokud je zapomenuta dávka exenatidu ve formě injekčního roztoku, měla by být tato dávka vynechána; další dávka by měla být podána podle pokynů lékaře. Další dávka by neměla být použita a množství exenatidu by nemělo být zvýšeno během následného podávání, aby se nahradila zapomenutá dávka.
Lékař nebo sestra v diabetologickém centru pacienta naučí, jak podávat exenatid. Podrobné informace o tom jsou rovněž uvedeny na příbalových informacích léčivých přípravků a na oficiálních webových stránkách AIFA (Italská agentura pro léčivé přípravky): Návod k použití přípravku Bydureon® - Návod k použití přípravku Byetta®.
a na dítě by léčivou látku neměly používat těhotné ženy a matky, které kojí.Pokud se rozhodnete otěhotnět, léčba exenatidem musí být ukončena nejméně tři měsíce před začátkem těhotenství. V takových případech je proto vhodné kontaktovat svého lékaře nebo gynekologa, který vám poskytne všechny příslušné informace.
